Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 мая

Здравствуйте, картина такая: девочке 11 лет. В понедельник пришла со школы с жалобой на живот. Крутит, тяжесть. Вечером жидкий стул, жала смекту. Но живот не прошёл. Дала тримедат. Уснула, но с температурой 37,7. Утром всё было хорошо 36,6, живот спокоен, мягкий. Пошла в...

Оксана

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-01T18:06:54+03:00

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить кишечную инфекцию

При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) При диарее Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
4) При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

Question 2

Температура 38.5, второй день, лезут зубы

2 ответа

1 мая

Здравствуйте!У малыша 8 мес. вчера поднялась температура 38.2, сегодня днем уже 38.5 - утром дали жаропонижающее. У педиатра были 13.04.2026, сказала, что лезут нижние зубкиМалыш капризный, но в меру активный. Ест хорошо, воду пьёт Может ли быть такая температура на зубы? И...

Полина, Коломна

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-05-01T17:50:24+03:00

Здравствуйте ! Понимаю Ваше волнение, наверняка Вы очень напуганы повышением температуры.

Часто так бывает ,что мы списываем на зубки разные симптомы. Но следует помнить,что иммунитет малыша во время прорезывания снижен и он может быть восприимчив к вирусам и бактериям. Обычно,в случае если температура выше 38 градусов и повышается повторно большн похоже на течение инфекции.

В подобном случае обычно используют жаропонижающие препараты нурофен и парацетамол. Если температура держится 3 дня принято сдавать анализ крови,чтобы убедиться вирус или бактерия вызывают симптомы. Также если кроме температуры никаких признаков болезни нет,то принято показывать ребенка врачу на 3-5сутки для полноценного осмотра.

Question 3

Маловесный ребенок.

2 ответа

1 мая

Девочка 1.5 года. Вес 9.200. Рост 79 см.Родилась в 40 недель в ноябре 2024 года. Апгар 7. Вес 3150. Рост 50 см. При выписки вес 3030.На 2 день пребывания в роддоме была введена смесь Нутрилак (молочная смесь) на ночь, тк была нехватка ГВ. После выписки было смешанное...

Анастасия, Липецк

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-05-01T20:50:33+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

Это нормальные значения. Это хорошо.

Question 4

Жидкий стул , температура

9 ответов

1 мая

Здравствуйте. Ребенку 1,6 года. Со вчерашнего дня температура 39 и жидкий стул , ночь не спали, понос. Сейчас опять часто ходит , отпаиваю водой и порошками, которые прописал фельдшер. Мне посоветовали дать 1/3 таблетки фталалазол. Подскажите , можно маленькому ребенку такую...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-05-01T17:38:29+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно течение кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/энтеросгель использовать. Например,
Энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней 4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.

Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь

Препарат, который вам на назначали не рекомендуют использовать в подобных случаях, тем более без подтверждения, что инфекция бакткриальная. Плюс высок риск побочных эффектов от него.

Да и в целом у детей начинают с других групп антимикробных препаратов.

Question 5

У ребёнка колики, когда дотрагиваешься до живота, у него сильный дискомфорт

1 ответ

1 мая

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать лактазар и эспумизан бэби вместе? Если да, то как давать.Ребёнок на смеси нутрилак премиум. Педиатр говорит, что это плохая смесь, рекомендует перейти нам на нутрилон пептигастро.

Мария

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-05-01T17:48:14+03:00

Мария, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Подскажите, пожалуйста, возраст малыша и как набирает в весе? Какой объем им кормления за раз и с какими интервалами?

Прием препаратов лактазы оправдан, если клинически у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, такие как:
— вздутие живота, выраженные газы, урчание;
— беспокойство, плач у груди или бутылочки;
— жидкий, пенистый стул с кислым запахом;
— возможно раздражение, покраснение кожи в области подгузника (очень часто из-за едкого стула);
— иногда беспокоят частые срыгивания.
Есть ли у ребенка что-то из вышеперечисленных симптомов?

Смесь, которую Вам предлагают-это лечебная смесь, при подтвержденном диагнозе абкм (непереносимость к белку коровьего молока), для котором так же есть свой симптомокомплекс.

Колики-это функциональные нарушения в кишечнике, которые возникают из-за незрелости жкт, они проходят самостоятельно с возрастом. При коликах прием эспумизан бэби оправдан, данный препарат может снизить повышенное газообразование.

Question 6

Пупок новорожденного

7 ответов

1 мая

Помогите разобраться все ли впорядке с пупком.отправлю фото

Алёна

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-01T17:49:25+03:00

Карелова Виктория Витальевна

Всего хорошего 💫

Question 7

Ребёнок мало набирает вес

1 ответ

1 мая

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребёнку 2 месяца. Полностью на ГВ. Родилась с весом 2950, сейчас 4600. Очень медленно набирает вес. Молоко есть в достатке. Почему так?

Джума

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-05-01T17:36:38+03:00

Джума, добрый вечер!
Как врач-педиатр педиатр я ознакомилась с Вашим вопросом.
В целом, прибавка за 2 месяца по средним значениям.

Молоко всегда поступает по запросу от малыша. Как часто прикладываете к груди? Кормление первые месяцы рекомендовано по требованию.

Question 8

Новорожденный крехтит и тужится

5 ответов

1 мая

Дочке 1 месяц и 11 дней, с третьей недели начала тужиться, крехтеть и краснеть перед тем как покакать или пукнуть, какаем один раз день через высаживания или массаж, стул желтоватый кашецеобразный с белыми вкраплениями. Кормление у нас смешанное с роддома, так как молоко...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-01T17:22:25+03:00

Здравствуйте!
Анализы пока не видно
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 9

Бронхит, отит

4 ответа

1 мая

Добрый вечер. Позавчера обратились в больницу с температурой 38,7 и кашлем. Сделали рентген и взяли кровь, по снимку бронхит , по крови немного завышены лейкоциты. Выписали сумамед , ингаляции с беродуалом и промывать носик. Вчера обратилась в платную клинику, посмотрели ушки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-05-01T17:56:36+03:00

Здравствуйте!

То, что мокроты стало больше и ребенок начал продуктивнее ее откашливать, в данной ситуации - хороший прогностический признак, свидетельствующий о начале «очищения» бронхов на фоне адекватной противовоспалительной и антибактериальной терапии. Цефтриаксон - сильный антибиотик, эффективно действующий при гнойном отите и бронхите, а использование Пульмикорта помогает снять отек и уменьшить воспаление дыхательных путей, что способствует отхождению мокроты.

Улучшение ночного сна и самостоятельное падение температуры с 37,3 до нормы утром указывают на положительную динамику, несмотря на сохраняющуюся дневную температуру, так как при бактериальных инфекциях (гнойный отит) эффект от антибиотика наступает постепенно. Появление большого количества жидких прозрачных соплей также говорит о разрешении застоя слизи.

Сейчас рекомендуется продолжать назначенное лечение и обязательно оставаться под наблюдением врача для контроля эффективности лечения ( в динамике посмотреть ушки, послушать ребенка).

Question 10

Ребенок 3 месяца орёт и выгибается

5 ответов

1 мая

Ребенок 3 месяца, до сегодняшнего дня кишечных колик не было ни разу, были газы, но помогал массаж. И ребёнок не кричал, мог хныкать, плакать, но не орал. В последние недели 2 нас вообще живот перестал беспокоить. Сегодня в 15.00 ребёнок резко начал орать и выгибаться, хотя...

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-01T17:16:28+03:00

Здравствуйте!

Учитывая, что после стимуляции и отхождения газов сохраняется беспокойство, в таких случаях рекомендуют очный осмотр Лора для исключения отита, может протекать практически без симптомов, но с сильным беспокойством со стороны малыша.

Question 11

Жидкий стул у ребенка

1 ответ

1 мая

Здравствуйте,два дня была температура 38,потом начался жидкий стул,что может быть?и что дать ребенку?

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-05-01T17:36:31+03:00

Здравствуйте ! Похоже на течение кишечной инфекции,часто они у детей вызваны вирусами.

Вирусный гастроэнтерит, в большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня (иногда некоторые симтомы сохраняются до недели), без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуется активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Хумана, Гидровит детский, Адиарин Регидрокомплекс, Гастролит).

Активно — это значит не ждать, когда ребенок попросит сам, а предлагать по чуть-чуть (10 - 15 мл) каждые 5 - 10 минут. Выпаивать водой или обычными напитками допустимо лишь при легкой степени обезвоживания.

Если у ребенка:

1. Такая сильная рвота, что он не может пить;
2. У него уменьшается объем и количество мочеиспусканий (мочится менее 1 раза в 5 часов, моча очень желтая, с резким запахом);
3. Если возникают мышечные спазмы (судороги) в ногах, руках, то это явный признак потери электролитов с рвотой. Если спазмы возникнут несмотря на использование водно-солевых растворов, то это также основание для вызова скорой помощи и назначения инфузионной терапии (внутривенное восстановление водно-солевого баланса).

То любой из этих пунктов является основанием к госпитализации и проведению внутривенной регидратации (восстановления водно-солевого баланса), так как указывает на обезвоживание. Выпаивать водой или обычными напитками допустимо лишь при легкой степени обезвоживания.

Question 12

Анализы ребенка

5 ответов

1 мая

Здравствуйте, ребенку 2,7 года, посмотрите, пожалуйста, анализы. Сдавали для контроля через 3 недели после выздоровления. Нужно ли дообследовать? Есть ли анемия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-01T17:03:55+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Но по биохимическому анализу имеется снижение ферритина, что говорит о латентном железодифиците.
В таком случае показан прием препаратов железа.

Остальные биохимические показатели соответствуют возрастной норме.

Question 13

Затяжная желтушка в 2,5 месяца

5 ответов

1 мая

Ребенок родился доношенным , на 2 день появилась желтушка 320 к/молль, 4 дня лежали под лампой и выписались с роддома с билирубином 240 к/молль , ребенок все это время был желтого цвета с желтым скрелом глаз , в 1 месяц лежали под лампой уровень билирубина снизился от 140 до...

Александра, Саратов

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-05-01T16:54:35+03:00

Здравствуйте, понимаю Ваши переживания, скорее всего Вы испуганы тем,что билирубин повысился. Иногда так бывает. Обычно это может быть связано с желтухой грудного молока,к примеру. Уровень билирубина повышен не критично, иногда желтуха может сохраняться до 3 месяцев жизни малыша.

Обычно в подобной ситуации рекомендуем ориентироваться на наличие красных флагов : отказ ребенка от еды,выраженная слабость и вялость, светлый стул,темная моча, желтый или зеленый оттенок желтухи,отсутствие прибавки в весе.

Для патологической желтухи обычно харатерно её появление у первые сутки жизни ребенка.

При отсутствии красных флагов обычно рекомендуют только наблюдение , со временем билирубин придет в норму самостоятельно.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют контроль печеночных ферментов в крови (АЛТ и АСТ).
Узи обычно проводят в 1 месяц жизни, в подобной ситуации врожденная патология ,как правило,исключается на данном скрининге.

Question 14

Проблема со стулом в 2 месяца

5 ответов

1 мая

Добрый день, ребенку 2 месяца, проблема со стулом держится месяц.В роддоме находились 2 недели, родились на 37 недель и 1 день, после реанимации, и кормили неделю только ее смесью Малыш, далее нас перевели вместе, пыталась давать грудь и смесь малыш, и стул был каждый день...

Карина, Иловайск

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-05-01T16:47:53+03:00

Карина, добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Для лактазной недостаточности характерны следующие симптомы, которые появляются обычно во время или после кормления:
— вздутие живота, выраженные газы, урчание;
— беспокойство, плач у груди или бутылочки;
— жидкий, пенистый стул с кислым запахом;
— возможно раздражение, покраснение кожи в области подгузника (очень часто из-за едкого стула);
— иногда беспокоят частые срыгивания.

Данное состояние чаще всего подтверждается клинически и не требует дополнительного обследования. Подскажите, пожалуйста, что-то из этого малыша беспокоило?

По описанию, можно предположить течение функционального запора на фоне незрелости жкт. Чаще всего корректируется режимом кормления.
Какой объем за раз съедает малыш? Через какие интервалы? Какой вес у ребенка сейчас и какие ежемесячные прибавки? Стул в итоге выходит кашицеобразный? Или твердый?

Question 15

Насморк и кашель

4 ответа

1 мая

Добрый день,ребенку 7 месяцев пару дней назад начались сопли,я капала по 2 капцв каждую ноздрю линаква и через минуту отсасывала сопли аспиратором электрическим так же в этот день я три разв капала детский називин,сопли прошли,вчера начались опять,но не такие обильные,они...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-05-01T16:45:40+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным данным воспалительных изменений нет!
Вариант возрастной нормы!

В данной ситуации следует продолжать промывать нос изотоническими растворами - аквалор бэби, и убирать слизь аспиратором
При заложенности можно использовать називин бэби до 5 дней

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме