Онлайн консультация педиатра

Question 1

6 апреля

1299.00 р.

Ребенку 1 год, сдавали анализы крови и мочи проходя медкомиссию. Анализы пришли не очень, наш участковый педиатр предположила, что брали из вены кровь, а надо пересдать из пальца, пересдали через месяц. Результаты похожие. Стоит ли беспокоиться? О чем может говорить такая...

Екатерина, Когалым

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-06T15:13:18+03:00

Екатерина, Здравствуйте !

А что смущает доктора?

Анализ крови из пальца - можно предполагать, что значимых отклонений по возрасту нет:

анемии нет (гемоглобин ,эритроциты,эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме (до 17), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту, аллергонастроенности нет (эозинофилы в норме)

Кровь из Вены - признаки перенесенного ОРВИ

В обоих анализах крови есть незначительные признаки гемоконцентрации (повышение гемоглобина, гематокрита) - такое бывает, если ребенок сдал пил накануне или в день сдачи крови. Ребенок хорошо пьет?

Витамин Д хороший уровень

ОАМ - вариант нормы. Оксалаты могут быть, если ребенок пьет мало воды.

Question 2

Не проходит конъюнктивит в 11 месяцев

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Изначально в семье был конъюнктивит у папы. Первой заразилась младшая дочь(11мес), спустя примерно 7-9 дней. Офтальмолог в поликлинике прописала протирать ромашкой и 5 р/д Тобрекс. Через пару дней понадобилось папе срочно ещё раз обратиться к офтальмологу,...

Екатерина, Белгород

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-06T14:56:03+03:00

Здравствуйте) в подобных ситуациях нужно исключить попадание инородного тела в глазки, но раз вас уже смотрел офтальмолог, то, вероятно, его там нет. В случаях неэффективности Тобрекса обычно рекомендуется назначение капель Дексаметазона курсом на 5 дней 3 раза в день, в оба глаза. Для уменьшения отека рекомендуется Цетиризин по 5 капель на ночь, несколько дней.
Также рекомендуется осмотр ушка отоскопом, для исключения отита. Температура сегодня высокая?

Question 3

Частое дневное мочеиспускание у ребенка

6 ответов

6 апреля

700.00 р.

Ребенку 5 лет, девочка. С ноября месяца начала часто днём бегать в туалет по маленькому. В ноябре длилось это примерно 2 недели, потом на месяц это прекратилось, в январе снова бегала неделю, потом вновь всё нормально, и вот теперь опять как 3 дня бегает в туалет, может...

Татьяна, Белгород

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-04-06T14:45:38+03:00

Здравствуйте, Татьяна.

Если по анализам и по УЗИ мочевыделительной системы всё хорошо, рекомендуется обратиться к детскому неврологу и исключить патологию с ешо стороны.

Подскажите, пожалуйста, в садик давно девочка ходит?
Никаких стрессовых ситуаций не было ?

Question 4

Ребенку 1,7 мес ,мучает животик

4 ответа

6 апреля

800.00 р.

У ребенка температура 37,мучает будто спазмы в животе ,периодами Сопли 5 дней,промывали нос физраствором ,ночью плохо спит .Сходили к педиатру Диагноз:орви,назофарингит,энтеровирус под вопросом ?2х сторонний катаральный отитНазначили,отипаксПарацетамолТримедат Все дала...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-06T15:08:22+03:00

Боль в животе могут быть на фоне вирусной инфекции, эти боли как правило в виде спазмов.
Ну так как возраст ребёнок маленький, в первую очередь рекомендуется исключить хирургическую патологию. На осмотре доктор пальпировал живот ? Была ли болезненность?

Question 5

Анализы ребенка и лечение

6 ответов

6 апреля

1000.00 р.

Добрый день, ребенку 6 лет. Заболел, кашель влажный, насморк несильно. Температура 3 й день до 39, сбиваем нурофеном детским. Активный. Не в лежку. Даем флюдитек, от аллергии капли, промываем нос. Ингаляции делаем с беродуалам и пульмикортом. Сдали анализы хочу получить...

Сергей

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-06T16:52:22+03:00

Если ребенок не аллергик и нет проявлений аллергии ( сыпи на коже, кишечные реакции на пищевые продукты, слезотечение/ заложенности носа длительное время, особенно в период цветения) , то никаких дополнительных обследований не требуется. Если иногда какие то вышеперечисленные симптомы все же имеются, то, обычно рекомендуется сдать педиатрическую аллергопанель ( там самые распространенные аллергены детского возраста) методом иммунокап, после консультации с аллергологом. Но иммуноглобулин Е в вашем случае повышен ненамного.

Question 6

Повторно поднялась температура

1 ответ

6 апреля

Сыну 7 лет, с 23.03 заболели уши, поднялась температура высокая до 39, поставили катаральный серозный отит, орви, педиатр назначил после анализа крови (сдавали 27.03) антибиотики, пропили Амоксиклав 5 дней, температура нормализовалась, рентген на пневмонию и синусит...

Екатерина, Санкт-Петербург

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-04-06T17:12:55+03:00

Здравствуйте. Возможно, это новая встреча с инфекцией.
Для того, чтобы понять причину данного подъема температуры и исключить осложнения первого заболевания, обычно рекомендуется обследование: анализ крови общий + С- реактивный белок, анализ мочи.
Если это вирусный процесс, антибиотик на вирус не действует.

Question 7

Малыш 2 месяца проблемы со стулом

5 ответов

6 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Грудничку 2 месяца. Кушает смесь Нутрилак Премиум с рождения. Все было хорошо, вес активно набирает, стабильно за неделю +200 грамм. Кушала активно каждые 2,5-3 часа. На этой неделе перестала какать и тревожно себя ведет. Газики выходят,делаем массаж и...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-04-06T16:20:33+03:00

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней.

Такая консистенция и цвета являются вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, белый или с прожилками крови.

Это очень хорошо, что животик мягкий и газы отходят.

Question 8

Ребёнок не спит, болит живот

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Грудное вскармливание, 2 месяца исполнилось 03 апреля.У нас она сама не какает с месяца, после двух пакетиков баксете беби это произошло (но стул нормальный, желто-оранжевый), была потничка (прошла) и газы мучали сильно. Она в течении суток периодами то сама пукала, тогда...

Евгений

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-06T15:12:53+03:00

Здравствуйте) это частая проблема у малышей в таком возрасте, все восстановится как начнете давать прикорм, осталось немножко потерпеть. Попробуйте допаивать ребенка после кормления. Так же в подобных случаях реклмендуется курс Дюфалака и Эспумизана (именно курс по 5 капель 3 раза в день перед кормление, длительно). Он не всасывается в кровь и действуют местно в просвете кишечника. Также когда кормите, обращайте внимание чтобы сосок захватывался полостью, и девочка не захватывала воздух. Здоровья ребенку!

Question 9

Сыпь непонятная

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте,сын 8 лет болел больное горло, насморк, перед ним так болела дочь т.е. это инфекция,горло прошло через 3 дня давала ибупрофен перед сном и утром так как болело сильно, температура была максимум 37,2.На 2 или 3 день болезни появилась везде красная мелкая сыпь...

Яна, Москва

Большова Ирина Сергеевна · Answer · 2025-04-06T14:32:45+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство,но при васкулите сыпь геморрагическая (красные разлитые пятна), сыпь у сына зудела? Был ли налет на миндалинах, малиновый язык (с пупырышками, яркий)?
Осталось ли фото сыпи, которая была по телу? Осматривал ли сына педиатр? Делали ли стрептатест?

Question 10

Совместный прием нормомед и номидес

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, у ребенка третий день температура 38/2-38/5 принимаем Нормомед третий день . Вчера вечером подниламь температура 39 нурафен помог на ночь, утром снова 38/2 и сильная боль в горле. Поехали с ребенком в инфекционную больницу горло врач посмотрел сказал, что...

Юлия

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-06T14:31:25+03:00

Добрый день.
При подтвержденном гриппе Б обычно рекомендуют специфический противовирусный препарат Номидес. Он доказано активен против вируса гриппа, но принимать его есть смысл в первые 72 часа от начала заболевания.
Другие противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности против вируса гриппа, поэтому их прием обычно не показан.
Кровь и мочу необходимо сдать в поликлинеке для исключения присоединения бактериальной инфекции. По результатам анализа крови, при наличии данных за бактериальную инфекцию - назначается антибиотик.
Скорейшего выздоравления!

Question 11

Сухой кашель

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Добрый день ! Ребенок кашляет 3 неделю .Болеет часто с января с начало ветрянка , потом орв, и вот 3 недели назад опять орв, 2 недели дома , выписали в школу с остаточным кашлем , вышел и вот 3 недели кашляет , крайний раз из лечения пили сиром и дышали пульмикортом , в...

Маргарита

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-06T14:16:55+03:00

Здравствуйте, Маргарита !
В представленном ОАК изменения характерные для вирусной инфекции.
Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Question 12

Качели температуры во время ОРВИ

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Дочке 8 лет. В прошлую субботу с утра резко поднялась температура более 39. В первые 3 дня болезни была на этом уровне, понижалась сложно. На 4 день стала в районе 37.5-38.2. С 5 дня начались температурные "качели". Температура с утра 36.4, днем и вечером 37-...

Яна

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-06T14:06:55+03:00

Здравствуйте. Температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Самочувствие улучшается - это главный критерий. А кровь не сразу к норме приходит, нужно время. Рекомендовал бы рассмотреть в качестве метаболической терапии Мультитабс-юниор или Алфавит-школьник или Компливит детский жевательные таблетки или Доппельгерц-киндер или Мультифорт детский любые другие, но комплекс лучше всего. обязательно пить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 13

ОРВИ , высокий пульс у ребенка

4 ответа

6 апреля

700.00 р.

Неделю назад ребенок 7 лет мальчик переболел с высокой температурой 39,9 трое суток . Спустя два дня не смог встать на ноги , кололо икры ног , через два дня всё прошло . Выписали по результатам анализов которые сейчас в карте ,сказали все хорошо. Болели в общей сложности 10...

Мария

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-06T14:03:44+03:00

Здравствуйте, Мария!
Грипп действительно может давать осложнения.
По ОАК больше данных за течение вирусной инфекции.
По ОАМ выраженного воспаления нет.
В данном случае наиболее информативно будет посетить кардиолога, врач при необходимости назначит обследования .
При подобных симптомах ( боли в ногах ) обычно можно предположить доброкачественный поствирусный миозит. Симптомы проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, редко до 10 дн. Не исключено что ребенок перенес грипп
Сейчас из рекомендаций:
1) При болях ребенку давать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
2) ограничить физ.нагрузки до прекращения болей
3) Массаж ног
4) Делайте ножные ванночки
5) Траумель гель наносят тонким слоем на кожу болезненных областей тела и втирают легкими движениями 2-3 раза/сут,курс 2недели.( либо до исчезновения симптомов )

Question 14

Сыпь на теле у ребенка

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Ребенку 6 лет, мальчик, 27 кг. Сыпь появилась около 6 дней назад. Основная часты высыпаний на спине, груди, подмышки, под трусами, подмышками.Количество высыпаний увеличивается. Температуры не было, горло чистое, насморка нет, был конъюнктивит(заразился от брата), лечили...

Анонимный пользователь

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-04-06T13:55:47+03:00

Здравствуйте, в данном случае лучше прикрепите пожалуйста фотографии с высыпаниями, чтобы была возможность посмотреть и оценить ситуацию ,данная сыпь может быть и крапивницей и васкулитом, разные схемы лечения.

Question 15

Непонятно что с ребёнком

5 ответов

6 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! 28 марта моего сына, ему 3 года, началась рвота. Со слов мужа и свекрови 5 раз. Меня рядом на тот момент не было, вечером мы вместе поехали в приёмный покой рвота остановилась. Ребенок через сутки пришел в норму, ел, появился стул. 1 апреля повторная рвота...

Лиля

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-04-06T13:52:29+03:00

Здравствуйте Лиля, посмотрела приложенные вами файлы ,в общем анализе крови отмечается сдвиг в бактериальную сторону, поэтому необходимо искать очаг инфекции -смотреть уши у лор-врача, рентген органов грудной клетки, общий анализ мочи и анализ мочи по нечипоренко.также такая вялость у детей возникает на фоне вирусных инфекций при повышении уровня ацетона в моче.есть тест-полоски на кетоны ,они продаются в аптеках ,ими легко пользоваться и оценить результат.при высоком уровне ацетона действительно назначаются капельницы деткам.