Что вас беспокоит?
Спрыгивание и стул
Ребенку три месяца. Недели две назад начался стул болотный , ( фото прикреплю) сдали ко программу там повышена PH, так же результат прикрепила. И у ребенка обильные срыгивания , после каждого кормления . Делали узи брюшной полости все в норме по ней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферментативная система ребенка ещё незрелая, цвет, консистенция, частота, запах стула могут меняться, это допустимо и не всегда является отклонением
Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются
На каком вскармливании ребенок ? Какой объем питания даёте ребенку на одно кормление ?
Загрузила анализ ко программы .
Ив (нутрилак комфорт) 120 мл
Пробовали уменьшат, все равно срыгивает
В современной медицине, анализ кала на копрограмму не имеет диагностической значимости, является малоинформативным
По представленному результату отклонений не отмечается
По представленному фото стул характерный для ребенка на искусственном вскармливании, отклонений не отмечается
А по поводу срыгиваеия
Рекомендуется кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще и на этом фоне понаблюдать за характером срыгиваний
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
4060 при рождение
27 сентября была 6420
В октябре еще не взвешивали
Уменьшали обьем но срыгивания так и были
Общая прибавка веса более, чем достаточная, не исключается перекорм
Срыгивания объемом до 2 ст.л. могут быть у ребенка до возраста 12 мес, как правило, это не является отклонением, связано с особенностями строения желудка
А если больше двух ложек
Принятый ответ
Здравствуйте!
Цвет стула может быть любой , из-за незрелости ферментативной системы.
Срыгивание в норме до 2х столовых ложки
Мне необходимо задать несколько вопросов , стул пенится? Прожилки крови в стуле встречаются ?
Срыгивание будто бы больше двух столовых ложек.
Нет в стуле ничего такого нет
Стул вариант нормы
На каком вскармливании ребёнок?
Прибавки в весе?
Ив
При рождение 4060
27 сентября 6420
Принятый ответ
Здравствуйте
На каком питании малыш? Если ИВ какая именно смесь?
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Срыгивание каким обьемом? Более 3 столовых ложек?
На ив, нутрилак комфорт. Срыгивает сразу после кормления будто бы от 120 мл - где-то мл 40
И потом в течение часа еще срыгивает
учитывая тот факт, что данная смесь является частичным гидролизаТом, то есть расщепленный белок, то на эту смесь часто встречается зелёный/болотный цвет стула, как правило является вариантом нормы
Как с прибавками в весе?
А то что срыгивает так?
При рождение 4060 была
27 сентября 6420
В октябре еще не взвешивали
Прибавка в весе хорошая, следовательно питание усваивается.
Если срыгивания обильные , более 3 столовых ложек за один раз, то исключается сначала факт перекорма (пробовать уменьшить разовый обьем смеси и понаблюдать)
Если эффекта нет, то в таких ситуациях возможно добавить антирефлюксную смесь 30 мл, а затем докормить своей обычной
АР смесь содержит загуститель, поэтому срыгивания становятся менее выраженные
А делали узи брюшной полости или именно отдельно узи желудка?
Делали узи брюшной полости, там все в норме
Только есть повышенное газообразование
А как докармливать? На неё не переходят ? На антирефлюксную
При обильных Срыгиваниях обычно рекомендуется проведение узи желудка (данное исследование не входит в узи органов брюшной полости), для исключения пиоороспазма , но учитывая вес ребёнка маловероятно что он есть
Антирефлюксную дают перед кормлением 30 мл , затем докармливают до нужного обьема своей смесью
То есть на антирефлюксную не переходят полностью?
А просто докармливают? И как нужно перед каждым кормлением? Например ребенок кушает 6 раз в день, 6 раз давать эту смесь ? И сколько дней ?
Нет, на АР не переходят полностью
Когда срыгивания станут меньше, возможна ее отмена
Длительность зависит от того, как долго будут обильные Срыгивания
Да, обычно добавляют перед каждым кормлением
Хорошо, а то педиатр участковый говорил полностью переходят
Это лечебная смесь и как правило достаточно добавить перед кормлением, для увеличения вязкости смеси и в дальнейшем срыгивания уменьшаются
Полностью переходить не рекомендуется, так как длительно использовать смесь на постоянной основе не рекомендуется , может вызывать запор
Ну еще можно будет добавлять ? Даже если прибавки в весе хорошие ?
Да, пока имеются активные срыгивания данная смесь имеет место быть
Её можно давать с нутрилак комфорт смесью?
То что та от коликов и антирефлюкс нутрилак тоже от коликов
Не хочется давать другую фирму
Да, эти смеси могут использоваться совместно
Но с разных бутылочек, вместе не смешивать в одной
Поняла, спасибо
А скажите еще пожалуйста
У малышки сегодня начал слезится глазик один и временами после сна особенно будто гноится желтоватое (белое) немного скопление . Глаз сам не красный и не опухшиц
А ранее такого не отмечалось? За эти 3 месяца?
Рет
Нет
Было немного скопление в уголках белого , но не слезился . А сейчас слезится и реснички немного слипшиеся
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока
В таких ситуациях обычно рекомендуются туалет глаз, раствором фурацилина , каждый глаз от отдельным ватным диском от наружного угла глаза к внутреннему.
При отсутствии положительной динамики рекомендации очная консультация офтальмолога
А как разводить фурацилин?
Читала что нужно делать маасаж?
1 таб фурациллина на 200 мл кипяченой комнатной температуры воды, процедить или дать отстояться, чтобы крупинки осели
Да, массаж помогает в этом случае, офтальмолог покажет как правильно делать
Суть массажа создать давление жидкости, которая разорвет мембрану, которая закрывает просвет носослезного протока
Подушечкой пальца, лучше мизинца, нужно надавить в область под внутреним углом глаза и продлить нажим на нос. Повторять по 10-15 движений 3-4 раза в день во время или перед кормление
Сколько дней наблюдать? Просто запись к врачу только 13 числа
В течение 5-7 дней
Поняла спасибо
На здоровье , была Рада помочь)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .
По описанию стула вариант нормы. Копрограмма метод не информативный
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Если больше двух трех столовых ложек
Принятый ответ
Здравствуйте. Зелёный цвет это недоокисленный пигмент желчный – биливердин, у малышей вариант нормы. Ферменты и микрофлора кишечника дозревает, меняется частота, консистенция, цвет и запах. Ферментам для работы нужна вода, эффективно в достаточном количестве поить ребёнка водой, детским чаем по возрасту. Перед едой рекомендую выкладывать ребёнка на животик чтобы мышцы быстрее окрепли. Выкладывание на животик перед едой старайтесь каждый раз делать – так мышцы быстрее окрепнут и срыгиваний станет меньше и по количеству и по объёму. Есть капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля кук- капли- для улучшения перистальтики и от газиков помогают и при срыгиваниях.
Если срыгивания фонтаном, полным ртом, то можно рассмотерть антирефлюксную смесь перед основной смесью в отдельной бутылочке.
Если упорные срыгивания, то УЗИ пилорического отдела для исключения пилороспазма и консультацию Хирурга. В этом возрасте разрешён препарат Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. В составе алюминия фосфата гель, сорбитол, агар-агар, пектин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А на узи брюшной полости могли рассмотреть пилороспазм?
УЗИ брюшной полости может показать увеличение и утолщение стенок пилоруса, задержку продвижения пищи.
Ну по узи все в норме
тогда желательно попробовать прием препарата Фосфалюгель для уменьшения срыгивания.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20171 ответ
- 22 Марта 201828 ответов
- 20 Сентября 201822 ответа
- 17 Ноября 20182 ответа