Онлайн консультация педиатра

Question 1

5 декабря 2025

Добрый вечер! Ребенок 3 года, вечером на ровном месте вдруг стал жаловаться на тошноту, прям плачет. Не спит. Рвоты нет, попытались вызвать, ничего не выходит. На живот не жалуется, хотя мне кажется он немного вздут и твердоват по нажимании. Что можно такому маленькому от...

Ирина

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-06T08:29:28+03:00

Иманова Эльнура Назимовна

Доброе утро
Тогда рекомендации которые выше написала соблюдать

Question 2

Интерпретация анализов ребенка 1.2

5 ответов

5 декабря 2025

Добрый вечер! Прошу рассмотреть приложенные анализы и дать комментарии. Особенно интересуют показатели, которые выделены красным. Кровь сдавала дочка 1,2 года. Вес 10 кг, рост 74 см. Рождения экс в 39,6 недель.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-05T20:34:04+03:00

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500
Лейкоциты 4-15
Нейтрофилы не менее 1,0
Повышение гематокрита, говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо пить не менее 40 мл/ кг в сутки.
А за час до анализа, если он сдаётся утром после сна, выпивать стакан воды для исключения дефекта подсчёта из-за длительного перерыва в питьевом режиме.

По биохимии всё по возрасту ( нормы взрослые)
Аст норма до 60, креатинин от 30.
Глюкоза от 3.

Question 3

ОРВИ анализ крови

5 ответов

5 декабря 2025

Младшая дочка 3 года заболела, 3 дня температурила - потом прошло. Были у врача - в легких чисто, горло красное было и сопли. Спустя 3 дня после температуры опять температура поднялась в ночь до 39, весь след день тоже поднималась каждые 6 часов, сегодня сбивали утром, и вот...

Макс

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-05T20:22:10+03:00

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для бактериальной инфекции, в таком случае показано очно осмотр педиатра для назначения антибиотика
Так же может быть информативно сдать оам, посетить лор врача
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 4

Держаться температура 3 дня

5 ответов

5 декабря 2025

Болит сильно горло ,нос заложен ,температура 3 дня ,плохо сбивается 39,и нурофен и терафлю даю !!!2-3 часа и опять поднимается !!!Сегодня ходили к педиатру сказали ларингит !!!Сегодня начала антибиотики цефиксим экспресс…Скпжите если температура поднялась до 39 ,прошло 2 часа...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-05T20:23:02+03:00

Здравствуйте

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть ребёнка
Если не будет эффекта дать 1 таб Ношпы можно 3 раза в день

При повышение температуры выше 38,5
парацетамол 500 мг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 400 мг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика

Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать анализы что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача

Question 5

Сыпь на теле у ребенка 2 дня

5 ответов

5 декабря 2025

Ребенку 2 года 4 месяца.4 дня была температура у ребенка 38.2, сбивала нурофеном и парацетамолом (чередовала их) на второй день уже подключила антибиотик Амоксиклав. На 5 день температура ушла и ребенок начал оживать. К врачу не ходили. Через 7 дней закончили пить антибиотик...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-06T22:17:52+03:00

Андреева Надежда Александровна

А другие симптомы?
Увеличение лимфоузлов?
Ангина ?

Question 6

Кал ребенка 1,3

4 ответа

5 декабря 2025

Добрый вечер! Беспокоит кал у ребенка. Уже неделю цвет странный. Помогите понять это нормально или нет? Мне кажется, что кал светлый. Начиталась, что белый цвет - это плохо.

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-05T20:17:35+03:00

Здравствуйте

С фото ознакомилась.
Такой цвет кала не является патологией, как правило, данный цвет может быть из за кисломолочных/молочных продуктов в рационе ребенка
Кал не должен быть полностью обесцвеченным, белым, как мел
Подскажите, пожалуйста, ребенка беспокоит что то?

Question 7

Нужно ли подключать антибиотик

5 ответов

5 декабря 2025

Ребенку 11 лет ( 152см/45 кг) заболел 4 дня назад ,заложен нос,красное горло и температура -начальная 37.4,сейчас после сна 39,к вечеру поднимается до 38.( Принимает ибупрофен как жаропонижающее,нос промывает аквалором и каплями Африн,горло -тантум Верде) Улучшений на данный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-12-06T09:22:27+03:00

Здравствуйте.

По описанию картина больше похожа на обычное вирусное ОРВИ с ринофарингитом. На 4-й день болезни даже температура до 39 еще может укладываться в течение вирусной инфекции, без явных признаков бактериального осложнения антибиотик обычно не обязателен.

Обычно на подключение антибиотика ориентируются, когда есть выраженная боль в горле с гнойным налетом, сильная боль в ухе или в области лица, густые желто-зеленые выделения из носа более 10 дней, вторая волна лихорадки после улучшения или тяжёлое общее состояние. Сейчас по описанию таких признаков нет, поэтому важнее очный осмотр доктора.

Question 8

Не проходит насморк и кашель

5 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте! Сыну 11 месяцев. Две недели назад появился насморк и температура, температура была 3 дня, самая высокая 38,5Кашель в основном в ночное времяОбратились в неотложную помощь, мы сдали анализы и нам назначили лечение фото прикрепляюВиферон и деренад не давала...

Виктория, Аксай

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-05T20:14:29+03:00

Здравствуйте, файлы с анализами пока не прикрепились, буду обновлять, подскажите пожалуйста, на данный момент общее состояние, аппетит страдают ?
Кашель влажный или сухой, лающий ?
Насморк ,слизь прозрачная , вытекает самостоятельно или забит?

Question 9

Ребёнок 2,5 года болеет вторую неделю

4 ответа

5 декабря 2025

Здравствуйте! Ребёнок 2,5 года начал пропадать голос к вечеру вообще не стало, появились хрипы и лающий кашель, ночью температура 38, вызвали скорую, так как ребёнку стало тяжело дышать. Увезли, пролежали два дня в больнице дышали физ.раствором и пульмикортом, температуры не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-12-06T09:28:02+03:00

Здравствуйте!

По описанию и по анализу крови у ребенка больше всего похоже на затянувшуюся вирусную респираторную инфекцию с ларингитом и риносинуситом. СОЭ 4 мм/ч, нейтрофилы и лимфоциты в пределах возрастной нормы, есть немного реактивных лимфоцитов, это типично именно для вируса, а не для выраженного бактериального процесса.

Желтые густые сопли и шестой день температуры при вирусах встречаются часто и сами по себе не являются признаком необходимости антибиотика. Рвота и жидкий стул на фоне лихорадки тоже чаще идут как проявление вирусной инфекции или реакции на жаропонижающие. Обычно в такой ситуации рекомендуют обильное питье, промывание носа физраствором, краткий курс сосудосуживающих по возрасту, жаропонижающие только при температуре выше 38.5 или плохой переносимости.

Антибиотик амоксициллин при такой картине по общему правилу не считается обязательным. Если прием только начат, имеет смысл очно обсудить с педиатром, нужен ли курс дальше. Самостоятельно менять дозу и длительность не советуют.

Question 10

Странный взгляд, подкашивание глазика

5 ответов

5 декабря 2025

Ребенок 1,5года.В последнее время стала замечать некую "рассеяность во взгляде", как будто подкашивание,в последние дни особенно мне стало бросаться в глаза.Попыталась снять на видео и фото (прикрепляю),но на них не так ещё видно,полагаю проблема с левым глазиком.(Ребенок с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-12-06T09:31:14+03:00

Здравствуйте.

По описанию и фото можно подумать о периодическом косоглазии или особенностях фиксации взгляда, но по картинкам это точно не подтвердить. У малышей 1,5 лет иногда глаз действительно может слегка уходить при усталости, но это диагноз исключения, и с ним нельзя затягивать, потому что при настоящем косоглазии может страдать зрение одного глаза.

Обычно в такой ситуации рекомендуют очный осмотр детского офтальмолога в ближайшее время, не через полгода. На приеме смотрят движение глаз, положение глазных яблок, делают осмотр дна глаза и проверку рефракции с расширением зрачков, оценивают, нет ли амблиопии и неврологических причин. С собой хорошо взять короткое видео, где видно тот самый рассеянный взгляд, это помогает врачу. Наличие порока сердца само по себе не объясняет изменение взгляда, но делает важным более тщательный контроль общего развития, в том числе зрения.

Question 11

Как наладить питание новорожденного

4 ответа

5 декабря 2025

Добрый день, у меня вопрос по поводу питания новорожденного (три недели), находится на ИВ. Вес ребенка при выписке 3700, сейчас вес 4500, кушает часто, но не съедает свою норму, должен кушать по 90 мл, но обычно кушает по 60 мл, иногда просто 30 мл съел и всё, засыпает,...

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-05T20:06:08+03:00

Здравствуйте, Наталья!
Переживать не стоит, кормить малышей можно по требованию, то есть не обязательно строго выдерживать интервал, малыш может кушать чаще, но меньшим объемом
Прибавка в весе у малыша хорошая , значит питание усваивает
считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
От 2 мес до 4 мес это 1/6 массы тела

Question 12

Лактазная недостаточность или нет у новорожденного?

5 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 7 числа будет 1 месяц, недавно начала очень сильно плакать после каждого практически кормления, иногда сразу после кормления, иногда минут через 40, уснуть никак не может, пукает, какает. В животике все бурлит вот после кормления, во время кормления...

Анастасия, Казань

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-06T19:18:32+03:00

Зеленина Галина Николаевна

Как правило, фермент добавляют в каждое кормление.

Question 13

Сыпь у новорожденного

7 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенок 1 месяц , неделю назад появилась сыпь сначала на лице, далее на голове и чуть на груди и спине. Преимущественно на голове. Ребенок на ГВ+докорм смесью раз в день. Молочные продукты не ем. Это аллергия ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-12-05T20:15:07+03:00

Понимаю, что выглядит это достаточно страшно, Но такое состояние проходят практически все малыши и постепенно оно само восстановится.
Удачи.

Question 14

Температура 37-37.2 держится 17 дней

3 ответа

5 декабря 2025

Здравствуйте, дочери 10 лет , лечили горло 37.2 было ,с 20.11.25 потом обнаружили что гайморит (отек пристеночный ) 29.11.25 , прием амоксиклав 875мг+125мг 2р/д (выписал лор , т.к. вес дочки 45 и рост 159 ) ринофлумуцил 3р д. МестаМидин 3р.д , баксет . Промывание .. аква.. ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-05T20:49:06+03:00

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как самочувствие ребёнка на данный момент, аппетит?

Мы представленному общему анализу крови, незначительно повышены гемоглобин, эритроциты и гемотокрит, что чаще характерно для недостаточности питьевого режима, так кровь становится более концентрированной, рекомендуется сутки не менее 40 мл на кг веса ;
Эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и железодефицита нет;

Лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительная активности на данный момент нет;
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, базофилы на 0,1 единицу повышены в процентах, диагностический не значимо.

Также по описанию, можно предположить "температурный хвост или шлейф", который часто наблюдается после перенесённой инфекции, может сохраняться в течение одного двух месяцев, это чаще связано со сдвигом в центре терморегуляции, со временем сам восстанавливается.
Если ребёнок чувствует себя нормально, нет каких-то других жалоб, с этим можно ничего не делать.

Question 15

Ковид у 1,5 месячного малыша

5 ответов

5 декабря 2025

Добрый день! Сегодня приезжал педиатр, сделали тест ребенку, показал ковид. Все началось с того что появились сопли и ребенок стал беспокойным, затем появилась температура 38. Сбили Цефеконон Д, начали капать в носик аквалор беби по 2 капли в каждую ноздрю. Ребенок ест меньше...

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-12-05T19:58:00+03:00

Здравствуйте!

Лечение вирусных инфекций в большинстве случаев симптоматическое:

-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4-6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.

Учитывая возраст малыша, при ухудшении самочувствия или отсутствии положительной динамики обязательно обратиться к врачу‼️

Родничок в норме может быть немного запавшим, но также это может указывать на проявление болезни. В таких случаях необходим очный осмотр.

Отсутствие стула в норме на смешанном вскармливании до 5 дней. Важно чтобы не было твердого тугого кала.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме