Онлайн консультация педиатра

Question 1

14 апреля

800.00 р.

Здравствуйте.Ребенку 5 лет, температура 10.04. и 11.04 39,5. Потом 12.04 поднималась максимум до 38 не сбивала ей, 13.04. 37.4,вечером 37 была,а утром 14.04 снов 38,5. Появился кашель,откашливается хорошо. Ничего не болит. Сдали анализы прилагаю. Нужно ли начинать пить АБ?

Юля

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-14T16:04:00+03:00

Здравствуйте!

По ОАК отмечается течение вирусной инфекции, возможно грипп? снижены лейкоциты, увеличены моноциты, подскажите тест на грипп не делали? По текущему анализу показаний для антибиотиков нет.
Какое лечение ребенок получает?

Подскажите, какое самочувствие у ребенка, вялый?

Question 2

Какие анализы сдать ребёнку 8 лет с лишним весом?

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте. Сыну 8 лет, есть лишний вес, быстрая утомляемость, хороший аппетит. Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать для просмотра состояния организма?

Гульнара, Челябинск

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-14T16:03:47+03:00

Здравствуйте, Гульнара!
Для начала рекомендуется рутинное обследование: ОАК, биохимический анализ крови (ферритин, железо, общий белок, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, ЩФ, креатинин, мочевина), показатель уровня витамина Д, анализ на гормоны щитовидной железы.
С избыточным весом рекомендуется консультация врача - эндокринолога.

Question 3

Температура у ребенка

10 ответов

14 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, неделю назад у ребенка 2 года поднялась температура до 39, плохо снижалась , нурофен/цефекон. Приезжала скорая , педиатр , сказали красное горло , обтирайтесь , сбивайте, поите, носик промывайте. С каждым днем на пол градуса становилось лучше, 38,6, потом 38,3,...

Валерия

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-14T15:47:11+03:00

Здравствуйте, Валерия!
По ОАК изменения характерные для вирусной инфекции.
Может быть информативно выполнить экспресс тест на грипп и ковид . ОАМ без патологии . При гриппе температура может держаться 10 дней .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 4

Вакцина Синагис

9 ответов

14 апреля

800.00 р.

Добрый день!Подскажите пожалуйста мы делали вакцину Синагис в конце марта, знаю что нужно каждый месяц делать всего 3-5 раз, но сейчас нигде ее в наличии нет. Ближайшее время мне сказали конец мая,когда смогут поставить, насколько критично так затянуть? Нужно ли будет отсчет...

Анна

Вопрос закрыт

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-14T15:52:50+03:00

Таова Алиса Сергеевна

Да, некоторые частные клиники делают

Question 5

Озноб и посинение

6 ответов

14 апреля

699.00 р.

Добрый день!Подскажите пожалуйста, не знаю , что было с ребёнком. Возраст 2.8 лет.Ночью ребенок хорошо спал. Под утро начал крутиться, захотел в туалет. Помочился и его стало подтрясывать, какой то озноб, губки стали синеть и ручки бледно синего пятнами.Измерили...

Ирина, Екатеринбург

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2025-04-14T15:42:57+03:00

Здравствуйте!
Возможно, малыш перенес лёгкую форму ОРВИ. Это проявилось только разовым повышением температуры
Скажите проблем с щитовидной железой и сердцем никогда не было?
Сейчас рекомендую сдать оак, посмотреть есть ли инфекции

Question 6

Анализ крови

7 ответов

14 апреля

700.00 р.

Добрый день! Ребенку 2.4года. На мой взгляд в паху увеличены лимфоузлы. Сдали общий анализ крови и на некоторые витамины по направлению от невролога. Есть отклонения..Помогите, пожалуйста, разобраться🙏

Марина, Курск

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-14T15:38:13+03:00

Здравствуйте! На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Общий анализ крови вариант возрастной нормы

По биохимии единственное отклонение это снижение Ферритина, норма от 20, в таком случае может быть рекомендован прием препаратов железа на месяц с последующим контролем показателя Ферритина.

Лимфоузлы в норме могут пальпироваться до 1,5 см в диаметре, если они не увеличиваются в динамике, безболезненные, переживать не стоит

Question 7

Аллергия у малыша

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте нам 1,19 дней пошла по лицу сыпь нам наша педиатр сказала что это акне новорождённых, дня два назад появились красные пятна педиатр сказала что это аллергия, сказала исключить все молочные продукты прописала Фенистил по две капли

Евгения

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T15:47:59+03:00

Евгения, здравствуйте!

Вы можете загрузить фото на Яндекс диск и написать ссылку в комментарии? Я посмотрю

Если, действительно, у малыша аллергические высыпания на лице, то обычно маме рекомендуют гипоалергенная диета, внутрь ребенку Фенистил по 2 капли на 1 кг веса

Question 8

Акне новорожденных или аллергия

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте, ребенку две недели. Высыпала сыпь , во время сна бледнеет. Это акне или аллергия? Давали укропную воду, ребенок на гв, диету строго не соблюдаю, но и всякую гадость тоже не употребляю (газировки, чипсы, ешки…) нужно ли чем то мазать или давать фенистил ?

Елена

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-14T15:33:47+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуется приложить фотографию или ссылку на неё для оценки состояния.
По описанию можно предположить течение акне новорождённых.
При данном состоянии действительно сыпь может бледнеть и краснеть после сна или прогулки, купания.
Диета мамы не влияет на течение акне новорождённых, антигистаминные препараты тоже не влияют.
Акне новорождённых проходит обычно к трём месяцам, лечения не требует

Question 9

После пневмонии у ребенка высокий алт и аст

7 ответов

14 апреля

720.00 р.

Мальчик 02.12.2024 г.р. Вес 7980, рост 66 см. Родился 3920 и 56 см. Заболел 16.03.2025, симптомы единоразовое повышение температуры до 38.5, сильный кашель в ночное время. Лечение мирамистин, аквамарис. 21.03.2025 рентген выявил бронхопнеманию справа. Лечились в инфекционной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-14T15:41:28+03:00

Здравствуйте!

По поводу гемоглобина, у малышей норма от 90г/л, на фоне инфекционных заболеваний отмечается снижение гемоглобин и эритроцитарные индексов, поэтому опганизму необходимо время для восстановления.

Алт норма до 60, АСТ норма до 84 до 6 мес, поэтому в данной ситуации это вариант нормы, довольно часто трансаминазы повышаются на фоне инфекции и на фоне приёма некоторых препаратов, учитывая что была пневмония был прием антибактериальных препаратов.

Question 10

Расшифруйте анализы

7 ответов

14 апреля

699.00 р.

Ребёнку 1,11 очень капризный, видимых причин для капризов нет , сдали анализ крови из пальца

Анонимный пользователь

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-14T15:29:29+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови общие лейкоциты в норме. Но в данном возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, а в анализе идёт превышение нейтрофилов. Такая картина может наблюдаться при бактериальной инфекции.
Рекомендуется посетить лор-врача для исключения отита

Уровень гемоглобина,эритроцитов и эритроцитарных индексов в норме
Тромбоциты в норме
Также есть повышение эозинофилов. Нет ли проявления аллергии у ребёнка?

Не было ли недавно повышения температуры у ребёнка?

Question 11

Грудничок упал с кровати

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте,вчера вечером не уследила за 4.5 месячной дочкой и она упала с нашей кровати. Высота кровати 36 см. Когда забежала в комнату,то она лежала на спине. Сознание не теряла,т.е. я услышала шум и сразу плач. Плакала не взахлёб, взяла сразу на руки и она успокоилась....

Анна

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T15:22:43+03:00

Анна, здравствуйте! Падение-это в любом случае стресс для малыша

То, что ребенок быстро успокоился и видимых следов нет - это считается обычно хорошим знаком

В подобных случаях обычно рекомендуют 72 часа наблюдать за появлением красных флагов:
- разный размер зрачков
- потеря сознания
- рвота
- неудержимый плач или сильная взялось
- отказ от еды, задержка мочеиспускания

Question 12

Какое лекарство давать

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте ребенку год и девять кашляет горло бордовое сопли прозрачные температура что давать.

Анастасия

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-14T15:21:30+03:00

Здравствуйте.
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Жаропонижающие принимаем по необходимости - смотрим на самочувствие ребенка, а не на цифры. Рассчитываем их по весу ребенка. Какой вес?
Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель

Сам цвет горла мы не лечим, если оно не беспокоит ребенка

Question 13

Ребенок плохо спит ночью

1 ответ

14 апреля

Девочка 7,5 месяцев Начала плохо спать ночью.Плачет во сне,не просыпается.Засыпает только если покачать.На ив,кормление ночью не помогает,не хочет.Успокаивается только у мамы на руках,у отца еще сильнее кричит.Вообще уже месяц на ночной сон только на руках мамы засыпает.Днем...

Анонимный пользователь

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T15:26:56+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что у ребенка происходит скачок роста, также может наслаивать период дентации или прорезывания зубок .
В подобных случаях малыша может быть более беспокойный и капризным, чем обычно

Слюнки днём не текут у малыша?

Question 14

Сопли у грудничка

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте, ребенку 3 месяца будет 21 апреля. В марте у него были сопли и кашель. Педиатр назначала делать ингаляцию пульмикорт с физраствором, промывать нос аквалор и капать протаргол. Через неделю не прошло, назначила антибиотик. Но я его давать не стала, капать назначила...

Екатерина

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-14T15:07:39+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Кашель чаще связан с затёком слизи по задней стенке глотки.
Следует хорошо прочищать носик.
Не забывать про влажность в помещении, должна быть около 60%.
Если бы ребёнок захлебывался молоком, то Вы бы заметили и частые срыгивания и отделяемое из носа с примесью молока.