Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 июня

Здравствуйте! Пожалуйста помогите с советом Родился ребенок 19 мая, на 2 день желтушка была но не значительная, на третий день 304, на четвертый 307, на пятый 240, на шестой день билирубин из крови брать не стали, но били тестом врач сказал что около 100. На 10 сутки сдали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-01T22:30:31+03:00

Здравствуйте
Нормы уровня билирубина и показания к фототерапии такие
1 сутки до 171
1 -2 сутки до 205
2-3 сутки до 239
3-4 сутки -274
4-5 сутки -291
5 и больше ,если будет выше 308
Тогда уже показана фототерапия
Обычно при таком показателе билирубина фототерапия не показана
Такой уровень билирубина не токсичен для организма
Билирубин снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Question 2

Тонзилит у ребёнка

5 ответов

1 июня

Здравствуйте! Нужен совет профессионала. Ребёнк 1г10м поставлен диагноз тонзилит,на данный момент находится в стационаре, где лечат антибиотиками. Была температура до 40, плохо сбивалась, на 2 день вызвали скорую, но в стационар нас не приняли, где-то на 4 день ребёнок...

Евгений, Оренбург

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-06-01T22:31:41+03:00

Добрый день
Скажите есть ли в стационаре невролог ? Возможно ли получение его консультации?
Любое инфекционное состояние может осложнится нейроинфекциец. Но помимо слабости и потери навыков есть еще регидность затылочных мышц ( ребенок не может согнутся в шее) , рвота , головная боль
И данные симптомы не проходят на фоне стандартного лечения антибиотиков , то есть жалобы бы были и сохранялись
По этому скорее всего данное состояние связано с болезнью и стрессом

Question 3

Проблема жкт

5 ответов

1 июня

Ребенок родился 25.04.2026, с роддома мы были на смеси нутрилон премиум, после чего через неделю началось сильное газообразование и срыгивания. Ребенок поджимал ноги и плакал. Посоветовались с местным участковым педиатром, он порекомендовал нутрилон комфорт и добавить 1-2...

Вероника, Белгород

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-01T22:26:56+03:00

Здравствуйте!

По описанию больше похоже на младенческие колики и период выраженного беспокойства, который часто усиливается как раз к 5-6 неделе жизни. Смесь может влиять на стул, газообразование и срыгивания, но частая смена смесей и одновременное добавление кисломолочной смеси иногда только усиливают нестабильность кишечника. Температура 37,4 у младенца без других признаков болезни обычно может быть вариантом нормы, особенно при перегреве или плаче.

В подобных случаях обычно рекомендуют не смешивать несколько средств от газов одновременно, оставить что-то одно, а смесь менять только после очной оценки педиатра. Важно оценить прибавку веса, сколько мочеиспусканий в сутки, характер стула, объем срыгиваний и технику кормления. Пеленание, белый шум, ношение на руках, выкладывание на живот перед кормлением часто помогают.

Question 4

Срыгивание

3 ответа

1 июня

Здраствуйте ! Ребенку 6 месяцев 13 дней . Мучают срыгивание с 1 месяца если даже не раньше . Мы на ИВ с недели жизни . Начали смесь с белакта потом перешли на Нутрилак комфорт . Начал срыгивать высыпание пошли перешли на Симелак комфорт тоже самое , потом Семилак голд . Тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-01T22:32:22+03:00

Здравствуйте!

По описанию это больше похоже на физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс у младенца. В 6 месяцев срыгивания еще могут сохраняться, особенно когда ребенок после кормления активно крутится, лежит на животе, напрягается, начинает прикорм. Если прибавки сейчас хорошие, рвоты фонтаном после каждого кормления нет, ребенок активный, мочится нормально, то обычно это не выглядит опасно. УЗИ с умеренным рефлюксом само по себе не требует лечения, если нет плохой прибавки, крови в рвоте, выраженного отказа от еды.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют не менять смесь часто, оставить ту, на которой лучше стул, кожа и прибавка. После кормления достаточно держать вертикально 20-30 минут, час обычно не нужен. Объем смеси лучше давать по возрасту и весу, без перекорма, прикорм вводить спокойно, не укладывать сразу на живот и не тормошить после еды.

Question 5

У новорожденного обильные срыгивания,подобрать смесь

5 ответов

1 июня

Новорожденной 3 недели,обильно срыгивает с роддома,сейчас иногда фонтаном даже спустя 2 часа после кормления.Вес при рождении 2500,при выписке 2400.На данный момент вес 3 кг,тоесть вес набирает.Стул регулярный.Пугают такие обильные срыгивания(могут быть жидкими,а могут быть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-01T22:36:30+03:00

Здравствуйте!

По фото объем выглядит заметным, но сама по себе прибавка с 2400 до 3000 г за 3 недели хорошая. Жидкие и творожистые срыгивания у новорожденных часто бывают при рефлюксе, но с учетом возраста 3 недели и эпизодов фонтаном, особенно спустя 2 часа после кормления, желательно очно показаться педиатру в ближайшее время, чтобы исключить пилоростеноз и другие причины рвоты. Для младенцев до 2 месяцев упорная рвота фонтаном считается тревожным признаком и требует оценки врачом.

Антирефлюксную смесь обычно не вводят самостоятельно вместо грудного молока, тем более когда вес набирается. Если завершение ГВ уже принято, переход чаще делают постепенно, заменяя по одному кормлению смесью каждые 2-3 дня, но тип смеси лучше выбрать после осмотра. До осмотра обычно рекомендуют кормить меньшими порциями, но чаще, держать вертикально 20-30 минут, следить за мочеиспусканиями.

Question 6

У ребенка язва на половых губах

8 ответов

1 июня

Здравствуйте, дочке 1 год и 5 месяцев, дня 2-3 назад, заметила что во время подмывания начинает плакать, извиваться. Сегодня утром, после купания встала и начала плакать без причины, водя руками между ног, я напугалась, решила завтра сидеть общий анализ мочи на всякий случай....

Мая

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-06-01T22:03:48+03:00

Добрый вечер. По фото область воспаления довольно большая и глубокая. В таких случаях рекомендуют очный осиотр детского гинеколога. Сейчас можно местно наносить мазь с метилурацилом для улучшения заживления.

Question 7

Ночные приступы

5 ответов

1 июня

Здравствуйте! Ребёнку почти 7 лет ( через 2 недели) последние 5 дней просыпается по ночам и плачет, жалуется на тошноту..но ничего не выходит..просто кашляет с позывами..температуры нет..но есть озноб, весь трясётся и бросает в пот..после глотка воды постепенно отпускает..и...

Елена

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-06-01T22:00:07+03:00

Здравствуйте!
По описанию это очень похоже на ночной гастроэзофагеальный рефлюкс, когда в горизонтальном положении желудочный сок забрасывается в пищевод и глотку, вызывая тошноту, кислый кашель, а из-за сильной боли и дискомфорта у ребёнка возникает озноб, потливость и спутанное сознание, похожее на полубред.
Глоток воды смывает кислоту, поэтому становится легче. Днём при вертикальном положении проблема не проявляется. Вам нужно показать ребёнка неврологу и гастроэнтерологу, до визита попробуйте приподнять головной конец кровати на 15–20 см и не кормите за 2–3 часа до сна, а также запишите один из приступов на видео для врача.

Question 8

Результаты анализов после болезни

6 ответов

1 июня

Добрый вечер. Ребенок полторы недели болел, из них первые 4 дня с температурой. Сейчас четыре дня как не болеет. Сегодня сдавали анализы для садика. Лимфоциты повышены, тромбоциты тоже. Волнуюсь, по какой причине это может быть? Следствие болезни или искать другую причину?...

Анна, Курск

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-06-01T21:55:59+03:00

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500

Question 9

Заболел ребёнок

6 ответов

1 июня

Ребенок болеет 2 день, в воскресенье с утра была температура 37, небольшой насморк (прозрачные сопли) к вечера поднинялась 37,6. Затем в понедельник температура 37 поднялась утром и к потом сама упала, днем не было, сейчас опять поднялась до 37. Ребёнок активный кушает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-06-01T21:44:32+03:00

Здравствуйте.
По описанию ребенок переносит вирусную инфекцию, для которой вполне нормальным является волнообразная лихорадка, обычно 5-7 дней (может быть дольше), состояние сильно не страдает, главное симптоматическое лечение, обильное питье и режим отдыха. Обогатите питание витаминами и фруктами, чтобы поддержать организм.

Question 10

Расшифровка анализов

5 ответов

1 июня

Добрый вечер! Ребенку 1 год и 4 месяца,сдавали венозную кровь,помогите пожалуйста расшифровать!Все ли хорошо? Можно ли с таким анализов идти на прививку КПК?

Ксения

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-01T21:45:46+03:00

Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ в норме .
Гемоглобин в норме , эритроциты повышены ,что указывает на недостаточный водный режим,либо не пили воду перед сдачей анализа ,либо ребёнок в целом пьет мало воды ,норма в сутки 30 мл не кг веса, эритроцитарные индексы в норме,признаков анемии нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови патологии нет ,вакцинация не противопоказана
Перед вакцинацией обязателен очный осмотр педиатра

Question 11

Менять ли смесь?

5 ответов

1 июня

Ребенку 3 месяца,с рождения на нутрилак комфорт.Все всегда было хорошо,но вот последнее время в смеси желтые комки,плохо размешиваются,при выливании тоже много комков.Проверяла разные партии с разных магазинов,ситуация не меняется.Я наношу вред ребенку?Нас беспокоит лактозная...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-06-01T21:48:43+03:00

Здравствуйте.
Комки в смеси Нутрилак Комфорт, которые не размешиваются, это ненормально. Вреда ребенку вы не нанесли, но продолжать кормить этой смесью не стоит, так как комки хуже перевариваются и могут усиливать урчание и дискомфорт в животе. Проблема не в партии или магазине, а скорее в самой смеси. Учитывая, что у ребенка подозрение на лактозную недостаточность, а Нутрилак Комфорт содержит лактозу, вам лучше обсудить с педиатром переход на низколактозную или безлактозную смесь, например, Нутрилак Премиум Низколактозный (та же марка, легче переход) или Нан Безлактозный. Лактозар помогает, но не решает проблему неподходящей основы смеси. Заменять смесь нужно постепенно за 5–7 дней. Либо переход на смесь на основе козьего молока, она вкуснее и мягче, с пребиотиками (мамако/ненни) оставить лактазар, если с ним хорошо малышу.

Question 12

Температура 40,2 у ребёнка 2,8

6 ответов

1 июня

Здравствуйте! Вчера у ребёнка поднялась температура 39-39,5, сбивалась ибупрофеном/парацетамолом. К вечеру при повышенной температуре дали ибупрофен, через 40мин не подействовал - температура 40,2. Вставили свечу цефекон, снизилось до 37,1. Сегодня примерно та же история +...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-01T21:20:58+03:00

Здравствуйте,по анализу крови идет нарастание нейтрофилов и лейкоцитов ,что указывает на течение бактериальной инфекции ,в данной ситуации рекомендован очный осмотр педиатра для решения вопроса о назначении антибиотикотерапии,с учетом того что нет других симптомов желательно чтобы лор посмотрел уши для исключения отита
Подскажите ,общий анализ мочи не сдавали ?

Question 13

Укус у ребёнка

6 ответов

1 июня

здравствуйте! ребёнок пришел из сада с укусом на животе, воспитатель ничего не сказала, обнаружили дома. вредный и сонный, но вредный он конечно всегда. это может быть клещ? если да, то что делать? первая вакцина от клеща была 2 недели назад

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-06-01T21:12:52+03:00

Здравствуйте!
По фото можно предположить укус мошки, такие гематомы возникают при их укусе из-за сосудистой реакции. Она появляется при развитии воспаления в местах, где сосуды близко залегают к поверхности.

Данных за укс клеща нет, такие следы для них не характерны.

В таких ситуациях рекомендуют прием антигистаминных препаратов (зодак или зиртек хорошо работает), и наружно наносят гель фенистил 2 раза в день или адвантан 2 раза в день в течении 5 дней.

Оценивать результат еще рано, само пятнышко пройдет чуть позже 7-10 дней примерно, начнет постепенно бледнеть и уменьшаться в размере.

Question 14

Высокая температура мраморная кожа

5 ответов

1 июня

Здравствуйте. Ребенок 1 год.Сегодня третий день болезни,вчера температура 39,4 ,сбивалась очень плохо и только ибупрофеном.Парацетамол не сбил ни на сколько. Парацетамол 5,3 млИбупрофен 4,2 млРазовые наши дозы на 8,4 кг.В 21 00 дала ибупрофен сбилась только в 00 часов до 38...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-06-01T23:18:43+03:00

Хорошева Диана Евгеньевна

Спасибо

Question 15

Рвота во сне

6 ответов

1 июня

Ребенок 2 года, последнюю неделю после того как заснул в ночь примерно через полтора часа его рвёт, причем рвёт очень сильно, выходит все что съел после обеда, после этого он засыпает и спит спокойно до утра. Днём весёлый ребенок, ни на что не жалуются. Что это может быть....

Мария

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-06-01T21:14:19+03:00

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нет ли у ребенка запоров? Так же появление рвоты совпало с появлением насморка или рвота была и до него? Как ребенок кушает вечером и за сколько до сна принимает пищу?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме