Онлайн консультация педиатра

Question 1

5 декабря 2025

Здравствуйте, у ребенка (11 лет) 3 дня была температура 38-39,2,болело горло,с 4 дня начался сухой кашель,через неделю начала пить клацид+флюдитек,положительной динамики не было,антибиотик пропила 8 дней, сделали снимок, заключение бронхит.Очень частый кашель,чаще сухой....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-12-05T18:39:50+03:00

Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , здесь повышение , возможно кашель аллергический
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию

Question 2

Рвота и красное горло у ребенка 2 года,

5 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте, необходимо еще одно мнение о лечении ребенка 2,5 лет. В ночь на 1 декабря поднялась температура до 38,4 сбивалась нурофеном. До этого были зеленые сопли без температуры. Весь день 1 декабря температура сбивалась до 37,6 на несколько часов. 2 декабря с утра...

eadomracheva@mail.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-12-06T09:47:32+03:00

Здравствуйте!

По описанию и анализам больше похоже на вирусную респираторную инфекцию с реакцией горла и общим воспалением. В крови лейкоциты и формула спокойные, без сдвига в сторону нейтрофилов, повышены только СОЭ 32 и С-реактивный белок 31,5 как маркеры текущего воспаления, без явных признаков бактериального процесса.

В моче значимых признаков пиелонефрита нет, лейкоциты в норме, есть небольшое повышение белка, кетонов, немного слизи и бактерий, что часто бывает при температуре, рвоте и неидеальном сборе мочи и, как правило, уходит после выздоровления. Жалобы на живот в такой ситуации нередко связаны с вирусной инфекцией или газами.

Обычно в таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, жаропонижающее только при температуре от 38,5 и плохом самочувствии, обильное питье маленькими глотками, промывание носа солевым раствором, при выраженной заложенности коротким курсом сосудосуживающих по возрасту, щадящее питание. Антибиотик по текущим данным не обязателен, его смысл появляется при повторном подъеме температуры выше 38,5 на 5-6 день болезни на фоне ухудшения самочувствия или появлении явных очагов бактериальной инфекции (гнойные налеты в горле, боль в ухе, выраженный кашель с одышкой).

Question 3

Насморк у 3 месячного ребенка

6 ответов

5 декабря 2025

Уже неделю у ребенка насморк, также ротиком делает пузыри. Сдали кровь - в поликлинике сказали что анализ не очень, может даже быть скрытое воспаление легких, но на рентген пока не отправили. Кроме насморка и пузырей нет симптомов, кушаем хорошо, играемся и улыбаемся. Нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-05T18:35:40+03:00

Здравствуйте!
Пневмонию по анализу крови все же не выставляют
Так как уровень лейкоцитов по анализу в норме , то можно предположить, что бактериальной инфекции нет
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.

При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 4

Вакцинация БЦЖ

1 ответ

5 декабря 2025

Добрый день!Ребенку исполнится 2 года в феврале. В роддоме по мед показаниям не сделали БЦЖ. Сейчас хочу сделать прививку. Манту тоже не делали ни разу. Не пойму схему вакцинации БЦЖ. Педиатры говорят по-разному.Один врач говорит перед прививкой за три дня ставят манту, далее...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-05T18:48:30+03:00

Здравствуйте. Отвечу, как врач-фтизиатр. В вашем случае, если нет отягощающих внешних факторов, таких как контакт с больным туберкулезом родственником, а вы о таком не пишите, согласно клиническим рекомендациям применяется такая схема: сначала проводят реакцию Манту (допустим и диаскин-тест, но в таком возрасте предпочтение принято отдавать именно реакции Манту). Через 3 дня оценивается результат. Врач фтизиатр дает заключение, и можно вакцинировать БЦЖ, обычно на следующей неделе. Ждать полгода - это хоть и распространенное, но заблуждение. Согласно рекомендациям, для здорового ребенка, интервал между пробой Манту и вакциной БЦЖ должен быть не более 2-х недель. Если Ваш ребенок склонен к аллергическим реакциям, то скажите об этом педиатру, и обсудите возможность сделать пробу Манту под прикрытием антигистаминных препаратов. Такое практикуется для того, чтобы избежать ложно-положительных результатов.
Всего вам доброго.

Question 5

Расшифровка ОАК

7 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте, сдавали общий анализ крови, ребенку 1 год и 2 месяца, расшифруйте пожалуйста, много красных значений

Марина, Волгоград

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-05T18:34:18+03:00

Здравствуйте

У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значения

Question 6

Просьба расшифровать анализы

5 ответов

5 декабря 2025

Добрый вечер. Просьба расшифровать результаты анализов, нет ли чего-то критичного, ребенку 3 месяца, сдали анализы перед вакцинацией, на прием к врачу попадем только в среду, очень переживаю.Заранее благодарю

Евгения

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-05T18:13:09+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Выраженной считается снижение нейтрофилов (гранулоцитов) менее 0,5
В возрасте ребёнка это не говорит о патологии. Это доброкачественная нейтропения

Question 7

Колики у новорожденных при лактозной недостаточности

5 ответов

5 декабря 2025

Доброго времени суток! Ребенку 1 месяц, сдавали Кал на углеводы. В результате вышло 0,5-0,7 (норма

Анна

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-05T18:14:31+03:00

Здравствуйте, Вит д3 рекомендуется по 1000 ме ежедневно.

По описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастика с сгибанием и разгибанием ног, можно добавить биогая, хорошо помогает, такое состояние может быть до 9 месяцев

Question 8

Расшифровка анализов

5 ответов

5 декабря 2025

Помогите расшифровать анализы и что с этим сделать, а то понимаю что вроде повышения есть, но как бороться не знаю Ребенку 4 месяца, перешли резко на смесь, пробовали три разных, остановились на третьей, параллельно начала давать с третьей смесью бак-сет и эспумизан, но он...

Валерия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-05T18:10:27+03:00

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, на данный момент какие жалобы? Почему часто меняли смесь?
Бак сет действительно может крепить стул, вместо него можно использовать пробиотик - биогая (это клинически доказанный пробиотик)

Анализы пока не прикрепились

Question 9

Волосы на половых губах у младенца

3 ответа

5 декабря 2025

Здравствуйте! Дочке 8 месяцев. На больших половых губах появились несколько тёмных волосков, они длинные и жестче, чем пушковые, суммарно их штук 10. Больше нигде волос нет, молочные железы не увеличены, выделений нет, месяц назад была 69 см и 7500 гр, развитие и поведение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-12-05T18:21:30+03:00

Рисков никаких нет, если есть какие-то изменения в гормонах все корректируется препаратами
Да, повышенный тестостерон может быть следствие роста волос

Question 10

Температура у ребенка

6 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте, дочь 1 год . Внезапно потянулась температура до 39 . Буквально за 20 минут . До этого ребенок играл и кушал и все было нормально . Вызвала скорую. Поставили укол и пока температура спала . Что делать чтобы сбить температуру самостоятельно , какие анализы сдать...

Катерина

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-12-05T18:05:02+03:00

Здравствуйте. Описанная картина обычно характерна для вирусной инфекции. Красное горло – это ответная реакция иммунной системы на вирус, специального лечения оно не требует, проходит самостоятельно. При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду, чтобы избежать обезвоживания.
Какой вес у ребенка?

Question 11

Диарея у ребенка

5 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 2 года. Уже неделю отмечается плохой стул. 26 ноября была диарея с болями и газами. На следующий день сдавали анализ крови (по диспансеризации), прикладываю результаты и фото стула. Стул частый, жидкий, также периодически с болями. Какие действия сейчас...

Ирина

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-05T17:59:53+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется, диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса.

Рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.

По оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

Question 12

Высыпания и голод у младенца

3 ответа

5 декабря 2025

Здравствуйте, дочки - близняшки 1,5 месяца, родились на 36 неделе 6 день с массой 1920 и 2480 гр, с рождения и до 2500 гр были на смеси пренан (у меньшей на нем был стул по типу овечьего, очень сухой, стул был ежедневно, водой допаивала, гастроэнтеролог назначал фламин и...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2025-12-05T21:22:25+03:00

Здравствуйте! По поводу высыпаний в подобной ситуации может быть рекомендовано посещение дерматолога для уточнения диагноза, так как шелушение достаточно сильное и корочки желтые и сероватые. При аллергиях обычно жалобы со стороны ЖКТ (стул с прожилками крови, например).
Так же важно оценивать не только по таблицам нынешнего веса, но и при прибавкам. У пренан и тройной комфорт калорийность почти одинаковая, а на прибавки влияет именно калорийность. Обычно пре-смеси действительно рекомендованы до достижения 2500 гр.

Question 13

Ребенку 7.5 месяцев назначили 3 курс антибиотиков , нет стула по 3 дня

5 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте , Ребенку 7.5 месяцев за 4 месяца заболели уже 3 раза , сейчас назначили 3 раз антибиотики В последний раз , заболел был кашель , температура 39.6-7, диагноз: вирусная инфекция, назначили лечение ,ребенку стало легче , после мы сдали определение анализы ( все...

Зара, Москва

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-05T17:52:36+03:00

Здравствуйте

Анализы вижу только от 2.10 - по ним есть признаки бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов, нарастание лейкоцитов)

По данным анализам назначен антибиотик или есть более свежие анализы? На данный момент какие жалобы?

Question 14

Ребенок 4,5 месяцев, сильное газообразование.

5 ответов

5 декабря 2025

У сына проблемный животик, сильное бурление в животе с 3 недельного возраста. Мы на ИВ, с 2 месяцев кушали Малютку Комфорт, животик нас продолжал беспокоить ( постоянно там все бурлит), хоть сын и хорошо набирали вес, не срыгивал. 3-4 недели назад наконец-то живот перестал...

Наталья, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Полухина Юлия Сергеевна · Answer · 2025-12-05T17:46:17+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваше беспокойство, действительно проблемы с животиком очень тяжело переносятся как ребенком так и родителями. Подскажите, вы переходили на смесь постепенно? Не используете препарат симетикона?

Question 15

Начался дерматит, после введения моркови

5 ответов

5 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 6 месяце, с рождения на ИВ, ест смесь Нан тройной комфорт. Прикорм начали с 5 месяцев, ввели брокколи, цветную капусту, кабачок. Стул стабильные, иногда бывает жидким. Начала вводить морковь, на 5 день начался дерматит на сгибах под коленями, на щеках,...

Татьяна, Самара

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-05T17:38:59+03:00

Здравствуйте! Если на фоне липикара все симптомы прошли, то возможно это были проявления атопического дерматита или контактно – раздражительного. Оба эти состояния не связаны с вводом того или иного продукта, к тому же, как правило аллергическая реакция при вводе прикорма начинается в первые двое – трое суток. Посев кала, действительно абсолютно не информативен, не только у детей но и у взрослых, при отсутствии проявлений течения бактериальной кишечной инфекции.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме