пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Покраснения на попе у новорожденного
16 мая
Ребёнку три недели, на грудном вскармливании, на попе покраснения, ощущения маленьких прыщиков. Стул жидкий жёлтого цвета с прожилками, при поднятии ног и тужении может подтекать непроизвольно
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По фото похоже на пеленочный дерматит.
При пеленочном дерматите рекомендуется подмывать ребенка после каждой дефекации проточной водой без использования мыла, так как оно сушит кожу.
Влажные салфетки не использовать.
Устраивать воздушные ванны почаще .
Минимум времени в подгузнике, пока не восстановится кожа .
На область высыпаний наносить Бепантен , цикопласт
Но
В первую очередь ищем причину. Что-то менялось в уходе? Фирма подгузников? Возможно, у ребёнка частый стул?
Младенец тужится и плачет
16 мая
Ребенок 1 месяц и 1 день. Последние 2 дня постоянно тужится и плачет. Дале после того как покакает сам или с помощью позы высаживания, продолжает тужиться без остановки. Во время бодрствования может провести спокойно мин 10-15, далее снова плачет. Успокаивается не на долго...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, изменение цвета стула не говорит о патологии.
Синяки под глазами, болят ноги
16 мая
Здравствуйте Беспокоят синяки под глазами у ребенка, и бледность кожи Периодически болят ноги просит массажировать, вроде как мышцы болят Врач нам назначила сдать кровь, из Вены сдать не смогли, все что смогли взяли из пальца Расшифруйте пожалуйста анализы Мочу сдаем второй...
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.
Изучила результаты анализов Вашей девочки.
1.ОАК - признаков анемии и железодефицита нет. Имеются признаки гемоконцентрации (сгущения крови)-повышен гематокрит. Такое бывает из-за недостаточного питьевого режима, его необходимо увеличить.
Общее количество лейкоцитов в норме. Лейкоцитарная формула по возрасту, с преобладанием лимфоцитов над нейтрофилами. Признаков какого-либо воспалительного процесса нет.
Общее количество тромбоцитов тоже в нормальных пределах по возрасту.
Биохимический анализ крови соответствует возрастным нормам (от взрослых они несколько отличаются). Креатинин может иметь более низкие показатели, а печеночные пробы (АСТ) - наоборот могут иметь более высокие показатели в отличие от взрослых.
ОАМ: признаков воспалительного процесса нет. В анализе имеются оксалаты. Как правило, это связано с недостаточным питьевым режимом. особенностями питания ребенка, когда в рационе много шоколада, какао, цитрусовых, продуктов, богатых щавелевой кислотой.
В целом, по анализам ничего критичного нет.
Синяки под глазами, чаще всего, в этом возрасте связаны с близким залеганием под кожей капилляров, тонком и нежной кожей в этих местах. Цвет кожи (бледность), вероятнее всего, это особенность кожи (светлокожая) у девочки.
При отсутствии каких-либо жалоб это считается нормой.
Внутриутробная пневмония, энтроколит
16 мая
Здравствуйте, на сегодняшний день ребенку идут 4е сутки, при рождении девочка закричала и дышала сама, были ЕР, через 2-3 минуты врач заметила что-то не то и унесла ребенка, через некоторое время пришли и сказали что подозревают у нее пневмонию, положили на ивл. Меня пустили...
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Анастасия, добрый день

Все перечисленные диагнозы полностью излечимы, при вовремя начатом своевременном лечении никаких последствий и угрозы в будущем для здоровья ребенка не представляют

Иногда действительно приходится некоторое время получать питание с помощью зонда

Самое важное, что ребенок находится под круглосуточным наблюдением специалистов в отделении интенсивной терапии, получает лечение

В соврменных условиях неонатальная служба и оказываемая помощь в РФ находится на высоком уровне

Как только состояние младенца стабилизируется ,Вам обязательно разрешат продолжить ГВ, возможно сначала сцеженным молоком, затем и обычные прикладывания

Для сохранения ГВ рекомендуется проводить регулярные сцеживания, если есть условия для заморозки молока ( в специальных пакетиках), то обязательно стоит это делать. так как в первые дни. неделю, молоко очень богато обилием антител
Анализ крови
16 мая
Посмотрите пожалуйста кровь , можно ли делать прививку и нет ли восполнения ?снижены моноциты что это означает ? До этого все было ок
Галия, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, ознакомилась с предоставленным результатом анализа крови. Спешу вас успокоить, повода для переживания нет, в анализе крови нет патологических изменений.
Гемоглобин и эритроцитарные ина пределах референтных значений по возрасту, анемии и признаков латентного дефицита железа нет.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула спокойная, признаков воспаления и бактериальной инфекции нет.
Моноциты что в процентном соотношении что в абсолютных числах - без отклонений
Обычно после очного осмотра педиатра с таким результатом анализа крови вакцинация не противопоказана.
Растите здоровыми 🌼


Второй прикреплённый фаил- все так же без отклонений, снижение моноцитов в абсолютных числах минимальное и диагностически не значимо, значимо лишь их повышение- это может говорить о недавно перенесённой вирусной инфекции.
Не переживайте, отклонений нет
Рвота у ребенка 2 лет
16 мая
Здравствуйте ребенку два года Подходил кишечный вирус от брата. Чем его лечить, вырвало
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, учитывая контакт в семье по вирусной кишечной инфекции может быть рекомендовано-
Самое важное не допустить обезвоживания, следовательно рекомендуется дробно отпаивать ребёнка чередуя воду с растворами электролитов (адиарин регидрокомплекс, регидростандарт, Регидрон био).
Соблюдение диеты- ограничение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
При появлении диареи может быть рекомендован прием Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, данный препарат входит в клинические рекомендации и хорошо зарекомендовал себя в лечении диаре.
Скорейшего выздоровления🌼
Высыпания АБКМ
16 мая
Добрый день! Вчера выписались с больницы с диагнозом АБКМ. Сегодня утром после ночи обнаружили высыпания. Не понимаю это потница или аллергические высыпания?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания мелкоточечные , не крапивница. Важен уход за кожей , чтобы не было сухости и перегрева в первую очередь
Прием бронхомунала
16 мая
Здравствуйте. Ребенку 1,3 был прописан бронхомунал утром до еды. Так получилось, что вчера дала в обед в час где-то, так как утром забыла. А сегодня опять дала с утра часов в 7. Получается, что сутки не прошли с последнего приема (17 часов). Не будет ли передозировки?
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день, Елена.

В таких ситуациях риска передозировки как правило не возникает, даже если интервал между приемами составил менее 24 часов, то есть в таком случае прием препарата не становится опасным для ребёнка
Кормление ребенка в 2 месяца ИВ
16 мая
Здравствуйте! Ребенку 19 мая будет 2 месяца, родилась 2990 кг, выписывали из роддома 2640 кг, в месяц у педиатра весили 4040 кг. Узнавали про кормление, сказали как покажет язык тогда добавлять смесь , а так якобы она может быть малоежкой и наедаться со 100 мл Сейчас две...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Температура, беспокойное поведение
16 мая
Здравствуйте.Малышу 1 год 7 мес. Со вчерашнего дня температура с повышением до 38.3. При этом вел себя активно, играл, кушал. Не мог на ночной сон уснуть, дали Нурофен суспензию 5 мл. утром сегодня при пробуждении 38.3, покушал совсем мало, дали вновь Нурофен 5 мл. Сегодня...
Геннадий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции.

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

Сейчас же наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

Для облегчения периода прорезания зубов можно:
Делать массаж десна с помощью силиконовых шуточек
Давать холодные продукты прикорма, особенно в виде кусочков (это и механическое действия, так и обезболивающие за счёт прохлады)
Холодные прорезыватели
Гели при прорезывания зубов (например, холисал, дентинале, камистад бэби) не рекомендуют, так как ребёнок их просто проглотит и они не успеют Местно подействовать
При выраженном беспокойстве можно давать нурофен в дозировке 5-10 мг на кг до 3 раз в день
Либо можно использовать парацетамол суспензия 15 мг на кг до 4 раз в день
Затяжная желтуха
16 мая
Здравствуйте, родила ребенка на 34 неделе, на 3 сутки начал желтеть, полностью на гв. Отправили в ОПН на 2 недели. Назначили фототерапию, а также ставили уколы антибиотики, при выписке непрямой билирубин 240. Дома ребенок стал сильно желтеть, обратились в детскую поликлинику,...
Чойган
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не исключается и
желтуха грудного молока -это желтуха новорожденных, связанная с веществами в грудном молоке, которые препятствуют печени младенца выводить билирубин из крови. Желтуха грудного молока обычно возникает после первой недели жизни, может длиться до нескольких недель или месяцев и, как правило, не вызывает осложнений у здоровых детей. Врачебное наблюдение необходимо для контроля уровня билирубина и исключения других патологий, но в большинстве случаев грудное вскармливание не требует прерывания. Билирубин выводится с калом и мочой, поэтому кормить по требованию, прикладывать как можно чаще. В любом случае данный уровень билирубина не опасен для здоровья и развития в дальнейшем. Стул на грудном вскармливании может отсутствовать до 5 дней, это значит что всё молочко малыш усваивает, поэтому стул редкий. Подскажите по консистенции неплотный?
Ночной кашель
16 мая
Здравствуйте! Ребенок 9 лет болеет три недели. Сначала было обычное ОРВИ без температуры, сильный насморк - больное горло. Через 7 дней все прошло. Сдали ОАК - норма. Через несколько дней начала подкашливать. Прошло три дня, и ребенок начал кашлять очень сильно, изнуряющий...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно и в этот. Допускается совместный прием
Ребенок плохо ест обычную еду
16 мая
Ребенку год и 3, плохо ест обычную еду. Кормлю кашами, супчиком, котлеты, фрикадельки, картошка. Мясо жуёт, но не глотает, выплёвывает. Раньше ела каши, теперь перестала. Съедает 1 ложку и рот закрывает. Докармливаю смесью. Получается, что кашу не ест, а пьет смесь. По итогу...
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если ребёнок мясо жует, но выплевывает, значит не подходит текстура - попробуйте поменять вид продукта, давать рубленное мясо- котлеты, тефтели и др.

Сосиски содержат много соли, жира, усилителей вкуса, не рекомендую их.

Смесь это легкая доступная пища, она не должна вытеснять основную еду. Попробуйте давать продукты в разной консистенции.

Гемоглобин норма, но при этом Ферритин может быть низкий, важно знать его уровень.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сыпь на лице после температуры
16 мая
Сыпь на лице ребенка (10 месяцев)после 3 дневной температуры 38,5Еще ребенок сильно потеет во сне ( мокрое пятно на простыне после сна)Что это может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию можно предположить ,что малыш перенес розеолу,для розеолы характерен резкий подъем температуры в течение 3-5 дней, чаще всего она плохо сбивается,других симптомов обычно нет ,после она самостоятельно падает и Появляется мелкая сыпь на лице и по телу , появление сыпи говорит о стадии выздоровления,но точно сказать не видя высыпания к сожалению невозможно
Расшифровать анализ
16 мая
Ребенок 10 месяцев ,кашель ,насморк .Расшифруйте оак
Тойбике, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается(лейкоциты норма по возрасту до 17; уровень нейтрофилов в пределах нормы.)
Эозинофилы в первую очередь оцениваются в абсолютных числах, а не в процентном соотношений.

Доктор слушал? Нет ли хрипов ?

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...