Онлайн консультация педиатра

Question 1

Помогите с расшифровкой анализа малыша 5 месяцев

6 апреля

800.00 р.

Добрый день! Ребёнок 5 месяцев, поднялась температура 37.9 во вторник, позже расслабился стул, и стали появляться прожилки крови. Температура было два дня до четверга. Очно обратились к педиатру, назначили Лактозар и Максилак, переход на безлактозную смесь на время...

Ольга, Москва

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-06T17:43:43+03:00

Здравствуйте, дома все здоровы? Прожилки крови в Кале могут быть как при кишечной инфекции, так и при аллергии к белкам кровьего молока. Но, во втором случае мы назначаем смесь на основе гидролизата ( не безлактозную)на 2 недели + диета маме безмолочная и смотрим эффект. По программе есть косвенные признаки аллергии к белкам коровьего молока. Положительная реакция на белок и скрытая кровь. Других воспалительных изменений нет. Поэтому, я склоняюсь, что у ребёнка абкм

Question 2

Аллергия или не

3 ответа

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте Малыш 6 месяцев,ГвСегодня ввела ребенку творог 2 ложки детскиеВылезло пятно красное,фото прилагаю Оно одно ,больше нет ничего по всему телуРебенок чувствует себя хорошо,как обычно Может это быть аллергия,если да,то что делать?Дала 6 капель фенистила-ничнго не...

Виктория, Оренбург

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-04-06T17:51:55+03:00

Нет, кисломолочные обязательно нужно вводить, но желательно с 8 месяцев, но раньше.
Молочку можно через неделю)

Question 3

Результат пробы манту

5 ответов

6 апреля

899.00 р.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как быть. У ребенка в 1 год и 2 месяца после пробы манту папула 6 мм, направили к фтизиатру.Разве это не норма? Каковы дальнейшие перспективы и как быть с вакцинацией? БЦЖ в роддоме ставили. Недавно сдавали кровь и мочу - всё нормально.И...

Юлия, Санкт-Петербург

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-04-06T17:25:58+03:00

Здравствуйте. Это абсолютно нормальный результат. Прошел год после вакцинации. Поэтому сначала результат должен быть именно таким. Далее, при увеличении времени, прошедшего после вакцинации, размер папулы будет уменьшаться. Если в возрасте 7лет результат будет отрицательный, проводится ревакцинация.
Реакция Манту - это не вакцинация, поэтому в данный момент ограничения в питании быть не должно.

По анализам.
Анализ мочи в норме.
В анализе крови незначительное сгущение (повышены эритроциты). Необходим достаточный питьевой режим.
В лейкоцитарной формуле все по возрасту: лимфоциты преобладают над нейтрофилами, так как у детей до 4-5 лет идет становление иммунной системы.

Question 4

Помогите пожалуйста ! Сыпь вокруг рта у ребенка.

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Ребенку 8 лет. Вокруг рта то появляет, то становится меньше сыпь. После того как помажем эмолентами лучше не становится, после того как обработаем акридермом сыпь пропадает, но после отмены мази она снова появляется.Сыпь похожа на мелкие прищики преимущественно с одной...

Анонимный пользователь

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2025-04-06T17:18:01+03:00

Добрый день!
Ребёнок не трет это место на постоянной основе (грязными руками, у дерматолога очно были? Доктор смотрел в дермаском.
Копрограмма очень условный анализ, она чаще всего информативная в плане понимания, что человек кушал накануне.
Прямой билирубин, нужно смотреть в соотношении с фракциями.
Моноциты повышаются в ответ на вирус.
Гормональные препараты нельзя использовать длительно, особенно на лицо.

Question 5

Ребенок 1 год отказывается от еды

5 ответов

6 апреля

800.00 р.

Добрый день! Ребенок 1 год, здоровый, отказывается от еды. Прикорм проходил хорошо, без аллергических реакций, ребенок все ел сначала с ложки (я кормила), потом перешли на самоприкорм, ел кусочки. Сначала начался отказ от каш на завтрак, потом от кусочков, фруктовых паучей. В...

Алена

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-04-06T21:07:04+03:00

Здравствуйте!

По анализам значимых отклонений в состоянии здоровья ребенка не выявлено. Показатели крови, уровня железа, ферритина и витамина Д находятся в пределах нормы. Повышенный уровень глюкозы может быть связан с временными факторами (например, стресс или недавний прием пищи).

В данном случае рекомендуется избегать давления во время еды. Пусть ребенок ест самостоятельно, даже если это приводит к беспорядку.
Предлагать небольшие порции разных продуктов (овощи, фрукты, каши, белковые продукты). Разрешать выбирать, что есть, но не заменяйте еду на "вкусняшки".
Исключить отвлекающие факторы: убрать игрушки, телевизор и гаджеты во время приема пищи.

Соблюдать четкий график кормлений (3 основных приема + 2 перекуса). Не предлагать еду вне расписания.

Постепенно уменьшать объем смеси/каш ночью, заменяя их дневными приемами пищи.

Отказ от еды в этом возрасте часто связан с этапом развития. Следует сохранять терпение, избегать конфликтов и создавать позитивный опыт приема пищи.

Question 6

Ребенок 11мес перестал есть прикорм

3 ответа

6 апреля

700.00 р.

Добрый день! Дочери 11,5мес, примерно неделю-полторы назад сильные проблемы с едой. Она сама по себе малоежка, привереда. По телосложению миниатюрная стройная, но не худая. Очень активная - ползает с 5 мес на четвереньках, прям бегает на них. Сидит хорошо с 6мес, быстро у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-06T18:04:28+03:00

Хабирова Илона Геннадьевна

Будьте здоровы!

Question 7

Не вырос за 5 недель 4 месячный ребенок

5 ответов

6 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, ребёнок за 5 недель не вырос. Родилась 3129 и 52 см, 1 месяц прибавка в весе 2300 и 54 см рост, 2 месяц 6400 и 58см, в связи с набором веса я на неделю уменьшила докорм смесью, ела 6-7 раз грудь плюс 30 мл смеси, итого прибавила 600 но и рост 61,5 за 3 месяц,...

Юлия, Москва

Халилова Дарья Сулеймановна · Answer · 2025-04-06T16:57:06+03:00

Добрый день, малыши растут скачками, ваш ребенок за первые месяцы прибавил довольно много в весе и в росте, сейчас темп чуть уменьшился, это нормально , на рост тратится очень много ресурсов организма
Так же на период болезни темпы роста снижаются, так как ресурсы тратятся на борьбу с инфекцией
Важно, чтобы малыш соответствовал возрастным нормам
Скажите пожалуйста, точную дату рождения, хочу проверить по программе соотвествие показателей

Question 8

Температура и хрипы у ребёнка

5 ответов

6 апреля

1000.00 р.

Ребенок (1 год) болеет два дня. Выраженный насморк, кашель продуктивный и температура, варьируется от 37.7-39.2. Сбивается на три часа и заново начинает расти. Врач смотрела вчера, ничего особенного не отметила, диагноз ОРВИ. Сейчас укладываю его спать и он захрапел в связи с...

Зоя

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-04-06T16:30:05+03:00

Здравствуйте. Высокая температура при ОРВИ обычно сохраняется 3 дня, далее должна отмечаться положительная динамика (увеличение интервалов между подъемами). Если вы слышите храп ребенка, связанный именно с затрудненным носовым дыханием, то ничего страшного, необходимо закапать називин, промыть носик. Если же это проявления ларинготрахеита (затрудненный вдох, хрипы на вдохе, приступообразный кашель), то необходим повторный очный осмотр педиатра. При таком состоянии обычно назначаются ингаляции с пульмикортом, которые хорошо снимают отек.

Question 9

Сухой кашель

1 ответ

6 апреля

Ребенок 1. 10 мес на протяжении уже 2 месяцев сухой кашель. Педиатр слушал,обращались несколько раз,хрипов нет. Анализы в норме . Кашель не проходит. Что делать,что сдать и к какому врачу еще обратится?

Наталья

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-06T16:48:01+03:00

Здравствуйте, Наталья!
Хотелось бы задать Вам несколько вопросов для уточнения.
Подскажите, осматривались ли у ЛОР-врача? Аденоиды не ставили?
Используете ли дома увлажнитель воздуха?
Помимо кашля, насморк не присутствует? Или заложенность носа, может сопение или храп по ночам?

Question 10

Назначения

6 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ребенок 7 месяцев болеет орви . Красное горло , заложенность носа. Врач назначил хлорофилипт масляный на соску по капле три раза, отвар ромашки . Я не очень поняла как ее заваривать и сколько отпаивать ? Также аквалор и виброцил. Не могут ли эти антисептические...

Евгения

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-06T16:20:00+03:00

Добрый день.

Виброцил это сосудосуживающие капли, применяются при заложенности носа, разрешены у детей старше года
У детей младшего возраста и сосудосуживающих капель чаще всего применяются Назол беби либо називин

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
При вирусной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию.

В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор в виде капель до года, не спрей
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.

Обильное питье, много пьем жидкости
Если ранее ромашку не давали ребёнку, то не стоит во время болезни начинать, так как может Быть аллергическая реакция
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60

Красное горло это сосудистая реакция слизистой оболочки на вирусную инфекцию, в этом случае достаточно обильного питья,

Температура не понималась?

Question 11

Ложный круп, осложнения после гриппа

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Добрый день, ребенку 8 месяцев, вес 10 кг. 7 день болеем всей семьёй гриппом типа В (сдавали пцр). Ребенок вторую ночь задыхается, был врач лёгкие чистые, лающий кашель. Поставили ложный круп. Сказали дышать дважды в день Пульмикорт 0,25 половинкой ампулы с водой 2 мл. 3 дня....

Анна

Вопрос закрыт

Махалова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-06T16:17:34+03:00

Здравствуйте.
При приступе ларингоспазма(ложного крупа) пульмикорт можно за раз 0.5 целую ампулу, можно не разводить на физ растворе, на можно 2мл пульмикорта+1 мл физ. Раствора.
После ингаляции умыть лицо водой, дать попить тёплой воды.
Ребёнок до года, обычно если приступы возвращаются необходим осмотр педиатра повторно или госпитализация.

Question 12

Стул у новорожденного

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Добрый день! Ребенку чуть больше месяца, есть проблемы со стулом. Кормлю грудью. Цвет кала- коричневый с оранжевыми кроплениями, но очень жидкий. Также ребёнок срыгивает после кормления, где то через час-полтора. Срыгивание как свернутое молоко, бывает, что срыгивает по...

Людмила

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2025-04-06T16:13:10+03:00

Здравствуйте!
1. Анализ кала на дисбактериоз не имеет никакой клинической значимости и не определяет тактику лечения. Так как бактерии в просвете кишечника и бактерии в калловых массах совершенно разные и + состав микрофлоры у каждого индивидуален, нет четких норм, какие бактерии должны быть обнаружены в анализе, а какие нет. Обнаруженные бактерии мы не лечим в анализе.
2. Копрограмма:
-рН-5,5 - направлен в кислую сторону, это допустимо у малышей.
- лейкоциты-2-5 в поле зрения это норма- воспалительных изменений нет
- обнаружены жирные кислоты- это допустимо, так как ЖКТ малыша незрелый
3. Анализ кала на углеводы не со всем информативный анализ, так как показатель может быть ложноположительным , либо ложно отрицательным. Это связано с незрелостью ЖКТ.
Прикрепите, пожалуйста, фото стула к вопросу?
В 1 месяц планово были на УЗИ органов брюшной полости, там все хорошо?
Количество мочеиспусканий не стало меньше в течение дня у ребенка?
Подскажите, у ребенка не отмечали пеностого стула( как пузырьки воздуха на поверхности)?

Question 13

Хранение творожка детского

7 ответов

6 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Начинаем вводить детский творог в прикорм. На упаковке написано что после вскрытия хранить нельзя. Это очень опасно, если например в 3 часа дня дать ложку творога. А потом на следующий день утром из этой же упаковки дать уже три ложечки? Или лучше не рисковать,...

Анонимный пользователь

Махалова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-06T16:02:12+03:00

Здравствуйте.
Если скрытую упаковку будете хранить в холодильнике, закрытую фольгой, сутки творожку ничего не будет!
Можно утром дать если с вечера открыли.
Главное в него ничего не добавлять (пюре к примеру).

Question 14

Сильный кашель

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 3 года, сильный кашель с отхождением мокроты. Симптомов больше никаких нет. Подскажите, пожалуйста, что можно давать, для вывода мокроты. Все сиропы от кашля, с разжижением и тд только ухудшают состояние, мокроты становится еще больше и ребенок кашляет...

Ксения, Екатеринбург

Свищёва Екатерина Игоревна · Answer · 2025-04-06T16:06:34+03:00

Здравствуйте
До 5 лет сиропы муколитики не рекомендуются как раз из-за создания "болота" в бронхах.

В таком случае рекомендуется увеличить питьевой режим, а также можно делать ингаляции с физ раствором , а после них вибрационный массаж по спинке. Главное проводить ингаляции за 2 часа до сна, потому что после ингаляции кашель может немного усиливаться.

Question 15

Сыпь под нижней губой

1 ответ

6 апреля

Здравствуйте,ребенку 1,5гНесколько дней сыпь(с прыщикаии )под нижней губой,сам рот будто обветрился,педиатр сказала что это молочница,выписала Кандид, сегодня такие прыщики появились на попе Что это может быть?В интернете смотрела и на молочницу не сильно похоже

Юлия

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-04-06T16:59:19+03:00

Здравствуйте. Сыпь на лице может быть связана и с аллергической реакцией, и с инфекционным заболеванием. Например, локализация вокруг рта и на ягодицах может быть при энтеровирусной инфекции.
Для более полного ответа необходимо фото сыпи.