Онлайн консультация педиатра

Question 1

8 октября 2025

Ребенку три месяца. Недели две назад начался стул болотный , ( фото прикреплю) сдали ко программу там повышена PH, так же результат прикрепила. И у ребенка обильные срыгивания , после каждого кормления . Делали узи брюшной полости все в норме по ней

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-08T20:29:11+03:00

Здравствуйте
Ферментативная система ребенка ещё незрелая, цвет, консистенция, частота, запах стула могут меняться, это допустимо и не всегда является отклонением

Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются

На каком вскармливании ребенок ? Какой объем питания даёте ребенку на одно кормление ?

Question 2

Хронический насморк

6 ответов

8 октября 2025

Добрый день. У ребенка насморк не проходит два месяца , сопли белые иногда прозрачные , густые и подкашливает. Температура вначале болезни была небольшая, а дальше просто сопли без температуры .Что это может быть??чем нам лечится ??

Ирина, Воронеж

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-08T20:20:52+03:00

Здравствуйте. По анализам данные за перенесённую вирусную инфекцию, острого процесса не вижу. В таких ситуациях обычно рeкoмeндуют нос промывать средствами на морской воде гипертонической концентрации например Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин в нос (его можно и в глаза, и уши) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения с антибиотиками совместим при необходимости. По поводу иммуноглобулина Е - обычно уровень IgE до 100-120 МЕ/мл у детей считается в пределах нормы, ЭКБ не повышен - то есть данные за аллергический процесс не вижу. Эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Стафилококк это часть нормальной микробиоты, в таком титре обычно не лечим, это условно-патогенный микроб, который может жить в носу без симптомов, но при ослабленном иммунитете или нарушении микрофлоры способен вызывать инфекции. Если инфекция носа проявляется симптомами (насморк, выделения, затруднённое дыхание, покраснение) — может потребоваться местное антибактериальное лечение (мази, капли). Рeкoмeндую рассмотреть назальную мазь Пиносол или Эваменол - препарат наносят в количестве приблизительно 0.5 см в каждый носовой ход на поверхность слизистой оболочки передних отделов носовой полости. Для введения можно использовать ватную палочку. Затем умеренным надавливанием на крылья носа растирают мазь по слизистой оболочке носа. Процедуру повторяют 3-4 раза/сут. Длительность лечения составляет 7-14 дней. Препарат разрешён с 2х лет. Рекомендовал бы получить консультацию ЛОРа. Рекомендовал бы соблюдение гигиены: частое мытьё рук, регулярное промывание носика, чистка игрушек, следить за иммунитетом ребёнка - полноценное питание, режим, увлажнение воздуха. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 3

Прививка во время карантина

5 ответов

8 октября 2025

Здравствуйте, можно ли делать ребенку 5 мес прививку (плановый Гепатит и от ротовируса), если у старшего ребенка карантин в садике по ветрянке , в садик сейчас продолжает ходить ( старший ребенок не болел ветрянкой вообще , и прививки от ветрянки нет) ( он сам не болеет ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-08T20:19:43+03:00

Здравствуйте, конечно можно ставить, не факт, что старший ребёнок заболеет ветряной оспой, сейчас можно спокойно поставить, пока все здоровы, после очного осмотра, если всё хорошо, ребёнка допустят к вакцинации.

Question 4

Анализ крови

5 ответов

8 октября 2025

Добрый день, сдали анализ крови планово, что то много отклонений(

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-08T20:16:02+03:00

Здравствуйте
Как правило, референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений не отмечается, воспалительных изменений нет, показатель гемоглобина соответствует возрастной норме, незначительно снижены эритроцитарные индексы, в подобных случаях, рекомендуется выполнять ферритин для исключения скрытой анемии

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это характерно для ребенка этого возраста и не является отклонением

Question 5

Прожилки крови в Кале

5 ответов

8 октября 2025

Добрый вечер)Ребенку месяц и неделяРебенок уже две недели на смешанном питании ( гв+ смесь кабрита)Сейчас пытаюсь полностью перевести на смесь.Дней 10 назад началась сыпь , в машине ребенок прибывал , было жарко. По приезде домой заметила высыпания , с тех пор высыпания не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-08T20:08:36+03:00

Здравствуйте
Если прожилки крови в стуле были только однократно, вероятнее всего связано с повреждением слизистой ануса при натуживании ребенка

В подобных случаях, рекомендуется наблюдение за характером стула и наличием прожилок ближайшие дни

Для уточнения характера высыпаний приложите фото

Question 6

Опух глаз у ребёнка

5 ответов

8 октября 2025

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, ребенку будет 1,8, позавчера вечером ничего не было, вчера утром покраснело веко, к вечеру стало больше, сейчас вроде без изменений. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Фото прилагаю

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-08T20:07:31+03:00

Здравствуйте, ребёнок ни чем не мог, травмировать веко, натереть руками, прям веко разражено, зуд есть у ребёнка?

В таких случаях рекомендуется при зуде антигистаминные зиртек или зодак, обильное питье 40 мл на кг веса.

Question 7

ЛН, АБКМ, питание ребенка

5 ответов

8 октября 2025

В возрасте около 2 месяцев педиатр поставил диагноз АБКМ на основании жалоб: крики на груди, на смеси, бурление в животике, истерики по 3 часа. До этого, в поликлинике сказали, что это может быть ЛН, но лактазар не помогал вообще (и к слову, + 1 кг. Набираем ежемесячно) и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-08T20:35:56+03:00

Зарубина Татьяна Андреевна

Будьте здоровы ♥️

Question 8

Анализ ребенка 1 год

6 ответов

8 октября 2025

Здравствуйте Сдавали общий анализ крови У ребенка выявили низкий гемоглобин 90 Мне сказали только через две недели. Сдали через день повторно анализ в платной клинике. Анализ прикладываю. Педиатр также настаивает на нехватки железа в организме. Ребенку 1.10 На данный момент...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-08T19:53:05+03:00

Здравствуйте!

В период заболевания, как правило, расходуется железо.

В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).

- такой показатель гемоглобина соответствует возрастной норме
- такие значения эритроцитарных индексов (MCV/MCH) соответствуют возрастной норме, признаков анемии, скрытого дефицита железа в таких случаях нет.
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты не повышены, что указывает на отсутствие признаков инфекции
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме до 550, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
- СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч.

Обычно при таких показателях крови говорят о возрастной норме!

При таких показателях гемоглобина эритроцитарных индексов железо не показано.

Question 9

Расшифровка результатов анализов

5 ответов

8 октября 2025

Добрый вечер, помогите с расшифровкой анализов.Ребёнок 1 месяц, ранее беспокоили кашель и насморк, в остальном самочувствие было хорошее, аппетит в норме, вес набирался. При прохождении осмотра в 1 месяц сдали анализы, педиатр настоял на госпитализации в инфекционное...

Татьяна

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-08T19:48:34+03:00

Здравствуйте
Как правило, референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

Приложите результат анализа к вопросу

Question 10

Боль в паху у девочки, температура

5 ответов

8 октября 2025

Девочке 8 лет. В школе заболело в области паха. Вечером поднялась температура 37,6. При осмотре в области паха изменений нет, кожа нормальная. На спине справа есть прыщик с ямкой в середине.

Елена

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-08T19:45:10+03:00

Добрый вечер. Не было ли травм? Повышенной физической нагрузки накануне?

Подобные симптомы могут встречаться при лимфадените – увеличении лимфоузлов.
Либо при воспалении в суставе , в мышцах

Также, это может быть ломота в мышцах на фоне начала вирусной инфекции.
Для облегчения симптомов, обычно, назначают нурофен.
Прикрепите фото высыпаний к вопросу.

Question 11

Заложен нос, кашель

5 ответов

8 октября 2025

Неделю назад ребëнок 8 лет стала подкашливать, единично в течение дня. Через 2 дня после этого поднялась температура 38 и заложило нос. Температура была сутки: 38,потом 37 5 и прошла. Осталась заложенность в носу и начался приступообразный кашель. Днем 2-3 раза и ночью 1-2...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-08T19:50:08+03:00

Здравствуйте, Наталья!
Для решения вопроса о приеме антибиотиков оценивают оак , так же может быть информативно посетить лор врача для исключения гипертрофии аденоидов

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин по 1 - 2 впрыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.

Question 12

Жидкий стул с кровью у грудничка

4 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте! Грудничок 10 месяцев. На грудном вскармливании. Участился стул, жидкий, за сегодня уже 5 раз, впитывается в подгузник, кислый запах и примеси слизи и крови. Температуры нет, ведёт себя как обычно.В 2 месяца была обнаружена лактазная недостаточность , до 6...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-08T19:58:11+03:00

Можно предположить, что у ребёнка аллергия к белкам коровьего молока. Провоцирующим фактором появления крови в стул5 явилось введение молочных продуктов рацион мамы. В Подобной ситуации рекомендуется вводить постепенно молочные продукты. Сначала молочные продукты в термообработке.
По молочной лестнице.

Question 13

Повышенный показатель относительного количества нейтрофилов у малыша

7 ответов

8 октября 2025

Добрый день. Малыш 1,9 месяцев. Сейчас лечимся от ОРВИ промыванием носа в основном. Сдали сегодня анализ крови, беспокоит показатель относительное количество нейтрофилов. Результаты прикрепляю. Необходимо идти к врачу сейчас?

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-08T19:41:39+03:00

Добрый вечер. Оцениваем абсолютный показатель нейтрофилов, на процент не ориентируемся.

Пожалуйста, прикрепите результаты анализа крови к вопросу полностью, чтобы оценить всю лейкоцитарную формулу

Как самочувствие ребёнка? Температура в норме?

Question 14

Помогите расшифровать анализы

3 ответа

8 октября 2025

Ребенок 6 лет. Часто болеет, месяц назад был гнойный отит лежали в больнице, сейчас опять заболело ухо, поставили отит. За этот год, уже 4 раза лечились антибиотиками. Частые простуды. Увеличенные аденоиды 3 степени. Но ночью спит, не храпит, дыхание чистое. Иммунолог...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-10-08T20:51:01+03:00

Здравствуйте) общем анализе крови, в иммунологии отклонений нет. Имеются антитела к вирусу простого герпеса (но они имеются у 99% людей и говорят о том, что ранее ребенок перенес герпесвирусную инфекцию и иммунитет выработал антитела). Снижение популяции лимфоцитов связано с реакцией организма на вирусное воспаление, лимфоциты ушли из крови в очаг инфекции и их циркуляция немного снизилась. На общем количестве лейкоцитов это не отразилось и переживать не надо. Есть небольшой иммунодефицит на фоне перенесенных несколько раз подряд инфекций. Критичного ничего нет, на данный момент кровь спокойная, признаков воспаления нет. Полиоксидоний считается одним из немногих иммуномодуляторов, доказывающих свою эффективность, вреда не будет если проведете один курс лечения. Но злоупотреблять данной группой препаратов тоже часто не рекомендуется, так как любое вмешательство в иммунную систему может стать триггером для развития поломок в иммунитете. Рекомендовано в подобных случаях рациональное питание ребенка с достаточным потреблением белка и жировых кислот, а также постоянный профилактически прием витамина Д 1000МЕ/сут, вакцинация от гриппа и пневмококка(если ранее не прививались) и повторная консультация иммунолога если ребенок будет болеть чаще 4-6 раз в год. Здоровья ребенку!

Question 15

Расшифровка анализов ребенка 10 месяцев

5 ответов

8 октября 2025

Здравствуйте. Прошу дать расшифровку анализов ребенка, анализ брали из пальца. Ребенку 10 месяцев, недавно прорезался зуб, может ли быть отклонение по анализам быть из-за этого? Можно ли ставить прививку пентаксима с такими анализами? Завтра хотели ставить прививку

Элина, Казань

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-08T19:39:29+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, повышены моноциты это иммунитет,на зубы они могут повышаться, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке

Противопоказаний для вакцинации по оак, нет

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме