пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Боль при мочеиспускании
15 мая
Добрый вечер ! У ребенка 2,5 года начались боли при мочеиспускании, вчера была температура 38 -38-.2 , давала нурофен от боли , сильно плакала, сегодня жалуется тоже на боль, и попа болит говорит , сдали анализы , вот результаты , что делать ? Врач до анализов назначил...
Лина
Вопрос закрыт
Горшок – нестерильная среда, как бы мы его не мыли, не обдавали кипятком
Поэтому такой метод сбора анализа мочи некорректный.

По представленному общему анализу крови нельзя исключить течение воспалительного процесса, как отмечается повышение уровня лейкоцитов к верхней границе нормы, а также увеличенные нейтрофилы


По представленным общему анализу мочи также отмечается признаки воспалительного процесса – большое количество лейкоцитов, эритроциты, белок.

Поэтому в таких ситуациях обычно предполагает инфекция мочевыводящих путей.
Для уточнения локализации – обычно проводится узи почек и мочевого пузыря.

Приема канефрона в таких ситуациях как правило недостаточно, поэтому важен очный осмотр доктора, также решение вопроса о начале антибактериальной терапии – препарата выбора чаще всего при инфекции мочевыводящих путей служит амоксиклав / панцеф

Но обычно, перед началом приема антибиотика сдаётся бак посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотиков, так как данный анализ готовится в течение пяти – семи дней, то лечение начинается антибиотиками, затем при неэффективности лечение, при получении результатов анализа и если к данному антибиотику нет чувствительности, то возможно замена антибиотика по результатам самого анализа
Результаты анализов
15 мая
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сдавали анализы в апреле, мне по этим анализам в детской поликлинике не чего не сказали даже не смотрели. Скажите пожалуйста что не так с анализами и на что обратить внимание? Ребенку на время сдачи анализов было 8 месяцев сейчас 9
Ирина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты норма от 3, гемоглобин с 6 мес до года от 100 , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма от 150 до 500
- лейкоциты норма - норма для детей до 1-2 лет от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Плотность мочи в норме до 1020
Сыпь новорожденного
15 мая
Добрый день . Ребенку 1 месяц и 10 дней . Появилась сыпь на лице , ушах и шее . Наш педиатр назначил фенистил по 3 капли 3 раза в день и цинковую мазь . Ребенок на искусственном питании . Смесь нан опти про 1. На всех форумах пишут , что это акне новорожденных и это норма ....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, характерное для этого возраста ребенка

Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото
Можно ли Джосет ребенку 1 год
15 мая
Ребенок 1 год. Начался сухой кашель. Врач назначил Джосет и ингаляции с Пульмикортом. Можно ли таким маленьким давать джосет?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Детям до 5 лет не рекомендованы муколитики , так как они увеличивают количество мокроты , а ребенок не может в полной мере откашлять ее, что может вызвать заболачивание . Все это может еще больше усугубить кашель и вызвать осложнения.
В связи с этим джосет не рекомендуется детям 1 года .
Ветрянка у ребенка
15 мая
Ребенку 3 года подхватил в садике ветрянку. Сильно высыпало, чешется, очень нервный, спит плохо, температура невысокая. Даем финистил по 10 капель утром и перед сном, но не облегчает.Подскажите, чем облегчить ?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,фенистил можно продолжать давать
Так же местно наносить лосьон каламин ,он подсушивает и обладает противозудным действием
Если температура будет повышаться сбивать можно парацетамолом ,нурафен при ветрянке не рекомендован
Отек горла, ангина
15 мая
Вчера забрала ребёнка 4 года (15,5 кг) с сада с температурой 38,1 и со слов ребёнка - сильной головной болью, со слезами. Сразу дала нурофен, температура сбилась до 37,5, голова прошла. Вроде все нормально, кушала, игралась, но температура до конца не спадала, легла спать,...
Виктория
Вопрос закрыт
Можно пересчитать 2 раза в день,если не удобно три. Но обычно каждые 8 часов даётся антибиотик
Покраснения у новорожденного
15 мая
Здравствуйте. Ситуация следующая: мальчик рожден 20 апреля на сроке 35 недель беременности 2420 кг 46 см, с рождения был на гв , в связи с тем, что молоко стало пропадать , был переведен на смесь нан тройной комфорт, навожу 90 мл по 3 ложки , съедал иногда всё , иногда...
Софья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний для более точного понимания ситуации.

Подскажите, а какой консистенции стул?
Водянистый?
Как часто?
Сильные газики и метеоризм у ребенка на ГВ
15 мая
Добрый день. Ребенку 3,5 месяца. Как у всех детей были газики, которые постепенно проходили. В 3 месяца появилась кровь в стуле, при этом ребенок не был беспокойным и газики почти не мучали. Исключили лактозную недостаточность генетическим тестом, клинически подтвердили АБКМ....
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Учитывая представленные данные вероятнее всего наблюдается и лактазная недостаточность.
Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология, однако беспокойство во время кормления,сразу после кормления; пенистый и жидкий стул, как правило указывают на это состояние . В подобных случаях могут назначаться препараты лактазы (Лактазар, Лактаза Беби, Колиф и др.), которые даются в каждое кормления. Также стоит отметить, что и диагностическая диета, как правило может длиться до 4 х недель. Как правило, для полного выведения аллергенов коровьего молока может требоваться именно столько времени. Если были прожилки крови на диете и после начала диеты их не отмечается, то все же диагноз аллергии к белку коровьего молока может быть правомочен
Только ГВ или докорм?
15 мая
Добрый день. Ребенку 1 месяц. На ГВ. Предыстория: с самого первого дня в роддоме очень активно насаждалась тема смеси, персонал постоянно под разными предлогами напоминал где она стоит, что ее надо взять и так далее. Я не брала. Они начали приносить ее прямо в палату. Я...
Ксения, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Привыкнуть к голоду нельзя, дети не терпят
А вот уходить в сон и сосать слабо - могут и действительно такое возможно. Малыши просто не тратят энергию на плач и крики, а копят энергию

Хоть мы итсчитаем вес от веса при рождении - и получается ребёнок практически не набрал, но учитываем и потерю в весе. Всё таки первый месяц он адаптационный

Сейчас возможно понаблюдать за весом в течение пары недель. Если при активном питании - ребёнок не набирает более 100 гр за неделю - показан докорм сцеженным молоко, при невозможности сцедить - смесью

Не даём засыпать сразу на груди, активно подбуживаем, интервалы днём не более трёх часов, ночью не более 4 часов
Сыпь у ребенка
14 мая
С утра у ребенка появилось одно пятнышко на ляжке, было маленькое, днем появилось второе у груди, к вечеру пятно на ноге стало большое, появилось еще два пятнышка на другой ноге снизу и на стопе сбоку Ребенку 1 год и 10 месяцевЕду новую никакую не елиЧто это может быть? Дала...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего ребенка.
Для более детального изучения вопроса, прикрепите фотографии высыпаний, чтобы можно было предположить диагноз, помочь в дальнейшей тактике лечения.
Подскажите сыпь у ребенка не вызывает дискомфорт, зуд?
Температура у малыша в 8 месяцев
15 мая
У ребенка 2 дня температура 38,5 Сбиваю нурофеном и цефеконом Цефекон особо не снижаетОт нурафена Снижается на некоторое время, затем опять растет Других симптомов нет. Растут зубки Сдавали кровь Пониженные лейкоциты и тромбоциты.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализа можно предположить течение вирусной инфекции : лейкоциты снижены. Лечение симптоматическое в таких случаях : при заложенности носа - промывание носа солевыми растворами, при лихорадке и плохом самочувствии малыша - жаропонижающие средства (ибупрофен или парацетамол ). Ибупрофена доза разовая : вес ребёнка делим на 2, получаем количество миллилитров. Интервал между приёмами ибупрофена 6 часов. Парацетамол - 15 мг/кг/разовая доза. Интервал между приёмами парацетамола 4 часа.  Возможны и такие методы снижения температуры, как отбирание теплой водой, обмывать под тёплым душем, если в это время руки и ноги теплые. При холодных конечностях их следует согреть : надеть теплые носочки, растереть руками. До нормальных цифр не стоит стремиться снизить температуру - достаточно на 1 градус в течение часа после приёма лекарства, например, было 39.0, стало 38.0. Важно достаточное поступления жидкости, иначе кровь становится "гуще", от чего снижается эффективность жаропонижающих средств.
Общепринятой нормой тромбоцитов в любом возрасте- от 150.

В таком возрасте возможна розеола- когда после нескольких дней лихорадки, после нормализации температуры появляется сыпь - это организм встретился с вирусом герпеса 6 или 7 типа. Появление сыпи говорит о начале выздоровления. Лечение сыпь не требует.
Ребенок 3 недели срыгивает фонтаном
15 мая
Ребенок родился 22 апреля, сразу был на ив ел смесь нутриллак, все было хорошо, чуть срыгивал в небольшом количестве. Стул раз в сутки примерно, бывает реже, но желтый как положенно, газы отходят. 2 дня назад начала появляться сыпь на животе, и начались сильные срыгивания,...
Алевтина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, какие прибавки в весе у ребёнка?
Не замечали прожилок крови в стуле?
Ребенок после и во время срыгиваний беспокойный? Как-то общее самочувствие ребёнка изменилось?

При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку.
Сочится пупок
15 мая
У ребенка возрастом 16 дней отпал пупочный остаток на 5 сутки, но сам пупок до сих пор сочится, и снаружи покраснело. Что делать в этом случае? Наш педиатр говорит обработка зеленкой.
Амалия, Цимлянск
Вопрос закрыт
Амалия, добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю ваши переживания.

Пуповинный остаток подсыхает и отпадает самостоятельно примерно к 5-7 дню жизни малыша, а заживление пупочной ранки может происходить до 21 дня жизни, в среднем проходит на 10-14 сутки.

Учитывая представленные данные, можно предположить течение обычного нормального заживления пупка. Описанные Вами жалобы и состояние на фото очень характерны для данного процесса.

В подобных случаях, состояние пупка необходимо поддерживать в «сухом» виде. Исследования показали, что регулярная обработка антисептиками (зелёнка, спирт, перекись водорода, марганцовка и др) не уменьшают риск инфекции и замедляют отпадение пупочного остатка. Основными факторами возникновения часто являются: медленное заживление, влажная среда, раздражение.

Основные правила ведения пупочной ранки:
— пупочный остаток не нужно регулярно обрабатывать антисептиками;
— передний край подгузника подгибать, чтобы была аэрация пупочной области; — при загрязнении (мокнутие, появление сукровицы и других выделений), можно промыть водой с мягким мылом или однократно обработать местными антисептическими средствами (например, Хлоргексидином), после чего аккуратно высушить стерильной марлей или ватным диском;
— применение местных антибактериальных средств возможно коротким курсом 5-7 дней (например, Банеоцин в форме порошка), если выделения обильные;
— не отрывать образовавшиеся корочки самостоятельно (риск вторичной травматизации и инфицирования).

Если никакой динамики нет, то в течение 5-7 дней, рекомендована плановая консультация хирурга.
Результат анализа крови
15 мая
Добрый день! Дочка 16 лет. Переодически были жалобы на головокружение и слабость. 12.05 однократно повысилась температура до 37.5. 13.05 стала жаловаться на головокружение, тошноту, слабость. Измерили давление - 135х92. Вызвала скорую. Давление 100х60. ЭКГ в норме, Сахар 5.1....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышены, что может говорить о недостатке питьевого режима , или перед сдачей анализа не попили воды, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме от 150 до 500, снижаться могут при вирусной инфекции , оцениваем абсолютные показатели а не проценты. Показатели крови в пределах возрастной нормы. Данных за заболевания крови нет.
Газики, запор у ребенка
15 мая
С рождения ребенок на ИВ. В роддоме давали Нутрилак премиум, дома после роддом продолжила давать его, были запоры, сильные газики, ребенок просто орал постоянно, стала добавлять Лактозар и боботик, было полегче, но все равно очень плакал, педиатр посоветовала нутрилон...
Александра
Вопрос закрыт
Ну трилог комфорт это адаптированная смесь, не лечебная , если ребёнку смесь подошла (нет срыгиваний фонтаном/крови в стуле, высыпаний и так далее) , то как правило нет необходимости менять и переходить на другую смесь

Потому что любой переход на другую смесь это стресс для жкт
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...