Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

9 декабря 2025

Добрый день нам 1 месяц и 9 дней Малыш опорожнялся до 4 недель сам после каждого кормления. Сейчас раз в 2-3 дня и полный через вверх подгузник. Сам сходить не может , делаю массажи и гимнастику и только тогда получается, стали появляться срыгивания с творожными комочками....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2025-12-10T17:23:56+03:00

Здравствуйте,
Описанная картина характерна для младенческой дисхезии. Это функциональное расстройство, которое возникает у грудных детей в возрасте до 9 месяцев и связано с затруднением акта дефекации из-за неспособности координировать работу мышц, участвующих в опорожнении кишечника. Это состояние обычно не является патологией и проходит по мере взросления ребёнка.
Кроме того, многое зависит от вида вскармливания, на грудном вскармливании стул может отходить даже 1 раз в 7 дней, поскольку грудное молоко очень хорошо усваивается ребёнком.

Question 2

Шелушение ладоней у ребенка

5 ответов

9 декабря 2025

Сыну 10 лет, очень часто висит на двухъярусной кровати, как на турнике. Руки в мозолях это понятно, но недели 2-3 назад сильно стали шелушиться. Может ли это быть связано с нехваткой каких-то витаминов или все же из-за турника?Чем можно мазать руки, чтобы привести их в...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-09T23:43:58+03:00

Здравствуйте! По описанию можно предположить Эксфолиативный кератолиз.
Причины возникновения :
1. Длительный контакт с водой
2. Сухость кожи
3. Перенесенные вирусные инфекции
4. Потливость
В таких случаях обычно рекомендуют:
Утром и вечером Урокрем 5% курс 3 недели . Затем мазь Радевит Актив ( его необходимо в холодильнике хранить ) наносить утром и вечером , курс 1 месяц .

Question 3

Ввод прикорма

5 ответов

9 декабря 2025

Добрый день. Нам 5 месяцев. Подскажите как вводится прикорм? Мы на ИВ, прибавляем в весе мало (Родилась 2480, 1 Месяц - 3400, 2 месяца - 4200, 3 месяца - 4920, 4 месяца - 5600, 5 месяцев - 6050), планируем начать с каш. Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю; сначала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-09T23:16:31+03:00

Здравствуйте!
Прикорм малышам все же рекомендуют начитать с 6 месяцев .
Прикорм можно начиркать с любого продукта , обычно Начинают с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . Не аллергены можно вводить за 2-3 дней , как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно. Каши обычно остаются в утренние кормления.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка .

В качестве перекусов можно давать детское печенье без сахара ( например флер альпин)
В каши можете добавлять 5 мл масла ГХИ/сливочного масла. ( вводим постепенное )
В овощные или мясные пюре( если делаете их сами) масло растительное /оливковое 5 мл.

Question 4

Анализ крови

4 ответа

9 декабря 2025

Здравствуйте, ребёнку 3.3 года, в четверг вечером поднялась температура 38.5, держалась 2 дня, при этом ребёнок жаловался на боли в горле. Лечили: промывание носа аквалором, тантум Верде в горло и тонзилгон, обильное питьё. На 6 день подключили Полидексу по назначению Лора, ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-12-10T14:04:06+03:00

Тогда тем более на фоне симптомов Соэ может быть повышено

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками

Муколитики (сиропы от кашля) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.

Question 5

Отказ от манту до 3х лет

4 ответа

9 декабря 2025

Ребенку 1,5 года. Педиатр настойчиво просит сделать манту или провести альтернативную диагностику, хочет направить к фтизиатру. Я не хотела делать манту до детского сада, так как у ребенка аллергия на яйца и молоко. Да и не очень она информативная, учитывая количество ложных...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гирман Елена Дмитриевна · Answer · 2025-12-09T23:21:06+03:00

Можно, имеете полное право, ссылаясь на 323 фз. Но обязательно подумайте о рисках

Question 6

У ребенка большая температура

5 ответов

9 декабря 2025

У ребенка неделю назад была температура держалось 37 на протяжении 3 дней был легкий кашель и насморк на 4 ый день все прошло и через четыре дня большая опять большая температура которая уже держится 2 день от 38-39 сбиваем нурафеном,парацетамолом через каждые 4 часа сильный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-12-09T22:59:00+03:00

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Полоскание горла растворами ромашки/гипертонический раствор / кетопрофена
Рассасывание пастилок граммидин, стрепсилс, иммудон
Использование антисептиков для орошения горла( гелангин, ангидак, тантумверде)
При боли в горле использование нурофена 1/4 веса для обезболивания
Для назначения антибиотиков необходимо сдать кровь, так как при гриппе(вирус) тоже темп может быть долгое время

Question 7

Продолжительная простуда

2 ответа

9 декабря 2025

Здравствуйте 2 года , ребёнок заболел с 17-го числа, 22 вызывали скорую ( рвота, многократный жидкий стул, поставили ротовирус, сдали анализы, показало, что вирусная кишечная инфекция. Далее после сдачи крови что-то опять подхватила, температура 3 дня доходила до 39,3,...

Олеся

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-12-09T23:15:41+03:00

Если есть возможность посидите пусть полностью восстановится)
Не забудьте давать витаминчик д для иммунитета тоже полезно)
Будьте здоровы!

Question 8

Расшифровка анализа

5 ответов

9 декабря 2025

Подскажите пожалуйста по анализу крови, вирусная она или бактериальная? Ребенку 3 года, кашель, постназальный затек есть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-12-09T22:44:55+03:00

Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10, снижение лейкоцитов свидетельствует о вирусной инфекции
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию

Question 9

Кормление недоношенного ребенка

1 ответ

9 декабря 2025

Мой ребенок родился на 32 неделе вес 1900. Находимся в опн 3 недели, сейчас 35 недели вес 2160. Я не знаю как кормить малыша, врачи запрещали кормить грудью, молоко я сцеживаю и выливаю. Заведующая отделением сегодня возмутилась что они настаивают на смеси. Я так и не поняла,...

Марго

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2025-12-10T17:52:03+03:00

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, были ли какие-то противопоказания к кормлению грудным молоком? Вы выливали всё время молоко и малыш получал смесь, правильно я Вас поняла?
Грудное молоко безусловно очень полезно для ребёнка, если нет противопоказаний, то кормление грудным молоком всегда будет в приоритете.

Question 10

Микоплазма пневмонии в крови

5 ответов

9 декабря 2025

Сдали анализы подростка 16 лет в связи с частыми болезнями и ухудшением самочувствия в моменте (легкий кашель, упадок сил). В целом все в норме, в т.ч с-реактивный белок, при этом соэ 15 и выявили микоплазму (IgМ 1,5++). Сделали КТ легких - чистое. Подскажите, как лечить и...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сахипгараева Ильнара Радиковна · Answer · 2025-12-09T22:59:08+03:00

Здравствуйте!

СОЭ 15 мм/ч для подростка это верхняя граница нормы, без других признаков воспаления клинически значимым не считается.
С‑реактивный белок 1,36 - норма, активного бактериального воспаления не показывает.

Ферритин 19 - низковатые запасы железа, возможен латентный дефицит железа, что само по себе может давать утомляемость, слабость.

КТ легких без патологии (нет пневмонии).

Суммарно: лабораторных признаков
бактериальной инфекции нет.

Однократный положительный IgM не доказывает активную текущую инфекцию.
Возможен ложноположительный результат и сохранение IgM некоторое время после перенесенной инфекции.

Для диагностики предпочтительнее ПЦР из мазка из ротоглотки или динамика антител (рост титра IgG в 4 раза в парных сыворотках).

С учетом ваших данных оснований для приема антибиотиков нет.

Амоксициллин и цефиксим микоплазму не лечат, но в такой ситуации и нет убедительных признаков активной микоплазменной инфекции, которую нужно лечить.
Основная тактика сейчас - наблюдение, симптоматическое лечение кашля, коррекция дефицита железа

Question 11

Высокая температура у ребёнка

5 ответов

9 декабря 2025

У ребёнка 4 день температура под 39, кашель и насморк. По анализам особо ничего не понятно: понижены лейкоциты, СОЭ 5, срб 2. Ребёнок активный, кушать стал чуть хуже. Может ли из-за вируса так долго держаться такая высокая температура или причина в чём-то другом?

Анастасия

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-09T22:44:38+03:00

Здравствуйте!

Для вирусной инфекции характерно снижение лейкоцитов.

В таких случаях рекомендуют выполнить экспресс-тест на грипп (можно приобрести в аптеке).

Если тест положительный, то в подобных случаях в первые 48ч заболевания рекомендуют начать прием осельтамивира (номидес).

При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч.

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 0.5- 1С в 1 час, когда дали жаропонижающее, температура может продолжать расти, но через час должна начать снижаться, хотя бы на 0.5 С

При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку, обтирать постоянно водой комнатной температуры, если озноб не укрывать тёплым одеялом или пледом, а х/б простыней, очень обильно отпаивать, каждые 5-10 мин, хотя бы малыми порциями, так температура будет легче снижаться.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Эффективным лечением насморка является промывание носа солевым раствором, например, физраствором, эффективнее со шприца с насадкой над раковиной, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые, так как при сухом воздухе слизи может образовываться еще больше.

Question 12

Прокомментируйте анализ крови

4 ответа

9 декабря 2025

С 3 по 6 декабря у ребёнка была высокая температура, в первый день сказал, что болит нёбо, потом быстро прошло. Температура поднималась до 39,4. К вечеру второго дня появилась мелкая сыпь. Была скорая - сказали крапивница. Дежурный врач сказала и крапивница, и джонатти...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-09T22:59:08+03:00

У 5 мес ребенка не может быть гнойной ангины или скарлатины, чаще всего болеют дети от 2-3 лет.

Если у взрослых есть хронический тонзиллит, то заболевание скарлатиной так же невозможно

Question 13

Кашель у ребенка

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте Ребенку 6,5 лет. Три недели назад болели, вылечились, оставался лишь не большой кашель который длился еще неделю после болезни. Но спустя эту неделю кашель усилился.Были у врача, легкие чистые, но много мокроты, прописали беродуал, один раз вечером в 6 подышали,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-09T22:39:59+03:00

Здравствуйте, если кашель более 14 дней после перенесённой болезни, рекомендуется сдать иммуноглобулины класса М и G к хламидиям, микоплазме, коклюшу и паракоклюшу.
Да, после ингаляции может ночью закашливаться, лучше делать последнюю до 17 часов, чтоб ребёнок успел откашляться.
Анализы, рентген не делали сейчас? Температура не повышалась? Во сне рот не открыт, нет храпа?

Question 14

Энтеровирус

1 ответ

9 декабря 2025

Здравствуйте!Ребёнок 2г 11 мес. температура два дня 38,5-39,5, сухой кашель потом появились зелёные сопли, кашель стал влажным. Сегодня 6 день болезни температуры 2 дня нет,разово был понос. Сдали оак и срб. Врач услышал влажные хрипы в легких. назначил синусефрин в нос,...

Марина

Вопрос закрыт

Сотникова Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-12-09T22:44:18+03:00

Здравствуйте! Сиропы от кашля с муколитическим эффектом не рекомендуются детям до 5 лет. Они могут спровоцировать усиление кашля и увеличить выработку слизи в бронхах. А из-за того что кашлевой толчок у детей слабый откашляться ребёнок всё равно не сможет.

Question 15

Ребёнок очень плохо ест

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте! Дочери 3 года. Уже на протяжении нескольких скольких месяцев плохо ест. Перед садом сдавали анализы, никаких дефицитов выявлено не было. Каждый день с уговорами приходится кормить. Если съест 2 ложки это уже победа. Сама активная, даже очень. Весит 15 кг....

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Фефлова Наталья Александровна · Answer · 2025-12-09T22:50:47+03:00

Здравствуйте.

Возможно ребенок боится есть так как запор вызывает боли в животике, анусе, могут возникать микротрещины и вызвать дискомфорт.

Рекомендуют в таких случаях начинать решение вопроса с лечения запора. Обильное теплое питье 30-40 мл на кг веса в сутки. Больше кормить овощами \ фруктами \ на ночь кефир, если не помогает- При запорах у детей препарат выбора Форлакс. Начинают с 1 пакетика в день. Дозировку подбирают индивидуально.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме