Онлайн консультация педиатра

Question 1

26 ноября 2025

Здравствуйте. Ребенок 11 лет болеет поставили грипп А. 5 сутки температура. Два дня было 38,8, сейчас 37,4. Стоит ли начать давать антибиотики, сильный лающий кашель

Виолетта

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T02:14:54+03:00

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.Лейкоциты не повышены, СОЭ до 15 норма.
Нейтрофилов больше чем лимфоцитов это возрастная норма. С-реактивный белок выше нормы,но в диапазоне характерном для вирусной инфекции.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
При лающем кашле сиропы муколитиков не показаны. Рекомендуется ингаляция с пульмикортом для снятия отёка гортани( Из-за него и лающий кашель) пульмикорт 0.5 мг взять 1 мл + 2 мл физраствор. Можно дышать 2-3 раза в день. До полного купирования кашля.

Question 2

Горло и кашель

5 ответов

26 ноября 2025

Ребенку 1 год и 2 мес., сегодня начал чихать (примерно раз 10), иногда покашливать (на слух кашель мокрый, густой, но не сухой), и под вечер как-то осип голос (наверное горло заболело), всхлипывает как бы, и когда проглатывает слюну, это слышно, то есть, как бы с трудом это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T12:36:03+03:00

После прослушивания уже доктор назначит, если там есть мокрота трудноотделяемая

Question 3

Жидкий стул на смеси

1 ответ

26 ноября 2025

Ребенку 2 месяца. с первого дня на смеси нан опти про. до месяца пару раз у ребенка был запор , твердый стул. потом все само собой нормализовалось. стул по 2-4 раза в день. но сейчас опять запор. спасались 3 раза микролаксом. теперь стул раз в сутки но жидкий. чуть пенится....

Мила, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T02:32:46+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.

Question 4

Не можем выбрать смесь

5 ответов

26 ноября 2025

Здравствуйте, ребенку 3,5 месяца мы до сих пор не можем наладить пищеварение, с животом проблема. Мальчик на ИВ с рождения смесь ел в роддоме ел нутрилак гипоаллергенный, но потом перестал пить и мы начали другую давать Малютку кисломолочный, комфорт. Не помогло ничего потом...

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T02:08:27+03:00

По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Смена смесей не влияет на течение дисхезии. Оставьте последнюю смесь и пока кушайте её. Прибавка массы минимальная, но имеется. Из-за частой смены смесь не успевает проходить адаптация и малыш мог из-за этого не набрать достаточно вес

Question 5

Лактозар, колики

1 ответ

26 ноября 2025

Здравствуйте! Малышке неделя, очень сильно мучается ночами, тужится, пукает переодически сама, переодически только с помощью. Полностью на ив. С рд были на смеси хип комбиотик, сейчас переходим на нутрилон премиум. Все сопровождается сильнейшими криками половину ночи. Днем...

Арина

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T02:33:38+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.

Question 6

Затяжные зеленые сопли

1 ответ

26 ноября 2025

Здравствуйте у ребёнка вторую неделю зеленые затяжные сопли нам 10 месяцев, прописывали антибиотики в уколах был кашель, сопли остались и не проходят что делать

Алёна

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T02:35:00+03:00

Здравствуйте. Рекомендуется продолжать промывание носика, часто в течение дня, лучше использовать не капли а мягкий душ( акваЛор беби "насморк"0+, лин аква беби мягкий душ) и после промывания использование аспиратора. ( очень хорошо себя зарекомендовал беби вак). Промывать столько в течение дня сколько нужно, 5-8-10 раз. Только так можно добиться завершения насморка.

Question 7

Повышен гемоглобин у ребенка

1 ответ

26 ноября 2025

Ребенку 1 год. Hbg 149, rbc 5,4, wbc 10.6, plt прочерк. 2 недели назад hbg 129, rbc 4,71, mchc 343, plt 538. О чем могут свидетельствовать данные показатели? Ребенок еще на гв, воды пьет немного, 3 недели назад на фоне Зубов была температура до 38,5 на протяжении 2,5 дней....

Мария, Минск

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T02:37:14+03:00

Здравствуйте. Повышение гемоглобина может быть, как при недостатке питьевого режима, так и во время дентации, особенно, если она сопровождалась повышением температуры тела.
Рекомендуется предлагать чаще грудь.

Question 8

Часто писает ребенок 3,8

5 ответов

26 ноября 2025

Девочка, 3.8. В июне делали надоем синехия надрезали. Далее начинает бегать писать, когда норм, когда по три капли. Ночью спит все ок. Может заиграться и не писать по несколько часов. Стала думать может протест такой. Потом болели и нам прописали антибиотик, пропив его дней 5...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T00:52:39+03:00

Здравствуйте, если после антибактериальной терапии всё проходит, вероятно имеется какое-то воспаление периодически. Но по описанию похоже на неврологические позывы, возможен нейрогенный мочевой пузырь, возможно на фоне стресса ребёнок мочится часто( например детский сад).
Стоит пока понаблюдать, при появлении жалоб сдавать общий анализ мочи, бак посев мочи, и по Нечипоренко. Если в анализах норма, тогда нужно с неврологом, психологом, искать причину.
Скажите, после манипуляций с синехиями, данные жалобы появились?

Question 9

Кашель и сопли на протяжении 2х недель

5 ответов

26 ноября 2025

Болеем уже около 2х недель . Делали ингаляции с пульмикортом. И капали в нос трамицент.Педиатр назначит ингаляции ФОУИМИЦЕРТ Ит.Пришли анализы, несколько показателей не в норме

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T00:45:53+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Имеются признаки перенесённой инфекции.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. СОЭ норма до 17
Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
Скажите, сейчас жалобы какие ещё имеются?

Question 10

У меня 1+, у ребенка 3+ группа крови. Будет ли конфликт по ав0?

4 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня 1+ группа крови, у мужа 3+. С первым ребенком был конфликт по группе крови, на 4 день билирубин 160, на 5 280, на 7 370. Из лечения была фототерапия и один раз капельница глюкозы. Ребенок в течение недели терял в весе, так как было...

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Каюшникова Елена Владимировна · Answer · 2025-11-26T00:29:14+03:00

Доброго времени суток.
1) ГБН (гемолитическая болезнь новорожденных не равно только повышение билирубина) гбн может возникать в более поздние сроки.
2) при неонатальной желтухе в первую очередь желтеют склеры и слизистые, затем голова, туловище и конечности.
3) прямых показаний для сдачи крови на уровень билирубина нет. Но вы можете это сделать по желанию, в частной лаборатории. Фототерапия без анализа крови также не показана.
4) организмы у всех разные. То что было с первым ребенком, не означает что повториться со вторым.
5) кормить по требованию, гулять на свежем воздухе, маме больше отдыхать и высыпаться.

Question 11

Заложенность носа

1 ответ

26 ноября 2025

Здравствуйте, ребенку почти 2 месяца, по утрам бывает заложенность носа, хрюканье, как будто нос забит, и правый глаз слезится и гноится. Сопли отсасываю аспиратор, без физраствора, сопли белые, не желтые и не зелёные. Температуры нет. Может быть, чтр ребенка продуло? Или это...

Айгуль

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T02:38:26+03:00

Здравствуйте. Описанные жалобы говорят о физиологическом рините новорожденных, или "насморк адаптации", - это нормальное явление, которое происходит из-за приспособления дыхательных путей ребенка к внешней среде после рождения. В этот период, слизистая оболочка носа вырабатывает больше слизи, чем обычно, что приводит к появлению прозрачных, жидких выделений. Важно отметить, что общее состояние ребенка при этом не страдает, он хорошо ест, спит и не капризничает. В таких случаях, обычно, рекомендуется:
Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа солевыми изотоническими растворами - физраствор или аптечными АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис
Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.

Question 12

Можно ли ставить две прививки в один раз

1 ответ

25 ноября 2025

Здравствуйте!Подскажите, можно ли в 4.5 месяца поставить пентаксим и превинар в один раз или лучше разделить? Если разделить, какие интервалы должны быть. Спасибо!

Александра

Вопрос закрыт

Серебрякова Наталья Леонидовна · Answer · 2025-11-26T00:06:18+03:00

Добрый вечер
Я ознакомилась с вашим вопросом.
Да 2 прививки за раз делать рекомендуют, это уменьшит походы в поликлинику .
Ребёнок испытает меньше стресса , сделают две вакцины за раз, чем несколько раз в месяц по вакцин.
Побочные эффекты при совместной вакцинации не увеличиваются .

Question 13

Мокрый кашель во сне

6 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте. Вопрос прямо срочный.Ребенок пару дней назад начал кашлять, сегодня кашель усилился, сейчас ночь - спит со стонами и периодически кашляет. Кашель и лаяющий одновременно и внутри как будто много мокроты, откашлять естественно все не может (ребенку 1г5мес)....

Екатерина

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-11-25T23:42:20+03:00

Здравствуйте
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Можно сделать ингаляцию с физ раствором по 2 мл
Если будет сухой лающий кашель то с Пульмикортом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Question 14

Сон ребенка 2 месяца

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте, проблемно укладывается 2-х месячный ребенок спать на ночьПо анализам и осмотрам все окДнем укладываем спать так: он поест (гв), пободрствует, начинает зевать, краснеют глазки, укачиваем на фитболе (ему нравятся только такие движения вверх вниз, никак иначе не...

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-11-26T00:05:18+03:00

У ребёнка длинная ночь(12 часов), он и не должен спать много днем.млжет быть 1 длинный сон 1-1, 5 часа, а остальные по 20-40 минут.
Важно подобрать оптимальное ВБ между снами и время укладывания в ночь.

Question 15

Четвёртый день температура в районе 37,2

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте. Ребёнок 3 года сегодня четвёртый день температура держится в районе 37,2-37,5, вчера с утра и до 15:00 примерно не было температуры, затем поднялась, ещё вчера жаловалась на боль в ушках, закапала отипакс после этого про ушки не вспоминали, врач сегодня смотрела...

Ирина

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-25T23:28:41+03:00

Здравствуйте, анализы нужно сдавать обязательно перед началом антибактериальной терапии. Рекомендуется сдать общий анализ крови+ с реактивный белок, общий анализ мочи, и очный осмотр лор врача, отит может не болеть, а последствия гнойного отита печальные. Лечение пока что симптоматическое, приём антибактериальной терапии не рекомендуется.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме