Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте!
Какой возраст ребёнка? Если вашему малышу 1-6 месяцев, то такой уровень гемоглобина - это норма.
Это физиологическая анемия новорождённых, которая может возникать в первые полгода жизни из-за разрушения в организме ребёнка материнских эритроцитов. Состояние не требует назначение препаратов железа, так как причина не в его дефиците.

Здравствуйте!

Да врач прав – неприятный запах изо рта на фоне ОРВИ действительно чаще всего связан с повышением ацетона, это реакция организма на вирусную инфекцию при высокой температуре.

Динамика видно что положительная идет и что все под контролем:,температура снизилась, ребенок стал активнее, нет рвоты и поноса.

Запор на 2 дня – тоже обычное дело при болезни, так как организм теряет жидкость.

Сейчас рекомендуется обильно пить водичку 40 мл /кг
-можно дать сорбент (смекта, энтеросгель) – это поможет вывести токсины и убрать запах.
Пока наблюдайте
В течение нескольких дней запах должен пройти
Если вдруг так и будет более трех дней
То сдать анализ мочи на ацетон

Будьте здоровы !

Здравствуйте!
То, что вы описываете, вероятнее всего - это заушные лимфатические узлы. В норме они могут прощупываться. Они маленькие, подвижные и не спаяны с кожей. Если других жалоб нет, то не вижу повода для беспокойства. Это норма ☺️

Здравствуйте!
Нужно минимум 4 дозы.
К сожалению, пентаксим только до 6 лет, потом инактивированная вакцина против полиомиелита (например, полимилекс).
По общим рекомендациям сначала делают три дозы с интервалом 4-8 недель, далее через 6 месяцев от третьей - ревакцинация.

Здравствуйте. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте. Не прикрепилось фото, попробуйте ещё раз. Не беспокоит язык или дёсны? Кушать ребёнку не больно? Температура не повышалась? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Да, верно, при таких результатах, если нет активных жалоб, беспокоиться не о чем🙏🏻

Здравствуйте, Юлия!
В таком случае может быть информативно выполнить УЗИ органов брюшной полости , 30 минут после еды не принимать горизонтальное положение .
Очный осмотр гастроэнтеролога для исключения рефлюкса.

Здравствуйте, Алина! Чтобы детальнее разобраться в причине, необходимо увидеть анализ крови полностью. Тем не менее, "сгущение" крови может быть на фоне дефицита жидкости. Возможно, ребёнок пьёт мало воды, тогда нужно пересмотреть питьевой режим и предлагать больше жидкости малышу.

Доброго времени суток.
Рекомендовано: очный осмотр педиатра, невролога(эпилептолога, сомнолога), общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови(гипогликемия, электролитный дисбаланс) ЭЭГ(+ночная).

Здравствуйте!
По описанным симптомам, возможно, это начало кишечной инфекции.
В таком случае нужна диета с исключением всего жирного, острого, жареного, кислого. Можно суп на куриной грудке без кожицы, галетные печенья, варёные овощи. В том числе исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока, лактозу в составе.
Из препаратов можно давать сорбенты, например, полисорб/энтеросгель.
При частом жидком стуле возможен приём препаратов, которые уменьшают диарея-это смекта, энтерол (он же и пробиотик) и другие. Но с ними нужно быть осторожными, так как задержка кала задерживает и токсины, которые выходят с отправлениями наружу.
Для предотвращения обезвоживания - солевые растворы : адиарин, регидрон био и другие. Принимать в течение дня по глотку постоянно.
Если в течение трех - четырёх суток улучшений наблюдаться не будет, сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи, также можно сдать посев кала на дизгруппу, либо пцр кала на основные кишечные возбудители. Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте. Обычно при подобном характере высыпаний говорят о наличии акне новорожденнхы.

В таких случаях рекомендуют общие уходовые мероприятия:
мыть лицо теплой водой дважды в день, использовать только мягкие моющие средства, если это необходимо. После умывания аккуратно промакивать кожу чистым полотенцем, избегая трения. Не использовать кремы, масла или лосьоны на пораженных участках кожи, так как они могут ухудшить состояние, закупорив поры. !!! Не рекомендуется выдавливать высыпания: Это может привести к травмам кожи и повышенному риску инфекции. Подстригать ногти коротко, чтобы предотвратить царапины на лице, особенно если длинные ногти.

Так же не рекомендуется допускать перегрева малыша, так как это может усугубить высыпания( температура воздуха в помещении 20-21 градус, влажность 45-60%, частые проветривания. Одевание на улицу на один слой больше, чем себя.

При купании иногда рекомендуют использовать масла для купания(например от ЛяРош), по 5-10 капель в ванную, чтобы не пересушить кожу. Использовать какие то крема и медицинские средства на высыпания подобного характера обычно, не рекомендуется в виду не эффективности.

В большинстве случаев акне новорожденного проходит самостоятельно в течение нескольких недель до трех месяцев без необходимости в медицинском вмешательстве. Так же, иногда, элементы краснеют, после купания или сильного плача/крика, это нормальная реакция. Акне не связано с питанием матери или аллергией на смесь

Здравствуйте!

Стул на ГВ может быть водянистый, кашицей, может присутствовать слизь в небольшом, белые или желтые комочки. Частота стула от нескольких раз в день, могут быть после каждого кормления, или раз в 2-7 дней.

У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Когда малыш тужится может выходить небольшое количество кала, это норма.

Валерия, здравствуйте! Действительно, смена антибактериальной терапии должна быть после подтверждения, в вашем случае, атипичной флоры. Однако, если мы подозреваем по клинической картине иную флору, а также не видим ответ на имеющуюся терапию антибиотиком в течение 72 часов, то возможна смена препарата.

Ангелина, здравствуйте! Если вы сдавали анализ грудничку, то он не имеет информативной значимости, так как ферментативная система малыша ещё не созрела и не функционирует в должной степени, отсюда могут быть симптомы, так называемой, транзиторной лактазной недостаточности. В случае имеющихся симптомов ЛН, дискомфорте, возможно применение дополнительных ферментов лактазы - это лактазар, бэби док, колиф и другие.