Онлайн консультация педиатра

Question 1

27 декабря 2025

Добрый вечер!Начало вопроса https://sprosivracha.com/questions/3951372-yazvochki-vo-rtu-stomatitСыну 8 лет, болеет с 21.12. Высокая температура, сильная слабость и озноб. Лечение было симптоматическое, с 24.12 принимает Панцеф по 15 мл/день, так как врач увидела белый налёт в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-28T23:09:24+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Будьте здоровы🌷

Question 2

Допаивание водой на ИВ

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте, малышу 27 дней, на ИВ. Врач из поликлиники советует допаивание водой. Стул 1 раз в день/два, пастообразный, достаточно густой. Каждый день беспокоит животик, газы поджимает ножки, плачет иногда без остановки. Принимаем бифидобактерин, саб симплекс. Делаю...

Юлия

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-27T23:05:23+03:00

Само по себе высаживание хорошо помогает, но если газов в данный момент нет и писать не хочет, то не поможет

Question 3

Высыпания на ногах, ягодицах, лице

5 ответов

27 декабря 2025

Ссылка на фото и видео https://drive.google.com/drive/folders/1TdipReTRjdGKFkmMRTqB9oIR9kpkq_Iy11,5 мес ребенку. Сухие участки кожи на теле у него давно, ноги в основном, и нос+подбородок. я связываю это с яблоком в прикорме, усиливалось на несколько дней до красноты, когда...

Анна

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-12-27T23:07:03+03:00

Здравствуйте! Это не выглядит, как опасная сыпь, похоже на проявление атопического дерматита

Это самостоятельное хроническое заболевание кожи, но триггером для обострения может быть перегрев, сухой воздух,
Вирусная нагрузка,
Новые продукты в питании и тд

Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена

После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Question 4

Температура 3 года

5 ответов

27 декабря 2025

Добрый вечер Ребенку 3 годаС четверга (25.12) температура Максимальная 39.4Сбивается цефиконом и нурофеном до 37.8Во время сна ночного и обеденного странное поведение просыпается,кричит,говорит громко,показывает на горло,говорит больно, так же говорила ,что видит какого-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2025-12-27T22:39:41+03:00

Добрый вечер
На фоне высокой температуры такое может быть во сне, что детки беспокойно спят.
Важно температуру сбивать в правильной весовой дозировке нурофен 10 мг/кг (вес попалам ) парацетамол 15 мг/кг.
Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 дней. Если на 5 день температура не будет иметь тенденции к снижению или же будет расти рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи. И уже по результатам решать вопрос с дальнейшей терапией. Пока только симптоматическое лечение.

Question 5

Заложенность носа

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте, у ребёнка 3 года 3 день заложен нос, была высокая температура ( её сбили) Капали називин спрей детский, промывали аквамарис, делали ингаляции с физраствором и лазалван.Давали так же зиртек. Сейчас в ночь не может дышать носом, только ртом. Начались апное во сне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-28T07:52:53+03:00

Здравствуйте!

Эффективным лечением насморка является промывание носа солевым раствором, например, физраствором, эффективнее со шприца с насадкой над раковиной, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые, так как при сухом воздухе слизи может образовываться еще больше.

В подобных случаях при отеке рекомендуют так же гипертонический раствор перед промыванием физраствором, например, аквамарис Стронг, аквалор форте, он лучше снимает отек, не рекомендуют промывать нос гипертоническим раствором, так как он может сушить слизистую.

Если используется физраствор из флакона, то в таких случаях нужно отливать необходимое количество для разового промывания, чтобы не нарушать стерильность раствора.

Ребёнка наклоняют над раковиной, рот открыт, слегка наклонив голову набок, выше сторона, в которую вводят раствор, струя. Раствор должен вытекать из другой ноздри, в течение 10 мин рекомендуют не сморкаться.

Промывать рекомендуют по мере необходимости,
по мере скопления слизи, когда слизи много и она мешает.

Бывает, что из-за сильного отека ничего не вытекает из другой ноздри, в таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли/спрей по возрасту и через 5-10 минут промывать.

Так же в подобных случаях назначают для уменьшения отека носоглотки гкс в нос (Авамис, дезринит, Назонекс), действие обычно к 5 дню, курс рекомендуют на период заболевания (можно использовать длительно, 1 мес по показаниям, например, увеличение аденоидов, при которых наблюдается апноэ во сне, храп, отек, длительный насморк).

Question 6

Высокий билирубин в месяц, повышается после фототерапии

5 ответов

27 декабря 2025

Беспокоит, что в месяц все ещё повышен билирубин. После фототерапии повышается. Дважды делали фототерапию. Ребенок родился 22 ноября. На ГВ.22 ноября Билирубин из пуповины 37,7 мкмоль/л. 24 ноября (3 день) ТБИ 150 мкмоль/л27 ноября (6 день) билирубин 226, прямой 2,4128...

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-27T22:33:20+03:00

Здравствуйте
Повышение билирубина есть, но все что свыше 308 - рекомендуется проведение фототерапии, по описанию повышение не опасное, лечение не требуется.
Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики
Так как билирубин выводится с калом и мочой, то рекомендуется чаще прикладывать к груди
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы
Прямой билирубин может повышаться, но не должен быть более 25% от общего числа
Дополнительно возможно провести УЗИ органов брюшной полости, но обычно всём детям проводят в 1 мес. Аст и алт в норме, соответственно доп. Анализы не требуется

Question 7

Ночной кашель у ребенка 1 год и 5 месяцев

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте, у дочери 1 год и 5 месяцев неделю назад закончился карантин по ветрянке. Потом тк у старшей был насморк, у малышки тоже начался насморк, небольшой, особо ничего не высмаркивалось. Сейчас в целом нос дышит, не вижу соплей и не слышу, чтобы он забивался. Так же...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2025-12-27T22:12:49+03:00

Добрый вечер
Кашель может быть на фоне постназального затека, если он проявляется в положении лежа. Но нужно обязательно послушаться у педиатра. Кашель какой ? Влажный, сухой?
Детки не умеют эффективно откашливаться и могут то что стекает по задней стенке гонять туда-сюда. В таком случае рекомендуют хорошо промывать нос солевыми растворами в течении дня как можно чаще, головной конец на сон выше.

Question 8

При бронхите нужен ли антибиотик? Беспокоит кашель

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 7 лет 21.12 Сначала начались покашливания , без температуры 22.12 Кашель усилился , был влажным , дневная температура 37,5 ночью - 37,923.12 На третий день кашель стал сухой и частый, в том числе и ночью Температура в ночь - 38Днем 38,5 -39 (не сбивали)...

Юлия

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-26T22:03:35+03:00

Здравствуйте, для более точного ответа, пожалуйста прикрепите результаты анализов под этим вопросом, по описанной ситуации можно предположить в течение вирусной инфекции с положительной динамикой, наличие хрипов свистящих, сухих, не всегда означает наличие бактериального процесса

Question 9

У ребенка в год повышен общий кальций в крови.

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку девочке 05.12. исполнился год, есть впр агенезия левой почки, перед плановым посещением уролога сдавали анализы, сегодня по телефону в отделении нефрологии сказали что кальций очень очень сильно высокий для нашего возраста, и перед плановой...

Александра

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-27T08:51:35+03:00

Андреева Надежда Александровна

Крепкого здоровья 🍀

Question 10

Болит живот, в области пупка

4 ответа

27 декабря 2025

У ребенка ночью заболел живот, и нас положили в больницу. Обнаружили энтеробиоз, назначили Пирантел. после приема Пирантела, через несколько часов у ребёнка начались сильные боли в животке., рвота. Обезболивали в больнице Дротаверином, помогало, но не очень. Три дня ребенок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-27T22:00:01+03:00

Здравствуйте, возможно функциональное нарушение кишечника, если нет повышения температуры тела.
Возможно вирусная инфекция с кишечным( абдоминальным синдромом).
Первоначально, при любой боли в животе,всегда должен быть осмотр хирурга для исключения острого живота.

Question 11

Стул с зеленым

1 ответ

27 декабря 2025

Ребенок несколько дней ведёт себя беспокойно,ребенку 2 месяца,мы на ив,стала есть то 30 то 60,и 120 съедает как обычноНо плачет,последнее время вроде стул стал один раз в день хороший а вот эти дни чаще какает и плачет,стул желтый с белыми комочками и чуть зеленоватый прожилки

Анастасия

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2025-12-30T21:39:01+03:00

Здравствуйте!

Плач/беспокойство перед дефекацией являются таким состоянием, как младенческая дисхезия. Очень часто самые яркие проявления наступают к 2-3 месяцам. Малыш ещё не способен правильно тужиться и расслаблять мышцы тазового дна. Это состояние проходит примерно к 9 месяцам.
Для уменьшения симптомов рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, после кормления носить в вертикальном положении 15-20 минут, массаж живота поглаживаниями по часовой стрелке, поджимать ножки к животу, носить во время бодрствования в позе будды или тигр на ветке.

Что касается цвета кала, он может быть любого цвета - оранжевый, желтый, зеленоватый - это всё норма. Самое главное - не черный/ красный/ белый.
Белые комочки - это непереваренные остатки молочной смеси, тоже это пределы нормы.

Question 12

Аллергия или дерматит

6 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте. Сегодня заметила у сына покраснения на двух подмышках и покраснение на животе. Сыну 7 месяцев Он недавно болел, был контактный по гриппу б от старшего брата.После выздоровления ввела новый .продукт растительное масло ( авокадное) и ещё уже где-то неделю новые...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2025-12-27T21:42:32+03:00

Добрый вечер
На представленных фотографиях можно предположить, что это дерматит раздражения. Достаточно ежедневно мыть малыша и мазать неотанином. Все складки обязательно протирать.
Гигиеничечкий душ разрешен и при температуре.

Question 13

Температура у ребенка

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 10 месяцев, со вчерашнего дня стал температурить (до 39 градусов- самая высокая темпа преимущественно к ночи) Я со вт болела, началось с горла и насморка, была легкая температура, но уже лучше, остался насморк . Кашля, озноба, ухудшения аппетита не было....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-27T21:35:29+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще.
Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). Подскажите массу тела малыша? 2 мл не достаточная доза, поэтому плохо снижается температура.
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.

Question 14

Билирубин общий 339, потеря веса, новорожденный

6 ответов

27 декабря 2025

Добрый день. Малыш родился 8.12, вес 3600 при рождении При выписке 12.12 билитест показал 20-25 единиц, вес был 3400Дома заметила, что ребенок желтеет сильнее. Врач на патронаже говорила, что в пределах нормы всеТакже обратила внимание что кушает мало, взяли весы в аренду -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-12-27T21:38:16+03:00

Здравствуйте

Для новорожденного старше 5 дней высоким уровнем общего билирубина считается более 308. В таком случае показана фото терапия. (По последним Клиническим рекомендациям)
Данный уровень билирубина - показание для проведения фототерапии.

Учитывая рост билирубина и возраст малыша в подобном случае рекомендуется пройти лечение в стационарных условиях.
В стационаре смогут проконтролировать уровень билирубина в динамике.
Чтобы часто не возить ребенка в лабораторию.

Желтушка новорожденного может сохраняться до 3-4 месяцев.
Билирубин снижается волнообразно и постепенно.
В таких случаях рекомендуется чаще кормить малыша. Так как билирубин выводится с калом и мочой.
Но сейчас важно начать фототерапию, чтобы уровень начал снижаться.
Водой допаивать малыша можно на искусственном вскармливании между кормлениями из расчета 30-40 мл на 1 кг веса в сутки.

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

27 декабря 2025

Ребёнку 1 год и 4 месяца. Часто болеет, проблемы со сном( тяжело засыпает, нет режима, часто просыпается). В основном на грудном молоке. Обычную еду даем, но совсем мало кушает, особо без желания. Можно сказать, что только на молоке. На теле три пятна цвета кофе с молоком....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-27T22:07:39+03:00

Здравствуйте.
По приложенным результатам обследования значимых отклонений нет. В большинстве случаев при получении таких результатов говорим об отсутствии патологии.
ОАК без воспалительных изменений, анемии нет. Признаков латентного дефицита железа нет ( согласно клиническим рекомендациям норма ферритина в таком возрасте от 12).
Биохимия и витамины в норме.
Копрограмма без воспалительных изменений.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме