Онлайн консультация педиатра

Question 1

6 апреля

800.00 р.

Неделю назад я заболела, тест показал грипп в, спустя несколько дней заболели дети. На сегодняшний день очень беспокоит состояния младшего сына. Сегодня болеет третий день. Первый день был активный, температура хорошо сбивалась нурофеном 5 мл. Кроме жаропонижающего даём...

Мария

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-06T13:43:49+03:00

Здравствуйте, Мария!
В данном случае наиболее информативно будет сдать ОАМ ОАМ, очный осмотр педиатра ( если нет возможности вызвать педиатра -то можно вызвать СМП!)
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
К , сожалению , многими врачами и экспертами эффективность препарата Цитовир ставится под сомнение.

Question 2

Сколько давать ребёнку витамина д3

5 ответов

6 апреля

800.00 р.

Девочка 10 лет.Спортсменка. Сдали анализ на витам Д (см.вложение).Как мы поняли, значения низкие. Прошу подсказать, какую дозу давать чтобы поднять уровень витамина Д ?И какую фирму посоветуйте?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-06T13:40:12+03:00

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !

Question 3

Можно ли ребенку смесь NaN OPTIPro 3

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Ребенку 1.4 вес 10600 рост 79В данный момент режутся зубки, отказ от еды с общего стола , фрукты , творожок, блинчик и пару ложек каши утром и перед сном , в основном ГВ , по анализам все ок , сдавали месяц назад , кроме железа назначили препарат принимаем больше двух недель...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-06T14:14:21+03:00

Сидорова Арсения Араиковна

Пожалуйста 🌼 растите здоровенькими 🙏

Question 4

Сыпь у ребенка

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ребёнок 2 года, 3 дня была высокая температура, до 39 градусов , давали жаропонижающее и свечи кипферон, на 4 день температура прошла , никаких симптомов больше не было, на 5 день появилась мелкая сыпь на животе и спине,в области паха, немного на шее, в области...

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-06T13:41:48+03:00

Спасибо, фото посмотрела
Действительно можно предположить , что ребенок перенес розеолу

Question 5

Рвота водой с желчью

6 ответов

6 апреля

700.00 р.

Ребенку 9 месяцев сегодня третий раз рвет водой с примесью желтого, как я поняла это желчь. Присутствует чуть слабость, как будто спать хочет, температуры нету. Что можно дать ребенку и в чем может быть причина?

Аделия, Тольятти

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2025-04-06T13:25:40+03:00

Здравствуйте!
Есть ли у ребенка нарушения стула?
Рвота после еды иил может быть в любое время?
Как давно эта рвота беспокоит малыша?
Ребенок на грудном или искусственном вскармливании ? Что из прикорма кушает?

Question 6

Оам норма

7 ответов

6 апреля

699.00 р.

Здравствуйте , на приеме педиатр сказала оам плохой повышены лейкоциты и эпителии,прорисала канефрон. Но мы решили пересдать оам,прошу посмотреть в норме ли общий анализ мочи ? Стоит ли давать канефрон ?нам 1 год и 1 месяц.

Альбина

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-06T13:22:11+03:00

Добрый день

Анализ мочи собирали по правилам сбора? Предварительная тщательная гигиена, собирали сразу в контейнер?

Как правило при получении таких результатов анализа мочи, говорят об отсутствии патологии.

Какие-то жалобы есть? Ребёнок беспокоен при мочеиспускании?
Или сдавали в условиях медосмотра в годик?

Question 7

Состояние кожи

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Ребёнку 6 месяцев, полностью на ИВ с рождения, нестожен комфорт плюс. Пришлось ввели в 4,5 месяца. Едим каши гречневую, кукурузную, кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, яблочное пюре, чернослив. Последние 2 недели стал часто просить есть ночью. Кушаем в 09.00 каша,...

Татьяна

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-06T13:23:43+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Молоченные каши разрешены с года .
До года основное питание -это смесь .
На щеках может быть раздражительный дерматит .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.

Question 8

Переход на искусственное вскармливание

5 ответов

6 апреля

699.00 р.

Добрый день!Нам 2,5 месяца, сейчас вес 5900 кг родились 3060, рост 50 на 39,2 недели, кесаревоДва месяца были только на грудном вскармливании ( вес первый месяц 4370,рост 55, второй месяц 5580, рост 58)Переходим полностью на искусственное вскармливание, из за моего...

Елена

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-06T13:18:58+03:00

Здравствуйте!
Считаем объем питания объемно весомым методом .
От 2 мес до 4 мес это 1/6 массы тела . 5900:6=983 мл суточный объем на вес ребёнка ! Для получения разового объема 983 мл делим на количество кормлений в сутки .
От 4 мес до 6 мес это 1/7 массы тела
От 6 мес до 12 мес это 1/8-1/9 массы тела
Риск ожирения в таком возрасте не ставится ! Малыш еще совсем маленький и может кушать по требованию . Много детки набирают только первые 3 месяца жизни , так как у них двигательная активность низкая ( кушают и спят в основном ) дальше по мере роста малыша и освоению навыков набор веса уже не будет таким.

Question 9

Сложно дышать

5 ответов

6 апреля

699.00 р.

Ребенок 8 лет , обследован экг декабрь - норма , узи брюшной норма , кровь норма , синдром жельбера, аденоиды 1-2 степень ( сейчас в обострении ) тревожный в школе спрашивает у учителя где находится сердце , думает что болит сердце , вчера после видео страшного ( смотрит сам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-04-06T13:24:16+03:00

Бородина Оксана Алексеевна

Тошнота на фоне стресса тоже частое явление.

Question 10

Расшифровка анализ мочи

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Ребенок 1,8 с утра проснулся был чуть капризный , подгузник был наполнен хорошо сняла , был в штанишках , начал писать с плачем , при этом был резкий запах от мочи ,( когда писает в штаны хнычет что мокрый ) , в течении дня писал как обычно , сдала мочу , записалась к...

Анонимный пользователь

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-04-06T13:07:57+03:00

Здравствуйте, в данном случае конечно лучше посмотреть на результаты общего анализа мочи, чтобы была возможность прокомментировать ситуацию.возможно это был просто дискомфорт, возможно как проявление инфекции мочевыводящих путей, поэтому лучше посмотреть результат анализа.

Question 11

Температура без симптомов

5 ответов

6 апреля

1000.00 р.

Добрый день. У ребенка (11 лет) второй день повышена температура. Вчера поднималась до 38,6, сегодня пока 37.2, никаких симптомов больше нет, кроме того, что сильная слабость и отсутствие аппетита. Иногда жалуется на головную боль. Сыпи нет. К врачу идем только завтра....

Юлия, Ижевск

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-06T13:05:49+03:00

Здравствуйте. Есть комплексный препарат с 2х лет Анти-флу-кидс содержит парацетамол, витамин С и хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, мягкое антихолинергическое, седативное действие. Либо Антигриппин детский (разрешён с 3х лет) примерно такого же состава. По анализу: повышены лейкоциты и нейтрофилы это указывает на присоединение бактериальной инфекции. Если положительная динамика имеется и ребёнок хорошо себя чувствует, можно обойтись без антибиотиков, принимать антисептики например Фарингазон рассасывать, орошение горла спреем Мирамистин. СРБ повышен, при таком значении рассматриваем антибиотики. По анализу изменены эритроцитарные индексы, эритроцитарные индексы- железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, даём витамины по возрасту, а анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении. посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины В12, В9 – кофакторы гемопоэза. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 12

Сыпь и стул новорожденного

7 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Возраст 20 дней.1. Под носом появилась странная сыпь, фото прилагаю. Краснота и как бы желтые бугорки. На фото постаралась максимально наглядно. Физиологическая сыпь или требуется врач? 2. Стал проявлять беспокойство на груди, бросает, снова берет. Во время...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-06T13:01:37+03:00

Здравствуйте
По новым рекомендациям если нет прибавки в массе и сильное беспокойство , только тогда назначаем лактазар, если даже лн
Так как все дети рождаются и так с лн, просто у некоторых деток он выраженнее, а у некоторых вообще никаких проявлений

В таких случаях рекомендуют: 1. Воздушные ванны( без добавления трав )
2. Минимизировать время нахождения с памперсом
3. Минимизировать влажные салфетки
4. В таких случаях назначают: местно судокрем толстым слоем под памперс

По фото в области носа вероятнее всего это милии
Это физиологическое состояние, которое проходит само с возрастом

Question 13

Насморк у ребенка 2 лет, затяжный

5 ответов

6 апреля

699.00 р.

Две недели проболел ребенок 2х лет с температурой 39 и насморком, все прошло. Через 5 дней опять густые зеленые сопли, не перестают лить. Плюс кашель после сна.Как лечить?

Анонимный пользователь

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-06T12:46:27+03:00

Здравствуйте!
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК.
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При выраженной заложенности промывание носк Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.

Question 14

Красные пятна на коже у ребенка

6 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 3 года,вчера появилась сыпь после дневного сна на щиколотках как от ожога крапивы сильно чесалась, дала зодак к вечеру ни осталось и следа. Сейчас в меридиане дневного сна заметила те же следы,но только гораздо больше- на руках,попе, икрах,щиколотках и...

Анна, Челябинск

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-04-06T12:19:55+03:00

Анна здравствуйте ,посмотрела приложенные вами фотографии ,в данном случае это состояние называется острая крапивница и требует назначения антигистаминных препаратов (Зиртек/Зодак/супрастинекс). Очень часто крапивница возникает в результате вирусных инфекций ,вполне возможно что это связано с перенесённым накануне заболеванием. При выраженном зуде можно местно использовать Фенистил гель местно на очаги высыпаний.

Question 15

Болит горло возможно химический ожог

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Один раз вдыхания закиси пищевого азота привели к тому что горло очень болит и красное, фото могу отправить, не знаю просто ли обморожение или химический ожог слизистой

Анонимный пользователь

Гантимурова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-06T12:15:11+03:00

Здравствуйте, Вдыхание пищевого азота в небольших количествах не приводит к воспалению горла и не раздражает слизистые.
По предоставленному фото больше данных за течение вирусной инфекции.
В данных ситуациях рекомендуется
Обильное питье из расчета 30-40мл/кг
использовать пастилки, спреи для для горла, орошение горла солевыми растворами.
Ещё какие-то симптомы беспокоят? Какой возраст ребенка?