Онлайн консультация педиатра

Question 1

9 декабря 2025

Добрый день. Третий месяц подряд у ребёнка повышены то лимфоциты, то лейкоциты. Педиатр говорит, что все хорошо, ничего страшного. Ребёнку 5 месяцев. При этом у ребёнка 2х створчатый аортальный клапан. На смешанном питании. По последнему оак:Тромбоциты 346Лимфоциты...

Юлия

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-09T17:09:52+03:00

Здравствуйте, у детей лейкоциты в норме могут доходить до15, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5-6 лет это физиологическая особенность, оцениваем не проценты а абсолютные значения, тромбоциты в норме могут доходить до 700, есть ли какие то жалобы ? По представленному анализу отклонений нет.

Question 2

Опрелости за ушами

6 ответов

9 декабря 2025

Ребёнку 2 месяца. За ушками красные мокнущие болячки. Мазали бепантеном и промывали мирамистином. Чем лечиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цапкина Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-09T17:07:49+03:00

Здравствуйте
Стараться держать в сухости, после купания проскакивать насухо полотенцем, не растирать
Можно продолжить обработку мирамистином и наносить судокрем или цика-крем ( например цикапласт в5) 2-3 раза в сутки
Так же наладить дома температурный режим 18-22 градуса и влажность не ниже 50
Не следует перегревать малыша

Question 3

После выздоровления опять поднялась температура у ребенка

2 ответа

9 декабря 2025

Здравствуйте. Ребёнок часто болеет. Были и аденоиды и отит и бронхит, болеет без сухого кашля в основном, сразу влажный. Последний 1.12 заболел с температурой и красным горлом, без кашля. 5.12 врач выписал. 6.12 у ребенка 37.1, 37.4. Дала панцеф боялась разболеется опять,...

Екатерина, Ртищево

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-09T17:05:17+03:00

Эозинофилы в абсолютных значениях в возвратной норме, оценвием не проценты а абсолютные числа. Допустимо болеть каждый месяц, главное чтобы не было осложнений, достаточно соблюдение мер личной гигиены, проветривание помещения и влажная уборка. И самостоятельно без необходимости не давать антибиотики.

Question 4

Что за прыщики? Малыш 11 месяцев, прыщики точечно и увеличиваются в размере.

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте! 22.11 поднялась температура до 38.5 сбивалась максимум до 37, продержалась 3-4 дня ездили в инфекционную, никакого диагноза нет, простуда. Кашля соплей не было. Назначили анаферон. После 3-4 числа ночью поднялась температура опять до 38, сбили, больше не было. 4...

Ангелина

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-09T16:56:08+03:00

Здравствуйте, по описанию анамнеза и представленным фотография, можно предположить пиодермию ( вероятно стафилодермию ) , подскажите пожалуйста когда Вы были у дерматолога, и видели он данные элементы ?

Question 5

БЦЖ место укола

6 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенок, родилась 23. 09, 25.09 поставили БЦЖ в левую ручкуРовно в два месяца 23.11 увидела гнойничок, после ванны надулся, не трога. На следующий день его уже не было, было просто пятноСегодня , только покупали, увидела снова гнойничок, должно ли так быть????...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-09T16:49:26+03:00

Здравствуйте, посмотрела фотографии, ничего страшного нет. Это нормальная реакция на введения бцж, прививка проходит несколько стадий, сначала образуется папула небольшое уплотнение, звтем пустула которая может нагнаиваться, и гной выходить наружно, важно не заклеивать, не ковырять, не давить гной. А затем уже идет образования рубца. Может нагнаиваться несколько раз, пока полнолстью не выйдет гной.

Question 6

Ребенок ударился головой

6 ответов

9 декабря 2025

Подскажите, ситуация такая: вчера вечером ребенок 2х лет упал и ударился об ручку дивана затылочной частью головы, появилась шишка. Ночью несколько раз просыпался и показывал, что болит голова. Сегодня утром тоже показывал ,что она болит у него.Предварительно записались на...

liv.666@mail.ru

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-09T16:40:09+03:00

Здравствуйте! Наблюдение за ребенком в течение 72 часов ( красные флаги 🚩 рвота/обильные срыгивания , потеря сознания-даже на несколько секунд , слабость , отказ от еды и питья , изменение зрачков-один узкий /другой широкий/, отсутствие реакция зрачков на свет , вялость-сонливость / чрезмерная капризность.
Учитывая жалобы не стоит откладывать до завтра , можно обратиться в травмпункт, ребенку проведут необходимые обследования

Question 7

Гноится пупок у новорождённого

6 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 15 дней, сегодня прищепка наполовину отошла от пупка и я увидела, что под ней гноится все, так же периодически подкравливает. Посмотрите пожалуйста по фото, все очень страшно? Что делать? Первое фото как было, второе обработала немного хлоргексидином.

Оксана, Сочи

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-09T16:37:16+03:00

Здравствуйте, фотографии пока не прикрепились, буду обновлять,

Посмотрела фотографии, по фотографии нормальные пупочная ранка, ничего критичного нет, рекомендации описаны ниже

по современным рекомендациям , советуют "сухое ведение " , не обрабатывать красящими антисептиками , ( зелёнка и т д ) , можно подчищать аккуратно ватной палочкой смоченной в хлоргексидине , один раз в сутки, и оставлять сохнуть , подворачивать подгузник , чтоб не закрывал ранку ;
Обращать внимание 🚩: если краснеет вокруг , отекает , выделения усиливаются , ребёнок температурит и т д , в таких случаях необходим очный осмотр врача обязательно ;

Question 8

Затяжной кашель

3 ответа

9 декабря 2025

Ребенок, 4 года, больше месяца наблюдается влажный кашель и насморк. Две недели назад лор ставит диагноз двусторонний синусит, подчелюстной л/аденит по результатам рентгена пазух. Пройдено лечение (панцеф внутрь 7 дней и флуимуцил в виде ингаляций, по настоящее время в нос...

Маргарита

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-09T16:53:23+03:00

Здравствуйте, так как кашель сохраняется, несмотря на лечение от лор-врача, и нет воспаления на данный момент со стороны лор органов , то вероятно это остаточный кашель .В общем анализе крови , убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, лейкоциты до 11 допустимы для данного возраста, нейтрофилы в абсолютных значениях не повышены, только незначительно в процентах, если кашель будет сохраняться, в таких случаях может быть рекомендовано сдать антитела М и G к атипичным возбудителям, учитывая что в данном сезоне достаточно широкое их распространение ( микоплазмы и хламидии пневмония ), при выявлении антител-м, В таких случаях назначается антибиотик из групп макролидов ( кларитромицин или Азитромицин) ;

Question 9

Пена в кале ребенок 6 мес ГВ

3 ответа

9 декабря 2025

Прошу помощи-ребенок 6 мес, с рождения на ГВ, какал раз в 2-3 дня. С 5 мес ввела прикорм-овощи, фрукты, каши. Стул стал оформленный, каждый день. Спустя 3 недели стул стал 3-4 раза в день, жидкий, зеленого цвета с пеной. Начали давать Бак Сет. Ребенок при этом спокойный,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-12-09T20:48:21+03:00

Здравствуйте!
Результаты анализов в норме.

Дисбактериоза не существует. Анализ на упф / дисбактериоз неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.

Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Лечения никогда никакого не требует

Если малыша не беспокоит животик, стул не раздражает перианальную область, то вряд ли можно говорить о лактазной недостаточности.

Скорее всего, это может быть функциональной диареей. Это не является опасным для малыша.

В таком случае действительно может назначаться пробиотик баксет беби на 10-14 дней

Также такой стул не является противопоказанием к ведению прикорма.

Question 10

Повышение билирубина

6 ответов

9 декабря 2025

Добрый день, у ребенка в месяц и 5 дней Билирубин общий: 118.83 мкмоль/л Билирубин непрямой: 113.41 мкмоль/л Билирубин прямой: 5.43 мкмоль/л Также АСТ (Аспартатаминотрансфераза): 95.77 Ед/л Педиатр в поликлинике сказал только наблюдать, насколько ли опасны эти значения? Плюс...

Алена

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-09T16:29:01+03:00

Здравствуйте, при Биллирубине менее 300 фото терапия не показана, это физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, в таких случаях рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.

По оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 800 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.

По биохимии, есть не большие изменения, но на фоне желтухи, они могут быть.

Question 11

Вопросы по анализам

5 ответов

9 декабря 2025

Добрый вечер дорогие врачи! Ребенок 1 год и 4 месяца был госпитализирован с тонзиллитом (поставили диагноз на основании надета на одной стороне) была высокая температура у ребенка, капризный. При этом все члены семьи так же болеем, симптомы один в один за исключением горла,...

Яна, Домодедово

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-09T16:41:25+03:00

Здравствуйте, по представленным данным, по общему анализу крови отмечается незначительное повышение лейкоцитов, повышение нейтрофилов в абсолютных значениях тоже несильно , и отклонение в сторону нейтрофилов в лейкоцитарной формуле, данные отклонения действительно могут свидетельствовать о начале бактериальной инфекции, поэтому назначение антибиотика вероятнее всего оправдано;

По общему анализу мочи, значимых отклонений нет;

Question 12

Сыпь у ребенка 9 месяцев

4 ответа

9 декабря 2025

Здравствуйте, Сначала сыпь была около рта, давала кашу молочную, и просто молоко, исключили и кашу и молоко, сыпь все равно осталась, но меньше,на ногах/руках тоже часто высыпает, потом дали попробовать мясо гуся, сразу высыпало сильно у рта, поняли что аллергия, мазала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-12-09T17:11:21+03:00

Самигуллина Лилия Шамилевна

Возможно, да. Поэтому показано ежедневное увлажнение

Question 13

Аппараты мультилор и уфо

5 ответов

9 декабря 2025

Аппарат мультилор и аппарат уфо как часто можно использовать в домашних условиях при частых насморках, аденоиды 1 степени. Ребёнку 3,8

Виктория

Вопрос закрыт

Кривошеева Наталья Сергеевна · Answer · 2025-12-09T16:39:58+03:00

Здравствуйте!
Аппарат Мультилор используют 10-14 дней ( процедуру проводят 2 раза в день продолжительностью 7-10 минут). Повторять курс можно только через 6-8 недель. В год не больше 4 курсов.
УФО с целью лечения используется 1 раз в день, не больше 7 дней. Курс лечения повторять не больше 4 раз в год.

Question 14

Желтуха новорожденных

5 ответов

9 декабря 2025

ень добрый!Малышке 1,5 месяца. В роддоме Была желтушка билирубин 270, лежали под лампой 3 дня и сбили его до 150 -с этим результатом и выписали (у нас оставалось только желтоватое лицо, но врач уверила, что сойдет). На сегодня лежим в больнице (направила поликлиника),...

Вера, Рязань

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-12-09T16:31:07+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.

Общий анализ крови у ребенка в норме, все хорошо.

Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.
Причина возникновения желтухи-разрушение фетального гемоглобина (HbF). После рождения идёт активная смена крови-старые эритроциты разрушаются, высвобождая билирубин.

Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 300 мкмоль/л.

Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.

Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).

Если уровень непрямого билирубина будет менее 160-150, то уже лампа не понадобится. То есть просто продолжаем активно и часто кормить грудью, гулять в солнечные дни, так как ультрафиолетовые лучи активируют распад билирубина в коже.

Question 15

Плохой сон, дефицит железа?

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 1год и 2 месяца. С рождения спит плохо, сначала колики, потом зубы и тд. Сейчас ситуация со сном не особо улучшилась. Понятно, что режутся активно зубы: сверху 6, внизу только 2, но всё же. Решила сдать анализы на некоторые витамины. Д3 сдавали в 3 мес,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-09T15:56:44+03:00

Здравствуйте.
По приложенным анализам крови приём препаратов железа не показан. Сам показатель железа не стабилен и постоянно меняется в зависимости от питания и потребности организма в железе.
Показательнее уровень ферритина - он в норме.
Так же по ОАК признаков анемии и железо дефицита нет ( гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные показатели в норме).
Витамин Д можно принимать в профилактической дозировке 1000 МЕ в сутки, либо контролировать его уровень в крови каждые 3 месяца

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме