Онлайн консультация педиатра

Question 1

Интерпретировать ОАК ребёнка 8 месяцев, дать рекомендации

10 декабря 2025

Здравствуйте. Сыну 8 месяцев (только исполнилось), ГВ, вес набирает хорошо, даже пузико есть, сейчас весит 10 кг, при рождении 3,440. Прикорм начали с 6 месяцев, но плохо складывается - в 7 месяцев почти одновременно вылезли 4 верхних резца (2 нижних - в 6), иногда от...

Александра

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2025-12-10T23:01:30+03:00

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна

Если остались вопросы -
Рада помочь
Растите здоровыми!

Question 2

Расшифровка анализов

2 ответа

10 декабря 2025

Добрый вечерРебенок 3 месяца и 4 дня,сдали анализы планово,перед прививкой,на прием только на след недели,хотелось бы узнать все ли в порядке.Ребенок на ГВ,симптомов болезни нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-10T22:21:41+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин в норме от 90 и эритроцитарные индексы не снижены.

Эозинофилы и базофилы совсем чуть повышены, нет ли высыпаний, сухости кожи, атопии?

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Повышены моноциты и незрелые гранулоциты, возможно ребенок бессимптомно проконтактировал с вирусом, если не болел недавно

В общем анализе мочи без признаков воспаления, рН в норме до 8

Question 3

Расшифруйте КАК

6 ответов

10 декабря 2025

Добрый день! Ребенку 1.5 года. Расшифруйте Клинический анализ крови, пожалуйста

Зоя

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-10T22:27:53+03:00

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

Незначительно снижен уровень нейтрофилов в абсолютных числах, возможно был контакт с вирусом

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

СОЭ - показатель, который поздней всех остальных поднимается при инфекционных процессах и долгое время сохраняется после выздоровления.

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 4

Повторная температура

5 ответов

10 декабря 2025

Девочка 8 лет. Первый раз заболела 18 ноября. Сильный насморк и кашель. 23 ноября заболело ухо. Лечение у Лора - полидекса, анауран, ингаляции флуимуцил ИТ, панцеф. 1 декабря выписана по выздоровлению. Насморк полностью прошел, отит тоже, кашель был остаточный редкий. 6...

Ольга

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-10T22:32:21+03:00

Здравствуйте. Прочитал, постараемся ответить подробно, по пунктам. Ситуация выглядит как вторичная вирусная инфекция после недавно перенесённой ОРВИ/отита. У ребёнка остаточные явления кашель, насморк, кратковременные подъемы температуры до 37,8–38*C, боли в животе без диареи и рвоты, без признаков тяжёлой интоксикации, дыхательная недостаточность отсутствует. В таких случаях антибиотики не нужны, так как признаки бактериальной инфекции отсутствуют: нет гнойного насморка, боли в горле с гнойными налётами, лихорадки >39C длительно, одышки или тяжелой интоксикации. Подъёмы температуры до 37,8–38C могут быть реакцией организма на вирус и остаточные воспалительные процессы.
1. поддерживающая терапия: обильное питьё, лёгкая диета, при необходимости — жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен) при температуре >38,5 °C или выраженном дискомфорте;
2. .продолжать наблюдать ребёнка, при усилении кашля, появлении гнойного насморка, боли в ухе, рвоты, диареи или лихорадки >39C срочно показать врачу;
3 избегать протаргола, он усиливает раздражение слизистой;
4. для семьи соблюдать изоляцию и гигиену, но антибиотики мужу тоже не нужны без подтверждённой бактериальной инфекции.
5.. Если ребёнок продолжает быть вялым, температура держится или появляются новые симптомы, повторная очная консультация обязательна.

Question 5

Боль в животе

5 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку без недели пять месяцев , недели две жалуется на живот , гази отходят с сильным плачем и визгами , мы на ив , на смеси нан оптипро , соответственно на животе лежим тоже орем . Из за чего это может быть ? Почему газы отходят с болью ? Какие анализы взять...

Ульяна, Москва

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-10T22:11:05+03:00

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство
Давайте разбираться
Скажите пожалуйста какой стул у малыша на выходе и как часто ?
Нет ли срыгиваний объемом больше 2 ст ложек ?
Какая прибавка в весе ?
Какое вскармливание ?
И не ввели ли прикорм ?

Question 6

Сыпь на коже

5 ответов

10 декабря 2025

Добрый день! У ребенка появились непонятные красные пятна на теле. Из еды ничего нового не давали, неделю назад поставили прививку от гриппа , и после пошли такие пятна - не знаю связано это с прививкой или нет. Ранее были шероховатости на ножках, после смены Геля для душа...

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-12-10T22:09:10+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у малыша контактно-раздражительный дерматит.

Контактно-раздражительный дерматит- это неаллергическое воспалительное заболевание кожи, возникающее при непосредственном воздействии на неё физических, химических или биологических агентов, обладающих раздражающими свойствами. У детей он развивается чаще из-за незрелости кожного барьера, особенно в младенческом возрасте.

Рекомендую:

1) Одевать ребенку одежду из дышащих и натуральных тканей (хлопок, муслин, лен).
2)Чаще проводить воздушные ванны.
3) Увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. 3-4 раза в день.
4)Наружно крем Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней.
5)Далее для профилактики появления высыпаний рекомендую восстанавливающий бальзам от Ля Рош-Позе Цикапласт B5 2 раза в сутки в течение 14 дней.
6) Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.

Question 7

Диарея на фоне приема антибиотика

3 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте. Малышу 3 месяца, вес 6350 г. 8 декабря были на приеме у лора. Врач сказал, что у малыша отит. Прописала лечение антибиотиком панцеф 2,5 мл 1 раз в день на 7 дней; бифидобактерин 2,5 дозы 2 раза в день нам7 дней, капли отипакс 2 капли 3-4 раза в день на 7 дней....

Виктория

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-12-10T22:58:06+03:00

У меня теперь уже вызваны сомнения по поводу необходимости антибактериального лечения , если доктор так быстро отказался от панцефа )
Лучше конкретно этот вопрос решить очно с врачом , который осмотрит полость слухового прохода и состояние барабанной перепонки , увы , он лайн осмотр ушек провести невозможно

Что касается пробиотика , стандартный курс 7 дней, но может быть продлен и до 10-14.

Обычно как увидим , что стул стал менее жидкий и частый , пробиотик продолжается еще пару дней, для закрепления, а затем отменяется.

Question 8

Пропущена третья вакцинация гипатита б

5 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте, ребенок 7 лет. Вакцинация по гипатиту б в детском возрасте была сделана двукратно как положено по сроку. Третьей вакцинации нет. Anti-HBs, антитела 2.05 мМЕ/мл. Нужно ли начинать сначала вакцинацию? Или просто нужно доделать 3 вакцинацию?

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-12-10T21:53:37+03:00

Здравствуйте! Да , рекомендуют провести вакцинацию от гепатита, так как защитный титр считается от 10 ме/л
Менее 10 ме/л считается отсутствием иммунитета вовсе
Скорее всего потребуется трехкратная вакцинация

Question 9

Запоры у грудничка (4 мес.)

4 ответа

10 декабря 2025

Добрый день. Моему ребенку на данный момент 4 мес и 1 неделя. Примерно с конца первого месяца у нас начались запоры. В месяц ходил хорошо по несколько раз в день, потом стал 1 раз в день и потом вовсе пропал стул. Были на ГВ, с 3 месяцев перешли на ИВ. ( все это время ходим в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-10T21:50:59+03:00

Здравствуйте!
Если на выходе стул не тугой и не плотный ,то это не запор
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 10

Дискомфорт у ребенка

5 ответов

10 декабря 2025

Ребенку 7,5 месяцев, мы на ИВ, смесь сразу подошла отлично, кушает хорошо. С 6 месяцев начали давать прикорм (пюре), сначала был рефлекс выталкивания языком, но спустя месяц стала все хорошо проглатывать. 23.11 ввели безмолочную рисовую кашу, реакций никаких не было, все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-10T21:38:55+03:00

Здравствуйте!

Стул должен быть мягким, при запоре может возникать дискомфорт в животике.

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.

При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.

Question 11

Аллергия на смесь

5 ответов

10 декабря 2025

Может ли быть аллергия на прежнюю смесь ( Беллакт Премиум). Использовали ее с рождения, сейчас ребёнку 5 месяцев. На смешанном питании

Владислава, Донецк

Вопрос закрыт

Фефлова Наталья Александровна · Answer · 2025-12-10T22:27:00+03:00

Фефлова Наталья Александровна

Всегда рада помочь

Question 12

Питание смесью в 3 мес

2 ответа

10 декабря 2025

Добрый день.Нам 3 мес.Мы кушаем каждые 3 часа по 120. Получается10,13,16,19,22,01 ночи (прим.)Далее просыпается сама часам к 5. Кормлю.Потом уже до утра в 9-10 часов.Сейчас стала плохо есть в какие-то кормления, прямо орет, не берет бутылку. Кое-как накормлю чуть-чуть....

Елена

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-10T22:17:23+03:00

Балаева Хеди Уматгиреевна

Здоровья малышу 🌹

Question 13

Ношпа на гв

7 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте, приняла ношпу от головной боли 80 мг однократно, раньше и до этого не употребляла нахожусь на ГВ, потом прочитала инструкцию что при гв запрещено. На сколько опасно ?

Александра

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-12-10T21:10:32+03:00

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: если однократно приняли, ничего страшного в этом нет. Грудничкам при высокой температуре но-шпа делается в комплексе мер для купирования гиперемии.

Question 14

Прожилка крови в стуле у новорожденного

6 ответов

10 декабря 2025

Добрый вечер! Дочке 1 месяц , полностью на ГВ, сегодня заметила что стул с утра чуть более водянистый,желтого цвета, к вечеру заметила в памперсе в стуле прожилки крови.У старшей дочери было такое, и была АБКМ. Но не в месяц, а где-то в 4 - 5 месяцев.Всех врачей только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-10T21:05:31+03:00

Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Если прожилки в стуле регулярно, маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме