Онлайн консультация педиатра

Question 1

25 ноября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи, помогите разобраться с результатами анализов. Ребёнку 8 лет, с 14 ноября на больничном, лающий кашель, похожий на ларинготрахеит, первые сутки температура поднималась до 39.5, на вторые сутки температуры не было, было назначено лечение -...

Евгения, Череповец

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-25T15:26:34+03:00

Добрый день
По общему анализу крови признаков воспаления не определяется
С об снижается не сразу , необходимо время
Тромбоциты по верхней границе нормы, ничего критично в этом нет
Также есть признаки сгущения крови, обычно при этом рекомендуют увеличить питьевой режим.

Question 2

Уробилиноген и белок в моче

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте. Мальчик 5 лет, болеет шестые сутки. Температура до 39 и 5 все дни, снижается только после приема парацетамола или ибупрофена, эффект не длительный, насморк, сильная заложенность носа, красное горло. Из-за боли в горле мало пьет и мало мочиться (раз в 6-8 часов),...

Анна, Красноярск

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-11-25T15:36:16+03:00

Здравствуйте, данные отклонения, они связаны с воспалительными изменениями мочевыделительных путей, белок в моче у детей допускается до 0,3 , уробилиноген повышен только на одну единицу, это чаще связано с недостаточностью питьевого режима, В таких случаях рекомендуется повысить питьевой режим до 40 мл на килограмм веса в сутки;

Question 3

Повредили палец при взятии крови

5 ответов

25 ноября 2025

Когда брали кровь из пальца младенцу 1 месячному, на пальце слезла кожа и появилось два волдыря, что делать, могли ли что нибудь занести, очень страшно. Врач сказала мазать гепариновой мазью и обработала зеленкой, фото приложу

Ольга

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-11-25T15:30:32+03:00

Здравствуйте, при любой травматизации, не исключается вторичное инфицирование, но чаще это уфп самой кожи , рекомендуется В таких случаях наносить противобактериальные крем/-мазь , Банеоцин / фуцидин / бактробан несколько раз в сутки ( 2-3 р ) , до заживления

Question 4

Расшифровка ОАК

9 ответов

25 ноября 2025

Добрый день!Ребенку 6 (почти 7 месяцев)Сдали ОАК по рекомендации гематолога, т.к было подозрение на анемию.Подскажите, пожалуйста, все ли в норме? Немного пугают значения за переделами референсных

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-25T15:20:43+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты норма до 5, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей до 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
- снижение моноцитов диагностически
не значимо

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 5

Анализ крови и вакцинация

9 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев и 13 дней. Сдали анализ крови, в результатах повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. Можно ли ставить прививки при таких значениях?

Анна

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-25T15:17:37+03:00

Здравствуйте

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Противопоказаний для вакцинации как правило нет

Question 6

Простуда на губе

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте,ребенку год и 2Неделю уже сопли,Один день была температура 38 ,на следующий 37 и все,больше температуры не былоВторой день на губе выскочила что-то типо простуды,она ли это?плохо ли это?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-25T15:09:29+03:00

Добрый день
По фото не очень похоже на проявления герпеса у ребёнка
Можно предположить проявления контактно - раздражительного дерматита.
Он может проявляться из-за слюноотделения , либо насморка .

Question 7

Ребёнок дёргает плечом при стрессе

5 ответов

25 ноября 2025

Добрый день! Сыну 1,5 года. Сильно испугался, когда разбил кружку, а затем включили пылесос (боится громких звуков). После этого случая начало дергаться плечо, когда переживает или какая-то эмоциональная ситуация - оно ходит вверх-вниз (уже где-то неделю). Нужно ли как-то с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривцова Маргарита Юрьевна · Answer · 2025-11-25T15:18:16+03:00

Здравствуйте! Скорее всего это вариант нормы, но я рекомендую планово консультацию невролога в таких случаях. По возможности прикрепите видео таких подергиваний. Процесс этот односторонний? Есть связь с какими то другими факторами?

Question 8

Температура 37 месяц слабость

5 ответов

25 ноября 2025

Добрый день, дорогие врачи! Помогите разобраться 🙏 Девочка 11 лет переболели месяц назад ОРВИ( был сильный насморк заложенность носа сильная) неделю, затем нос стал лучше дышать, но появилась температура 37 днем( с утра просыпается температуры нет) ближе к обеду потом падает...

Юлия

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-11-25T16:16:29+03:00

Здравствуйте

АСЛО - это показатель антител, которые выработались после перенесенной стрептококковой инфекции.
Данный показатель не говорит о настоящей текущей инфекции и не требует лечения антибиотиков.
При перенесенной стрептококковой инфекции рекомендуется выполнить ЭКГ.

По ОАК от 10.11 - данных за бактериальный процесс не было.
Уровень нейтрофилов не повышен.
В таких случаях обычно антибиотик не показан.

Гемоглобин, эритроциты и гематокрит повышены.
Данное изменение указывает на сгущение крови.
Изменения могут наблюдаться на фоне недостаточного питьевого режима или если ребенок не пил водичку перед сдачей анализа. Анемии нет.

Повышение моноцитов указывает на то, что ребенок переносил вирусную инфекцию.

Что касается повышения температуры.
То по описанию можно предположить проявления постинфекционной температуры. Температурного хвоста. Он может сохраняться до нескольких месяцев и не требует специализированного лечения.
В норме у детей температура тела может повышаться до 37,5 в течение дня. Важно, чтобы не было проявлений симптомов ОРВИ. Ребенок в целом хорошо себя чувствовал
В ночные часы обычно температуры приходит в норму.

Выраженная утомляемость, слабость, снижение аппетита - могут быть симптомами Астенического синдрома.
Он может проявляться как во время заболевания так и после.
Так организм восстанавливается после заболевания.

Question 9

Анализ крови

5 ответов

25 ноября 2025

Ребенок (3.5 года) 3 недели назад переболел Герпесвирусной инфекцией (педиатр поставил)Несколько дней назад сдали анализ крови и получили такой результат Беспокоят только густые зеленые сопли (из-за них по ночам кашель)Есть ли еще воспаление?

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-11-25T15:15:44+03:00

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови могут указывать на сдвиг в бактериальную сторону , при таком анализе рекомендуют ориентироваться на динамику заболевания и самочувствие ребёнка , так же можно очно с лор врачом решать вопрос о необходимости приёма антибиотиков
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Question 10

На языке прыщики

5 ответов

25 ноября 2025

Добрый день, посмотрите фото что это? Нам 3.10 года, сестра переболела пневмония, я ангиной. Врач сказал на фоне наших болезней у него выскочили вирусы вот так ( лечение тонзингол, и куфом горло). Может это что то другое?

Ирина, Великие Луки

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-25T15:04:34+03:00

Добрый день
По фото есть увеличение сосочков языка
Подскажите пожалуйста , может у ребёнка есть сыпь ?
Так же такая картина может быть на фоне скарлатины , в таком случае рекомендуется сделать стрептатест - продается в аптеке.

Question 11

Прививка Менактра

2 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте! Ребёнку 1,5 года. В апреле в поликлинике сделали первый этап вакцинации прививкой Менактра. С тех пор никак не можем доделать курс, потому что вакцины нет в наличии. Подскажите, какой максимально допустимый интервал между прививками? Можно ли подождать или лучше...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривцова Маргарита Юрьевна · Answer · 2025-11-25T15:05:02+03:00

Здравствуйте! Максимального интервала между дозами Менактры нет, сделайте вторую дозу, как только она будет доступна вам! Минимальный интервал между дозами 3 месяца, он у вас уже прошел. Можно совмещать с любыми вакцинами ! Менактра будет постепенно выводится из продажи, так как компания производитель произвела новую вакцину менквадфи, которая заменяет менактру на рынке, поэтому я рекомендую при возможности провести вакцинацию платно, так как вакцина может не появиться в поликлинике.

Question 12

Анализ крови ребёнка

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа крови. Меня пугает значение эозинофилов. Почему так много? Что это может означать? Ну и остальные пункты тоже, все ли нормально? Ребёнку 11 месяцев, вес 8600, рост 74 см, рождён с 35 недель маловесный, зрп

Ольга

Вопрос закрыт

Фефлова Наталья Александровна · Answer · 2025-11-25T16:16:06+03:00

Нельзя ответить на этот вопрос, к сожалению, нет данных трансферрина и ферритина.

Question 13

Жидкий стул

4 ответа

25 ноября 2025

Малыш 2 месяца на ИВ Не понимаю, нормальный ли стул у ребёнка? Кушает хорошо, спокойно, пукает, в животике бурлит, вес набирает.

Алина, Калуга

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-11-25T14:40:44+03:00

Здравствуйте.
По фото вариант нормы.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.

Question 14

Высыпания на коленях

5 ответов

25 ноября 2025

У ребенка 2,4 года появились вчера маленькие пятна на коленях. Сегодня по приходу из садика ребенок заплакал и сказал что болят коленочки. Пятен стало больше по количеству и размеру. На других частях тела таких пятен нет. Препаратов ни каких ребенок не принимает, новых...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-11-25T14:29:45+03:00

Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут

Question 15

Болеет ребенок

4 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте. В пятницу у дочери после садика поднялась температура 38.6. Появились зелёные сопли и осиплый голос. На следующий день пришла врач, сказала гордо красное. Температура поднималась до 40 градусов два дня, сбивали каждые 5-6 часов. В воскресенье, это уже третий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт