Онлайн консультация педиатра

Question 1

29 сентября 2025

Здравствуйте, дочке 9 месяцев. Мы делали из прививок беж, геппатит в роддоме, далее через месяц сделали гепатит вторую вакцинацию, в 3 месяца 15 апреля сделали сразу 2 прививки превенар и пентаксим. Подскажите, пожалуйста, как лучше сделать следующие прививки, в какой...

Надя

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-09-29T06:22:40+03:00

Доброе утро. Ребёнок вакцинируется по индивидуальному графику.
Сейчас можно поступить так:
V 2 пентаксим +v 3 гепатит в
Через 45 дней v3 пентаксим + v 2 превенар
В год реакция манту
Через72 часа v 1 кпк
Затем ревакцинация превенар

Вне графика можно поставить вакцину от ветрянки и менингококка

Вакцины хорошо переносили ?

Question 2

Сыпь по телу и температура

6 ответов

29 сентября 2025

Добрый день.У ребёнка 3 день держится температура каждые 5 часов поднимается. На второй день после температуры появилась сыпь. Ребёнку больно наступать на ножки. Вызывали скорую, сказали что это энтеровирус. Однако при этом у ребёнка красные рыхлые миндалины, язык тоже в...

Екатерина, Братск

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-09-29T08:56:30+03:00

Главный признак Менингококковой инфекции- Геморрагическая сыпь (как звёздочки, не бледнеет при нажатии стеклом) , стремительное ухудшение состояния.

При Скарлатине главный признак- Мелкая сыпь, как наждачная бумага, бледный носогубный треугольник (чистая кожа вокруг рта на фоне ярко-красных щёк).
У вас сыпь вокруг рта, что более характерно для энтеровируса.

Главный признак стрептодермии - Пузыри с мутным содержимым, которые вскрываются с образованием медовых корочек.
Она не дает высокой температуры и боли в ногах как первичных симптомов.

Локализация и характер сыпи типичны для энтеровируса.

Question 3

Кишечная инфекция

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте, ребёнку пять лет. 26 сентября у ребёнка утром был жидкий стул сказал болит живот, ночью через полчаса уже не болел. Весь день ребёнок был активный играл гуляли. После прогулки ребёнок лёг спать проснулся с температурой 38, через полчаса температура стала 39.3, и...

Регина

Вопрос закрыт

Ахиярдинова Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-29T06:02:09+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
При такой затяжной боли в животе, рекомендуется осмотр хирурга, узи органов брюшной полости.
Возможно обращение в детский стационар, чтоб ребенка осмотрели комплексно, сделали УЗИ, взяли ОАК-понять, идёт ли воспалительный процесс. В такой ситуации ребёнок должен быть под присмотром врачей.

Question 4

Анализа ребёнка в год

5 ответов

29 сентября 2025

Доброе утро. Планово в год назначили анализы. Ребёнок здоров, беспокоят по ночам истерики на фоне зубов, режутся моляры. Но пре виде анализов я впала в панику, не знаю что и думать. Насколько всё страшно? И что это может быть? Когда брали кровь ребёнок сильно плакал и она...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-09-29T05:06:54+03:00

Здравствуйте.

Оам без Воспалительных изменений.

По результатам ОАК:
Гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит повышен

Повышение данных показателей указывает на недостаток питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение суток 40 мг на кг

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.

Для облегчения периода прорезания зубов можно:
Делать массаж десна с помощью силиконовых шуточек
Давать холодные продукты прикорма, особенно в виде кусочков (это и механическое действия, так и обезболивающие за счёт прохлады)
Холодные прорезыватели
Гели при прорезывания зубов (например, холисал, дентинале, камистад бэби) не рекомендуют, так как ребёнок их просто проглотит и они не успеют Местно подействовать
При выраженном беспокойстве можно давать нурофен в дозировке 5-10 мг на кг до 3 раз в день

Question 5

Температура 37,8 ребенку 1,5 мес

1 ответ

29 сентября 2025

Сначала заболела я, температура была ровно один день, на след день ночью поднялась у дочери 37,8 ( 1,5мес)Соплей нет, дышит чисто, отпаиваю ее теплой водой , закапываю нос аквамарис0+

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-09-29T04:13:41+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищать солевыми растворами (акмарис /аквалор). Например, аквмарис бэби по 1 капле от 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит защитные антитела от данной инфекции)
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день либо свечи цефекон
Профилактическая доза витамина D ежедневно утром 2 капли это 1000 ме. Ед.
Противовирусные препараты в таких случаях не Считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта.

Question 6

Слизь в кале новороженного

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте, малышу через несколько дней будет месяц и сегодня она покакала со слизью, очень переживаю, потому что она у меня на ИВ с двух недель, так как отказалась от груди. Педиатр приходила и сказала, что это из-за того, что я употребляю много молочных продуктов,...

Яна

Вопрос закрыт

Иванисова Анастасия Георгиевна · Answer · 2025-09-29T04:47:08+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото стула. Слизь в Кале может быть. Это не отклонение .
Кратность в норме до 8 раз в день .
Фермент лактазар даем при лактазной недостаточности, при которой есть пенка в стуле, стул частый и раздражается попка при этом.
Такие проявления у малыша есть?

Question 7

Грудное вскармливание много молока

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте, сегодня 3 день как я на ГВ, ребенку 6 дней. Как мне быть, везде пишут разную информацию, что якобы сейчас лучше не сцеживаться, потому что налаживается лактация конкретно под ребенка( спрос-предложение) Молока пришло много, она столько не съедает. Грудь с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-09-29T04:18:01+03:00

Здравствуйте.

Да, сцеживаться обязательно нужно, так как сейчас действительно идёт становление лактации и чем больше ребёнок сосёт или вы сцеживаете грудь, тем больше приходит молока.

Если молока много, грудь плотная, то без сцеживаний это может привести к лактостазу и маститу.

Для поддержки лактации рекомендуются следующие мероприятия:
Пить больше жидкости 40 мг на кг
Чаще прикладывать к груди, малыш естестевенный молокоотсос и стимулятор лактации
Массаж груди
Контрастный душ на грудь
Сцеживать молоко после каждого кормления
Особенно чаще прикладывать к груди в период с 4 до 6 утра, когда пик гормона пролактина- гормон лактации..
Контакт кожа с кожей
Стараться высыпаться

Question 8

Вечерами говорит что мерзнет и плохое самоувствие

1 ответ

29 сентября 2025

Ребенку 12 лет. Менструальный цикл не стабильный. Ест мало, неправильное питание. Долгое время жаловалась на тошноту. Заставила питаться, пропила две недели Де нол по 1 табл -тошнота прошла. Теперь часто жалуется: мне холодно, ощущение что температура, голова болит. Ко врачу...

Диляра

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-09-29T02:56:23+03:00

Здравствуйте. По представленному общему анализу крови патологических изменений нет, все ростки кроветворения работают адекватно. Снижение среднего объема тромбоцитов при нормальном уровне тромбоцитов и отсутствии жалоб на симптомы повышенной кровоточивости не имеет клинического значения.
По индексам распределения отклонения незначительные.
Для исключения железодефицита недостаточно только контроля уровня железа, т.к. этот показатель напрямую зависит от потребляемых накануне продуктов . Скрининг на железодефицит включает в себя ещё контроль ферритина, железосвязывающей способности сыворотки +- уровень трансферрина.
Данный уровень витамина Д говорит о его дефиците. При таком значении показан прием препаратов витамина Д (Аква Д3 или Вигантол или др.) в дозе 4000 МЕ в течение месяца, далее контроль и решение по дальнейшей тактике в зависимости от уровня витамина Д.
Описываемые жалобы у ребенка характерны для нарушений в работе вегетативной нервной системы, что часто может быть связано с нестабильным эмоциональным фоном, стрессами и т.д. С данными жалобами показана консультация невролога. Также желателен контроль функции щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т4 своб., АТ к ТПО), т.к. нарушения ее работы также могут давать такую симптоматику.

Question 9

Кричит во сне

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте. Малыш 1,5 месяца. 6 дней назад начались бесконечные режущие слух крики во сне. Не просыпается, кричит. Что делать не понимаю. И так каждую ночь. Днем все более менее спокойно, но ночью начинается ад. 6 дней назад начали менять смесь по совету педиатра. Были на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-29T10:16:01+03:00

Радюк Дарья Николаевна

Взять на ручки, пытаться успокоить, можно гладить головку/пальчики

Question 10

Осип голос, болит горло и мокрый кашель

5 ответов

29 сентября 2025

Сын 2,5 года. 5й день с температурой. Первые 4 дня было без симптомов, днем поднималась до 39+, сбивали ибупрофеном, хватало более чем на 12 часов. Ночью сильно потел и температура падала до 35,5. На 5й день температура полезла через 3 часа после ибупрофена, голос осип,...

Александра, Воронеж

Вопрос закрыт

Маслова Мария Александровна · Answer · 2025-09-29T01:28:02+03:00

Здравствуйте. Прочитала вашу ситуацию. По описанию у малыша действительно ларинготрахеит. В таких случаях рекомендуется продолжать антибактериальную терапию (Супракс), ингаляции проводить с пульмикортом 0.5 мг/мл по 1 мл и + 3 ml Sol.NaCl 0.9% 2 раза в день. Также очень важно соблюдать симптоматическую терапию:
🔹Обильное теплое питье в объеме 40 мл/кг (необязательно чистую водичку: можно сок, разбавленный водой, некрепкий чай или компот/морс, например);
🔹При наличии показаний ( подъем t >38.5*С) - прием жаропонижающих препаратов. Обычно это парацетамол и/или ибупрофен (парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофен 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки);

🔹Промывание носа физиологическим раствором натрия хлорида (Sol. NaCl 0.9%) или спреями, содержащие морскую воду, например, Аквамарис/Аквалор до 6 раз в сутки.
При наличие заложенности носика мы используем сосудосуживающие капли в возрастной дозировке, закапываем их после промывания носа и используем не более 5-7 дней

Также важно поддерживать микроклимат в помещении:
обязательное проветривание помещения ежедневно, температура воздуха должна быть около 18-20*С. Также важно обеспечить хороший уровень влажности воздуха - это 50-70%.
🔹Сухой воздух в квартире будет наоборот провоцировать кашель. Все это важно соблюдать для скорейшего выздоровления малыша.
Также рекомендуются ингаляции через небулайзер физиологическим раствором натрия хлорида по 3-5 мл 3 раза в день.

Question 11

Вакцинация ветрянка варилрикс или пентаксим что важнее

5 ответов

29 сентября 2025

Подскажите, стоит вопрос, какую вакцину делать вперед. Ребенок 1,9 график прививок несколько сдвинут. С 10.10.25 можно ревакцинироваться вакциной пентаксим (3я вакцинация пентаксим была 9.10.24), также необходимо получить 2ю дозу варилрикс ветряная оспа (1я доза была...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2025-09-29T05:21:00+03:00

Добрый день, обе вакцинации важны, но по факту наиболее опасны заболевания от которых защищает нас вакцина Пентаксим.
Поэтому если не стоит вопрос о поиске Варилрикс, и она есть в свободном доступе- Поставьте сначала Пентаксим, далее оптимально выполнить ревакцинацию Варилрикс через 14 дней.
Растите здоровыми🌸

Question 12

Как считать смесь за раз на ив ,возможно ли перекормить малыша ?

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте,родились 19.08.2025 вес при рождении 3250 ,были у педиатра 17.09.2025 вес был 4500 ,на данный момент даю 120мл полностью съедает ,один раз наводила 150мл тоже съел Скажите возможно ли перекормить ребенка ? Кормлений в сутки 6-7 разИ сколько нужно давать мл ,что...

Алина

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-09-29T00:55:36+03:00

Здравствуйте.

Объём питания в сутки до 2 месяцев 1/5 от массы тела. Это 900 мл

При 6 разовом кормление это 150 мл на 1 кормление

При 7 разовом кормление это 130 мл

Если кормить, входя в суточный объём кормления, то не перекормите.

Question 13

Почему повышены лимфоциты и нейтрофили, ширина распределения тромбоцитов

1 ответ

29 сентября 2025

Дочке 3,5 месяца. Сдали общий анализ крови и там повышены лимфоциты, нейтрофилы и ширина распределения тромбоцитов .

Яна

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-09-29T00:47:21+03:00

Здравствуйте, Яна. Для детей до года характерно большее число лейкоцитов, норма до 17, поэтому уровень нейтрофилов и лимфоцитов также выше : нейтрофилов до 8-9, лимфоцитов до 12-13.
Если уровень тромбоцитов в норме, нет признаков повышенной кровоточивости, то показатель ширины распределения тромбоцитов не имеет клинического значения.

Question 14

Энтеробиоз у ребёнка

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте. Сыну 10 лет, сдали соскоб на энтеробиоз - результат обнаружено, пошли к педиатру, так как никаких симптомов нет - назначила повторно сдать анализ. Повторный результат - обнаружено. В семье мама, папа, сын (10 лет) и младшая дочь (5 лет). Врач сказала что...

Ирина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-09-29T00:43:09+03:00

Здравствуйте

Урсофальк и пробиотик - это вспомогательные средства, и особой необходимости в тактике лечения энтеробиоза не имеют

Да, это стандартная дозировка согласно рекомендациям

Препарат выбора немозол старше 2 лет 400 мг
Рекомендуется принимать двух кратно, вторая доза через 14 дней

Для дочери согласно рекомендациям воз не корректно однократный прием, обычно 2 кратный прием через 14 дней

Сдача соскоба на 4-й день лечения не имеет диагностического смысла.
Так как рекомендуется через 10-14 дней после последнего приема препарата, сдавать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 2 дня (чтобы убедиться, что цикл развития паразита прерван и новые яйца не откладываются)

Так же рекомендуется обработка нательного и постельного белья, обработка игрушек, для того чтобы не было самозаражение повторного, стрижка ногтей коротко, частое мытье рук

Question 15

Результаты анализов

1 ответ

29 сентября 2025

Добрый день, у ребенка10 летЭозинофилы 0,93Эритроциты 5,05Гемоглобин 136Эозинофилы 13,9%Базофилы 1%К какому врачу обращаться, на сколько это сильные отклонения?

Галина

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-09-29T00:44:42+03:00

Здравствуйте. Показатели эритроцитов и гемоглобина находятся в пределах нормы.
Повышение эозинофиллов может быть вызвано аллергическими процессами или глистными инфекциями. Если признаков аллергической наклонности нет (сыпь на коже, ринит, слезотечение и др.), то необходимо будет провести обследование для исключения паразитозов - анализ кала методом Парасеп, антитела крови к гельминтам, лямблиям.
Также повышение эозинофиллов может быть после эпизода вирусной инфекции.
Уровень базофилов в норме.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме