Онлайн консультация педиатра

Question 1

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте.Младенцу 3 месяцаНачал кашлять и выделять сопли.Мать тоже плохо себя чувствует.Как можно начаться лечиться? И малышу и маме

Эльдар

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-06T07:45:02+03:00

Доброе утро!

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение вирусной инфекции.

Наиболее эффективна в таких случаях симптоматическая терапия.
Как правило, противовирусные препараты не эффективны и не имеют доказательного эффекта.

У детей узкие носовые ходы, диаметром 1-2, поэтому насморк протекает длительнее.

В подобных случаях рекомендуется:

Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Туалет носа солевыми растворами/ физ раствором. Капаем по 1-2 капли в каждый Носовой ход, далее аспирируем с помощью назального апиратора, по необходимости.
При заложенности носа- називин до 3-5 дней.

Красные флаги:
Вялость, слабое сосание, отказ от еды, температура 38 и выше.

Маме лечение аналогичное:
Промывание носа, сосудосуживающие, при температуре- ибупрофен, парацетамол.
Разрешенные для мамы препараты можно посмотреть на сайте e-lactation.

Question 2

Кашель третий месяц у ребенка

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Добрый день, ребенок 2 года кашляет уже третий месяц, и за это время случаются также переодически то понос то рвота без температуры. Вчера утром после сна немного закашляться и вырвал несколько раз, температуры не было. Кашляет сейчас не так часто, в сутки раз 5, у педиатра...

Тимофей

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-06T07:42:29+03:00

Доброе утро!

Анализ крови пока не прикрепился.

Единичные кашлевые толчки 5-7 раз в день могут быть вариантом нормы, как естественное очищение дыхательных путей.

Уточните пожалуйста, кашель в течение дня? Или утром, ночью?
Ребенок храпит, сопит по ночам?

Question 3

Расшифровка анализов

6 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Сдали кровь ребёнку 5 месяцев, пришло много отклонений, что они значит?

Дарья, Барнаул

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-06T07:21:08+03:00

Здравствуйте, Дарья.

Анализ вы похоже не полностью прикрепили (нет гемоглобина, эритроцитарных показателей, лейкоцитов).

По остальным показателям (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Тромбоциты в норме от 150 до 600. Учитывая нормальные Тромбоциты, изменение тромбоцитарных показателей не имеет клинического значения

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Снижены нейтрофилы в абсолютных значениях (#) это признаки доброкачественной возрастной нейтропения. Лечить не нужно.

Повышены лимфоциты вероятно контакт с вирусом.

Соэ в норме до15, повышено. Можно не специфический показатель, который повышается как на фоне вирусной инфекции, так и бактериальной. Вероятно у вас ребёнок переносит вирусную инфекцию бессимптомно или же ранее ребёнок болел

Добавьте до конца фото анализа.

Question 4

При ОРВИ у ребёнка тошнота

1 ответ

6 апреля

Здравствуйте! У ребёнка 9 лет заболело горло, к вечеру поднялась температура, 38'4 и тошнота, которая независимо от температуры, то есть, то нет. Особенно сильнее тошнит к вечеру и ночью. Второй день с температурой и тошнотой, живот не болит и не беспокоит. Стул нормальный....

Яна

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-06T07:39:29+03:00

Здравствуйте, Яна!
По описанным Вами симптомам, можно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом.
В подобных случаях, согласно протоколам, лечение симптоматическое.
С целью купирования тошноты рекомендую приём Церукала, 1/2 таблетки 2 раза в сутки.

Question 5

Нужно ли менять антибиотик?

6 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, в среду подняла температура к вечеру дочь 15 кг 2,5 года. В чт вызвала врача, сказали тонзилгон и тантум Верде горло красное. темп не проходила каждые 3/4/6 часов поднималась до 38,5 сбивали. Посмотрела в горло в пятницу сама и увидела небольшие белые налеты....

Надежда

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-06T07:17:52+03:00

Надежда, здравствуйте!

Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема.

Налет в горле не всегда говорит о бактериальной инфекции.

Для уточнения причины( вирусная или бактериальная инфекция) наиболее точными методами диагностики являются: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ; общий анализ мочи.

Можете прикрепить фото горла?
Ребенок жалуется на боль в горле?
Нос дышит?

Question 6

Срыгивания

1 ответ

6 апреля

Малышу 2 месяца В роддоме давали « симилак» все было хорошо, после начались срыгивания и пошла аллергия , участковый педиатор посоветовал перейти на смесь отправленную Мы перешли на смесь « нан гиппоаллергеную» на началу было так все хорошо , после начались срыгивания...

Анонимный пользователь

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-06T08:41:48+03:00

Добрый день!

При наличии синдрома срыгиваний обычно рекомендуется УЗИ желудка, ДПК для исключения органической патологии, коснутация невролога для исключения неврологической причины срыгиваний.

Также синдром срыгиваний фонтаном в младенческом возрасте может появляться при АБКМ, для диагностики наиболее эффективна - элиминационная диета (при ИВ - переход на полный гидролизат) на 2-4 недели с оценкой эффекта.

Question 7

Подушка для ребёнка

2 ответа

6 апреля

Какая должна быть высота подушки для ребёнка 6 месяцев и нужна ли подушка?

Анонимный пользователь

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-06T07:54:20+03:00

Здравствуйте!
Подушка не нужна в этом возрасте. Малышу рекомендуется спать на твёрдой ровной поверхности без подушки и одеяла.
Подушку рекомендуют с 2 лет для формирования правильного изгиба позвоночника.

Question 8

Гноится пупок

6 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Малышке 2 недели. Корочка на пупке гноилась. Сухая корочка отделилась сегодня. Обработала перекисью и ватной палочкой. Фото прикрепляю. Теперь Покраснение и гной внутри пупка.. бить тревогу?

Ева, Москва

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-06T06:48:00+03:00

Ева, доброе утро!

Посмотрела фотографию.

По фото идет заживление пуповинного остатка.

В подобных случаях рекомендую обработать хлоргексидином или мирамистином. Далее присыпать банеоцином, 2 раза в день.

Избегать травматизации, подворачивать подгузник.

Уточните пожалуйста, когда отпал пуповинный остаток?

Врач осматривал ребенка?

Question 9

Необходимо ли принимать антибиотики

1 ответ

6 апреля

Здравствуйте! Ребенок 3,4 года, в ночь со 2 на 3 апреля началась рвота (2 раза), жалоба на боли в животе и температура 37 и 8. В дальнейшем рвоты не было, болей в животе тоже, только температура (до 37,5), небольшой насморк и влажный кашель. Врач осмотрел ребёнка, сообщил,...

Мария, Новороссийск

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-04-06T17:23:19+03:00

Здравствуйте. Для более полного ответа необходимо увидеть результаты анализа крови и узи брюшной полости. Вы можете перепечатать полностью анализы (без норм).Сколько дней уже высокая температура? Какое получаете лечение?

Question 10

Нужно ли будить ребёнка на ночное кормление

1 ответ

6 апреля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нужно ли будить ребёнка на ночное кормление? Сыну 3 месяца, на ночь засыпает в 22:00 и спит до 6-7 часов утра. Родился на 38 неделе. Первые 2 месяца прибавка в весе была по 1,5 кг. За 3 месяц прибавил 750гр. Педиатр очень ругалась, что в...

Александра

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-06T08:44:17+03:00

Здравствуйте!

Подобные прибавки веса не несут вреда для малыша.
Как только малыш станет активнее, прибавки значительно уменьшатся.

Если ребёнок набирает вес стабильно хорошо и сам не просыпается на ночные кормления, то в подобных ситуациях можно не будить.

Question 11

Болит горло

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Ребенка 10 месяцев , несколько дней назад на день два было насморк, прошло это, но сегодня проблема с горлом, беспокоит, болит. Прям слышно как будто там , что-то мешает и голос хрип кий, когда хочет плакать. Чувствует себя активным. Подскажите пожалуйста ,...

Анна, Нефтекамск

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-06T06:16:19+03:00

Здравствуйте) в подобных случаях рекомендуется промывание носа физраствором, орошение горла аквалор горло (только орошать не в зев, а на щечку или язычок, чтобы не вызвать ларингоспазм), жаропонижающие при температуре более 39.0 (нурофен или свечи Цефекон 100 мг). При осиплости голоса, лающем кашле рекомендуются ингаляции с пульмиктортом, 2 раза в день.

Question 12

Рассчитать дозировку антибиотика

1 ответ

6 апреля

Добрый вечер! Подскажите точную дозировку Аугментин а 400 мг+57 мг в 5 мл для ребенка весом 28.5 кг. Спасибо! Про анализ крови знаю.

Мария

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-06T06:07:26+03:00

Добрый день

Дозировка рассчитывается в зависимости от диагноза.
Минимальная дозировка 50мг на кг веса, а максимальная 90 мг на кг веса (часто используется при отитах согласно клинических рекомендаций)

На вес 28,5кг минимальная суточная дозировка 1425мг, это 17.8 мл в сутки, делится на 3 разовый прием

Question 13

Болит голова у ребёнка

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Добрый день! У ребёнка 5 лет 05.04 поднялась температура до 39,4, сдачи оак, педиатр назначила антибиотики Амоксиклав 3 раза в день по 2,5 мл. На следующий день температура спала, но ребёнок стал жаловаться, прямо кричал, плакал, что болит голова, подала Нурофен, уснул, при...

Ирина

Иванисова Анастасия Георгиевна · Answer · 2025-04-06T05:23:21+03:00

Здравствуйте.
Головные боли могут быть как проявлениями вирусной инфекции.
Возможны боли на фоне внутричерепного давления.
Внеголовных болей , ребенок активный ? Рвота была разовая?
Для понятия причины консультация невролога желательна, сдать ОАК .
ребенок не ударялся, не падал ранее?

Question 14

Температура 38 у ребенка

1 ответ

6 апреля

Добрый день! У ребенка (1.1 год) второй день температура 38, сбивается на часов 5-6, и потом опять поднимается до 38. Ночью спит плохо, весь горячий. Простудных симптомов нет, ребенок не кашляет , не чихает, насморка нет. Играет, кушает как обычно, если поднимается...

Юлия, Калининград

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-06T07:58:59+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего всё же начало ОРВИ, симптомы могут появиться и позже.
Также при бессимптомной лихорадке обычно назначают общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей, которая может так протекать.

Question 15

Жидкий болезненный стул у новорожденных

5 ответов

6 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Нам идет вторая неделька. Мы на гв полностью. У дочери стул стал очень жидкий, желтый, и всегда какание проходит с болью, криками, ребенок если не у груди, то выгибается, краснеет, вытягивает ножки. Очень много раз в день какает брызгами со всеми перечисленными...

Марина

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-06T04:57:00+03:00

Марина, здравствуйте! 🤝

Скажите, пожалуйста, помимо того, что стул жидкий и полностью впитывается в памперс, бывает ли пенистый кислый стул, раздражающий перинатальную область?

Также по описанию можно предположить течение периода младенческой дисхезии, в подобных случаях обычно рекомендуют:

- выкладывать на животик до кормления
- делать массаж живота
- высаживать в позу Будды, тигр на ветке
- внутрь 5 капель Эспумизан бэби во время кормления 3-5 р/сут, можно длительно