Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте, в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Здравствуйте!

Если на данный момент ребёнок не переносит острую кишечную инфекцию, то в таком случае никаких проявлений признаков кишечной инфекции отмечаться не должно.

Вы всё верно сделали. На данный момент достаточно приема сорбента в течение двух дней.

Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его назначают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется.
Дозировка 400 мг считается стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста. Детям обычно назначают суспензию немозол (20 мл=400 мг).
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.
Самого младшего малыша лечить только в случае обнаружения симптомов или если визуально увидите остриц.

Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты и СОЭ в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции
(Повышены моноциты ,снижены нейтрофилы ,повышены лимфоциты )

Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )

Кровь восстанавливается в течение месяца

По БАК отклонений нет

По анализу мочи незначительно повышен белок и плотность
Обязательно давать больше воды в течение дня 40 мл на кг в сутки

В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов которое приводит к потемнению в глазах и обмороку

Нельзя исключать снижение давления на фоне психо -эмоционального расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха ,нагрузка в школе )

Рекомендую
Соблюдать режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Ложится спать в 8-9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов

Витамин Д3 Вигантол по 2 капли в день

Сделать экг, уздг сосудов шеи и головного мозга
Проверить гормоны Щитовидной железы Т3,Т4,ТТГ

Здравствуйте, Ирина!
В таком случае может быть информативно сдать ОАМ по всем правилам , чтобы исключить дефект сбора ( ребёнка хорошо подмыть
С мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи )
Очный осмотр детского гинеколога ( чтобы исключить синехии).

Здравствуйте!
К сожалению, данные пластыри не обладают доказанной эффективностью.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Здравствуйте!
Цвет стула может быть любым от светлого( жёлтый, зеленый, коричневый и т.д) до тёмного, кроме чёрного и белого, также не должно быть прожилок крови и обильной слизи.

Здравствуйте!

Гемоглобин по нижней границе нормы. Чтобы исключить анемию, необходимо оценить весь анализ крови.

Также при изменение эритроцитарных индексов в общем анализе крови вместе с гемоглобином, рекомендуется сдать кровь на ферритин.

Здравствуйте, Ирина!

Копрограммма без воспалительных изменений,все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Кал на скрытую кровь очень часто ложно положительный и зависит от пищи съеденной накануне , достовернее сдавать иммунохимическим методом .

Добрый день! Подскажите, принимает ли ребенок витамин д на постоянной основе? Не сдавали ли анализ на уровень витамина Д для его оценки?
Уточните пожалуйста вес и рост ребенка на данный момент тоже.

Здравствуйте.
По снику рентгенолог не описывает проявления дисплазии.
Ребенок не так давно стал передвигаться самостоятельно. Ходьба не сразу становится уверенной и четкой, на формирование устойчивой и уверенной ходьбы уходит не менее 3-4-5 месяцев, это индивидуально.
Вам стоит показать малышку на очный прием к ортопеду вместе с результатом обследования и снимком.
Для корректной оценки ситуации необходимо ребенка оценить визуально в целом, оценить объем движений в суставах.

Здравствуйте, по представленным анализам крови, можно предположить течение вирусной инфекции. Повышение с-реактивного белка, Соэ и моноцитов. Изменения в процентном соотношении мы не смотрим, только в абсолютном значении, у вас в обоих анализах, показатели в пределах нормы. Лечение вирусной инфекции симптоматическое. Рекомендую вам сдать ещё общий анализ мочи- для исключения инфекции мочевыделительной системы. Нужно предварительно подмыть ребёнка, собрать среднюю порцию в стерильный контейнер.

Добрый день. Вероятно, что жалобы связаны с перенесенной вирусной инфекцией. Возможно, у ребёнка есть остаточный насморк? Также, уточните, возможно, давали новые продукты в прикорм?
Просто отрыжка или ребёнок срыгивает?

Здравствуйте.

Как правило, аллергия на прикорм будет по всему телу, а не только на щечках и носике.

Возможно раздражительно контактный дерматит, так как кожа малышей очень нежная, при раздражающих факторах может быть покраснение
Щечки не шелушатся?

Здравствуйте.

По фото на аллергию не похоже. Кожа сухая?

По Вашему описанию стала можно предположить транзисторную лактазную недостаточность. Как правило, она проходит к 6-8 месяца. Рекомендую начать прием ферментов лактазы - Лактазар, Колиф. Результат от приема оцениваем не ранее 14 дней.

Как правило, у малышей абкм проявляется прожилками крови в стуле.
Как прибавляет в весе ребенок?