Онлайн консультация педиатра

Question 1

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачиСитуация следующая. Малышка ходила на грудничковое плавание и заболела (возможно продуло после занятий или просто совпадение)Началось все с температуры 38,5. Вызвали врача на дом - посмотрел, сказал что горло красное. Назначил - панцеф, свечи...

Анна, Москва

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-15T14:15:44+03:00

Здравствуйте, Анна!
Антибиотики назначаются после сдачи ОАК ОАМ.
Тантум-Верде разрешен с 3-х лет.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Прикрепите пожалуйста фото высыпаний ?

Question 2

Белок и уробилиноген в моче у ребенка повышены

2 ответа

15 апреля

Добрый день!Ребенок 2года и 9 мес. (мальчик) очень часто болеет, сдала ОАК и ОАМ. В моче обнаружены повышение уробилиногена, белка и оксалатов(((( Понимаю, что это не шутка, скажите, пожалуйста, к какому специалисту дальше обращаться и каких органов узи нужно делать?В крови...

Анна

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T14:18:08+03:00

Добрый день.
Белок и соли в анализе мочи могут появляться на фоне перенесенной инфекции. Тромбоциты и жритроциты в общем анализе крови также могут повышаться на фоне инфекции и недостаточного питьевого режима.
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать питье не менее 40мг/кг/сут и пересдать анализ мочи через 3-4 дня.
Если в анализе также повышен белок и есть соли, то обычно рекомендуют сделать УЗИ почек и мочевыделительной системы и обратиться за консультацией к нефрологу.
Будьте здоровы!

Question 3

Малыш упал с дивана 5 месяцев

6 ответов

15 апреля

699.00 р.

Малыш упал с дивана, примерно 50 см высотой. Даже не видела как именно, начал ползать отвернулась а он уже на полу. Успокоила с правой стороны покраснение. Что делать

Венера

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-04-15T15:22:00+03:00

Венера, здравствуйте.
Высота достаточно большая для малыша, поэтому в таких случаях мы всегда стараемся перебдить и направляем ребенка на КТ головного мозга.
После этого врача смотрит нейрохирург и определяется с тактикой лечения.

Question 4

Ребенок 5 месяцев

1 ответ

15 апреля

Через сколько можно ребенка носить в теплую баню,после перелома теменой кости?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T14:22:48+03:00

Добрый день.
Обычно для детец до 3х лет не рекомендуется посещение бани. Но если в бане не выше 30 градусов, то разрешается посещение моечной для того, чтобы ыбстро помыть ребенка.
Если перелом теменной кости не сопровождался потерей сознания или сотрясением, то обычно рекомендуют посещение бани после срастания перелома, примерно через 1-3месяца.
Если же при переломе также наблюдались потеря сознания, сотрясение или ушиб мозга,то посещение бани не рекомендуется.
Будьте здоровы!

Question 5

Кал новорожденного

8 ответов

15 апреля

800.00 р.

Дочке 1,5 месяца Часто ходит в туалет больше 10 раз за сутки. При каждом прикладывании какает. Питание грудь+ сцеженное и докорма смесью. Когда кормлю из бутылочки часто урчит в животе, заглатывает много воздуха. Беспокоят колики, много пукает, Под утро кряхтит и пытается...

Наталья, Москва

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-15T14:05:48+03:00

Здравствуйте!
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней либо быть после каждого кормления ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
На фото абсолютно нормальный стул , не переживайте! У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочкт пищи не переваренной , белые и черные крупинки .

Question 6

Срыгивания фонтаном

7 ответов

15 апреля

800.00 р.

Ребенок с рождения срыгивает. В больнице давала грудь и 20 мл смесь нутрилон пепти аллергия (срыгивал чуть-чуть). Дома от груди не наедался, не спал и просил есть каждое пол часа, стала давать докорм смесь нутрилон премиум, начались обильные срыгивания фонтаном, больше нормы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-15T14:01:28+03:00

Можно попробовать начать вводить, но если срыгивания фонтаном и объёмом более 2 ст ложек будут сохраняться, консультация хирурга необходима.

Антирефлюксная смесь есть в каждой линейке, возможно рассмотреть любую.

Ввод смеси постепенный по 30 мл в день в каждое кормление, на след день 60 мл и затем полный перевод.

Question 7

Ротавирус, рвота, понос,

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте!Ребенку 7 месяцев!! Ребенок только на ГВ.В пятницу 11.04 выписались с больницы. Лежали с поленефритом. Лечение антибиотиками должны были продолжить, ноВ субботу 12.04 началась рвота и понос. Рвота была до утра воскресенья. Температура была в воскресенье и утром...

Алина

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T14:13:35+03:00

Обычно рвота у детей продолжается пару дней, затем может наблюдаться понос. Если рвота нечастая, например пару раз за день, то в таком случае можно продолжить наблюдение дома

Question 8

Козье молоко грудничку

2 ответа

15 апреля

Здравствуйте, уважаемые педиатры!Будьте добры, помогите мне пожалуйста в решении вопроса и чётком понимании!У меня такая ситуация: мои родственники, очень сильно настаивают, и воспроизводят давление, пытаясь меня продавить с кормлением козьего молока моему ребёнку при...

Анна

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-15T13:42:12+03:00

Здравствуйте.
До года никакое молоко не даем ребенку
Только грудь или смесь (ее можно на козьем молоке)
С вводом прикорма даем воду
Больше никакие жидкости не нужны ребенку
Вы правы, жкт просто может не справится с нагрузкой, не готов жкт к усвоению данного продукта

Question 9

Кишечная инфекция

6 ответов

15 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, ребенку 1,6 год , сутра началась рвота , Потом жидкий стул , вызвала врача , прописали мотилиум по 1мл 3 раза в день , энтерефурил 1,5 мл 3 раза в день , энтеросгель по чайной ложки 3 раза в день и свечи виферон , все даю кроме энтеросгеля не хочет его пить ,...

Алена

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-15T13:31:15+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
1 Саше разводится в 200мл воды
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы

Question 10

Пупочная ранка не заживает

6 ответов

15 апреля

800.00 р.

ЗдравствуйтеРебёнку 13 дней, на 6 день отпала клипса с пупочным остатком. В больнице сказали обрабатывать перекесь и порошок банеоцин. Беспокоит что ранка долго не заживает и подкравливает. Запаха от ранки нет. У ребёнка со 2 дня ещё появилась желтуха

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-15T13:52:29+03:00

с пупочком все хорошо -признаков воспаления нет.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Обрабатывайте перекисью водорода 3 раз в день , затем присыпать порошком Банеоцин 3 раза в день. Памперс подгибайте , чтобы пупочек был открыт. Купать малыша можно ! Воду кипятить не обязательно.

Question 11

Анализы крови

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ребенку была назначена операция по фимозу, пришли ответы анализов, педиатр нам озвучила, что хирург откажет, анализы с отклонениями, теперь вопрос насколько все критично?всегда все в норме было, ребенок 8 лет.

Натали

Климова Галина Александровна · Answer · 2025-04-15T14:13:13+03:00

Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вариант нормы.
Лейкоциты в норме от 5-12
Гемоглобин, и эритроцитарные индексы в норме , анемии нет. Воспалительных изменений нет.

Коагулограмма вариант нормы!

Question 12

Календарь прививок

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Дочке 4,5Ставили прививки до года всеПосле долго и часто болели,давали отсрочку.Далее обследовались с почками,выявили удвоение правой почки,были частые инфекции мочевыводящих путей,так же давали отсрочку.Сейчас в садике настаивают на ревакцинации от столбняка коклюша и...

Вероника

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-15T13:28:59+03:00

Здравствуйте, Вероника !
Ревакцинация делается через год от третьей вакцинаци. Интервал больше допускается , он никак не влияет на переносимость прививки и выработку иммунитета . Заново курс вакцинации делать не нужно, предыдущие вакцины не сгорают .
Смысл сделать конечно же есть .
Например , Пентаксим .( можно делать до 6 лет )

Question 13

Разбор анализа

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! У ребенка при рождении поставили внутриутробную пневмонию, был в реанимации. Сейчас всё в порядке. Сдавали анализ, 2 раза показывало наличие клебсиеллы пневмония (как точно пишется не знаю). На третий раз педиатр сказала, что нету, а медик из лаборатории сказала...

Анастасия

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-15T13:24:30+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сразу сдать анализ на торч инфекции ( вэб, впг , цмв) для исключения
Но если ничего не тревожит ребенка( нет никаких симптомов) ничего лечить не нужно
Так как клебсиела это условно-патогенная Флора

Question 14

Черные крапление в стуле

9 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Что за черные крепления могут быть у младенца в 5 месяцев,вчера, позавчера был стул более густой, зеленоватый, сегодня жидкий желтый, запах другой и такие крепления, помимо смеси вчера пробовал банан через ниблер

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Башмакова Елена Олеговна · Answer · 2025-04-15T13:09:42+03:00

Алена, здравствуйте!
Именно банан чаще всего выходит с калом в виде черных вкраплений, иногда он может даже напоминать маленьких, черных червячков. Поэтому учитывая, что вчера попробовал банан через ниблер, а сегодня в стуле черные вкрапления, то с наибольшей вероятностью это именно он

Question 15

Гемангиома

6 ответов

15 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Малышу месяц. У него на голове выросла красная штука (фото загружаю), сначала была бледная, но сейчас стала яркая и выпуклая. Участковый врач говорит гемангиома, что ничего делать не нужно, само пройдёт. Так ли это? Может стоит все же это как-то лечить или...

Анастасия, Санкт-Петербург

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-15T13:04:45+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографией. По фотографиям, можно предположить, что это проявление гемангиомы. В таком возрасте её не удаляют. Необходимо наблюдение. С ростом ребёнка также может увеличиваться. Необходимо наблюдение у педиатра, хирурга и дерматолога