Онлайн консультация педиатра

Доброго времени суток.
Рекомендовано: очный осмотр педиатра, невролога(эпилептолога, сомнолога), общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови(гипогликемия, электролитный дисбаланс) ЭЭГ(+ночная).

Здравствуйте!
По описанным симптомам, возможно, это начало кишечной инфекции.
В таком случае нужна диета с исключением всего жирного, острого, жареного, кислого. Можно суп на куриной грудке без кожицы, галетные печенья, варёные овощи. В том числе исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока, лактозу в составе.
Из препаратов можно давать сорбенты, например, полисорб/энтеросгель.
При частом жидком стуле возможен приём препаратов, которые уменьшают диарея-это смекта, энтерол (он же и пробиотик) и другие. Но с ними нужно быть осторожными, так как задержка кала задерживает и токсины, которые выходят с отправлениями наружу.
Для предотвращения обезвоживания - солевые растворы : адиарин, регидрон био и другие. Принимать в течение дня по глотку постоянно.
Если в течение трех - четырёх суток улучшений наблюдаться не будет, сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи, также можно сдать посев кала на дизгруппу, либо пцр кала на основные кишечные возбудители. Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте. Обычно при подобном характере высыпаний говорят о наличии акне новорожденнхы.

В таких случаях рекомендуют общие уходовые мероприятия:
мыть лицо теплой водой дважды в день, использовать только мягкие моющие средства, если это необходимо. После умывания аккуратно промакивать кожу чистым полотенцем, избегая трения. Не использовать кремы, масла или лосьоны на пораженных участках кожи, так как они могут ухудшить состояние, закупорив поры. !!! Не рекомендуется выдавливать высыпания: Это может привести к травмам кожи и повышенному риску инфекции. Подстригать ногти коротко, чтобы предотвратить царапины на лице, особенно если длинные ногти.

Так же не рекомендуется допускать перегрева малыша, так как это может усугубить высыпания( температура воздуха в помещении 20-21 градус, влажность 45-60%, частые проветривания. Одевание на улицу на один слой больше, чем себя.

При купании иногда рекомендуют использовать масла для купания(например от ЛяРош), по 5-10 капель в ванную, чтобы не пересушить кожу. Использовать какие то крема и медицинские средства на высыпания подобного характера обычно, не рекомендуется в виду не эффективности.

В большинстве случаев акне новорожденного проходит самостоятельно в течение нескольких недель до трех месяцев без необходимости в медицинском вмешательстве. Так же, иногда, элементы краснеют, после купания или сильного плача/крика, это нормальная реакция. Акне не связано с питанием матери или аллергией на смесь

Здравствуйте, Юлия! Возможно это проявление аллергии на белок коровьего молока. Если также имеется общее беспокойство ребёнка, обильные срыгивания, бурление в животе, то возможно думать в сторону АБКМ.
Диагноз ставится клинически. Так как вы на ГВ, в таких случаях, маму сажают на диагностическую диету - мама в своём рационе должна исключить все молочные продукты. Все, что содержит следы коровьего молока. Через две - три недели проводят провакационную пробу. Например, мама выпивает стакан молока, затем наблюдаем за состоянием ребёнка. Если есть ухудшения/рецидив, то диагноз подверждается.

Валерия, здравствуйте! Действительно, смена антибактериальной терапии должна быть после подтверждения, в вашем случае, атипичной флоры. Однако, если мы подозреваем по клинической картине иную флору, а также не видим ответ на имеющуюся терапию антибиотиком в течение 72 часов, то возможна смена препарата.

Ангелина, здравствуйте! Если вы сдавали анализ грудничку, то он не имеет информативной значимости, так как ферментативная система малыша ещё не созрела и не функционирует в должной степени, отсюда могут быть симптомы, так называемой, транзиторной лактазной недостаточности. В случае имеющихся симптомов ЛН, дискомфорте, возможно применение дополнительных ферментов лактазы - это лактазар, бэби док, колиф и другие.

Здравствуйте, Каролина!
Прикрепите пожалуйста фото пяток в Ваш профиль, или же пришлите ссылку на яндекс диск с фото.
Со слов оценить характер пятен не представляется возможным. Нужно видеть что за пятна.

Пожалуйста😊

Наталья , да
Противоглистные препараты и антигистаминные препараты совместимы между собой

Добрый вечер. Пожалуйста, прикрепите анализ полностью. Вообще, По анализу крови у детей существует 2 перекреста : в 4-5 дней и 4-5 лет
В промежутке с 5 дней до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это норма по возрасту
А после 5 лет -наоборот нейтрофилы выше , чем лимфоциты
Важно еще посмотреть уровень соэ и лейкоцитов

Добрый день

Можно прививаться по ускоренной схеме, то есть после 1 дозы через 14 дней ввести вторую дозу, затем через 1 год ревакцинация. Далее каждые 3 года Ревакцинация
Также можно и по обычной схеме прививаться, от возраста не зависит, как вам удобнее

Здравствуйте
Обычно рекомендуется смотреть уровень вит Д в крови.
В зависимости от уровня назначают
10 нг/мл и ниже – лечебная дозировка 4000 ме
11-20нг/ мл-3000 МЕ
21-30 нг/мл -2000 ме
В течение месяца.
Затем контроль анализа и при снижении менее 30.
В зависимости от уровня назначают ещё на 15 дней.
Затем переход на постоянной основе в профилактических дозировках в зависимости от возраста
До 1 месяца 500 ме
С 1 мес-6 мес 1000 ме
6-12 мес 1000 ме
С 12 мес-36 мес-1500ме
Старше 36 мес 1000 ме.
Какие жалобы сейчас, кроме болей в животе, обычно повышенные дозировки не дают такую симптоматику.

Уточните, пожалуйста, использовали просто акридерм или акридерм ГК

Скорее всего для кожи малыша это средство не подходит, значит. В таких случаях рекомендуется использовать специальные гипоаллергенные средства. На них бывает так и написано «гипоаллергенные» или «для атопиков».

Сейчас главная задача наладить уход за кожей.
Если в течение 2 недель на фоне лечебной смеси, не будет значимого изменения кожи, скорее всего ее применение не оправдано и можно вернуться на обычные смеси и все время увлажнять кожу, использовать нейтральные гипоаллергенные средства и натуральные ткани.

Добрый вечер. Очень жаль, что вам пришлось столкнуться с такой ситуацией. Бронхиты – чаще всего вирусные. Если у ребёнка сухие свистящие хрипы в лёгких, тогда показаны ингаляции с беродуалом. Об этом и говорит третий доктор.
Все остальные препараты не особо эффективны.
Но, если при аускультации хрипов нет нет, или когда ребёнок покашляет хрипы проходят, значит это проводные хрипы. Так как скапливается мокрота. И в этой ситуации достаточно делать перкуссионный массаж+ ингаляции
По поводу Уколов. Вы об антибиотике?