Что вас беспокоит?
Хронический насморк
Добрый день. У ребенка насморк не проходит два месяца , сопли белые иногда прозрачные , густые и подкашливает. Температура вначале болезни была небольшая, а дальше просто сопли без температуры .Что это может быть??чем нам лечится ??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, добрый вечер! Уточните пожалуйста возраст ребенка?
У лор врача были?
Какое лечение на данный момент получает ребёнок?
Анализы какие нибудь сдавали?
Расскажите, ребенок аллергик?
В целом насморк часто у ребенка бывает?
Дарья Игоревна, анализы прикрепила , ребенку 2.8. лор поставил острый аденоидит . Был назначен протаргол 2% и сложные капли ( диоксидин,дексаметазон, физ раствор и тизин) затем Авамис , сейчас уже Авамис капаю , а насморк все равно остался
Дарья Игоревна, как в сад пошел , так насморк перестал проходить
Аденоиды пока они в острой фазе всегда дают течь из носа и заложенность.
В таких случаях рекомендуют Риалтрис по 1 впр 2 раза в день через 15 мин Трамицент пт 1 впр 2 раза в день терапия не менее 14 дней.
Обязательно промывать нос.
Влажность в помещении где спит ребенок не менее 40 %
И температура не выше 21 градуса.
Здравствуйте
В представленном анализе крови данных за бактериальный воспалительный процесс нет, а повышение моноцитов и лимфоцитов обычно говорит о перенесённой вирусной инфекции
Данных за аллергическую реакцию по анализам нет
золотистый стафилококк обычно не даёт затяжное течение насморка, поэтому обычно не требует терапии.
Подскажите пожалуйста, лор-врач исключал аденоиды?
Екатерина Владимировна, здравствуйте лор поставил острый аденоидит . Был назначен протаргол 2% и сложные капли ( диоксидин,дексаметазон, физ раствор и тизин) затем Авамис , сейчас уже Авамис капаю , а насморк все равно остался
К сожалению, препараты протаргола и сложные капли не входят в клинические рекомендации по лечению детей (так как возможны побочные действия и не доказана эффективность).
А вот курсы Авамис или Назонекс назначают на аденоидит, Но эффект обычно наступает через две-три недели.
Скажите, а как промываете нос ребёнку?
Екатерина Владимировна, промывали физ раствором долгое время потом бросили тк эффект не увидели
А как именно промывали? сколько раз в день?
Ведь основная терапия при любом виде насморка-это правильная техника промывания(шприц с достаточным объемом солевого раствора,лейка Аквалор)
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам данные за перенесённую вирусную инфекцию, острого процесса не вижу. В таких ситуациях обычно рeкoмeндуют нос промывать средствами на морской воде гипертонической концентрации например Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин в нос (его можно и в глаза, и уши) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения с антибиотиками совместим при необходимости. По поводу иммуноглобулина Е - обычно уровень IgE до 100-120 МЕ/мл у детей считается в пределах нормы, ЭКБ не повышен - то есть данные за аллергический процесс не вижу. Эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Стафилококк это часть нормальной микробиоты, в таком титре обычно не лечим, это условно-патогенный микроб, который может жить в носу без симптомов, но при ослабленном иммунитете или нарушении микрофлоры способен вызывать инфекции. Если инфекция носа проявляется симптомами (насморк, выделения, затруднённое дыхание, покраснение) — может потребоваться местное антибактериальное лечение (мази, капли). Рeкoмeндую рассмотреть назальную мазь Пиносол или Эваменол - препарат наносят в количестве приблизительно 0.5 см в каждый носовой ход на поверхность слизистой оболочки передних отделов носовой полости. Для введения можно использовать ватную палочку. Затем умеренным надавливанием на крылья носа растирают мазь по слизистой оболочке носа. Процедуру повторяют 3-4 раза/сут. Длительность лечения составляет 7-14 дней. Препарат разрешён с 2х лет. Рекомендовал бы получить консультацию ЛОРа. Рекомендовал бы соблюдение гигиены: частое мытьё рук, регулярное промывание носика, чистка игрушек, следить за иммунитетом ребёнка - полноценное питание, режим, увлажнение воздуха. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная антибиотик не показан.
Подскажите ребёнка осматривал лор врач, исключал аденоидит? Он может давать такие затяжные насморки.
Анна Николаевна, здравствуйте лор поставил острый аденоидит . Был назначен протаргол 2% и сложные капли ( диоксидин,дексаметазон, физ раствор и тизин) затем Авамис , сейчас уже Авамис капаю , а насморк все равно остался
В таких случаях рекомендуется повторно показать ребёнка лору, скорректировать лечение
Здравствуйте, уточните пожалуйста возраст ребенка,осматривал ли ребенка ЛОР врач,чем вообще лучились. Здесь может быть несколько различных ситуаций одна из которых синусит как осложнение и тогда нужно делать рентген носовых пазух,может быть причиной аденоиды ,может быть золотистый стафилококк или например грибы рода кандида и там совершенно другое лечение
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа крови можно предположить вирусную инфекцию (перенесенную), воспалительных изменений нет.
IgE и катионный эозинофильный белок в норме- аллергической патологии нет.
Обнаруженный стафилококк в титре не превышающий нормы! Лечить его не требуется !
Необходим очный осмотр лор врача, исключить аденоидит
Галина Александровна, здравствуйте лор поставил острый аденоидит . Был назначен протаргол 2% и сложные капли ( диоксидин,дексаметазон, физ раствор и тизин) затем Авамис , сейчас уже Авамис капаю , а насморк все равно остался
Авамис имеет накопительный эффект, он снижает воспаление и уменьшает аденоиды
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20192 ответа
- 13 Декабря 201914 ответов
- 21 Сентября 20203 ответа
- 11 Октября 202024 ответа