пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Правосторняя Нижнедолевая пневмания у ребёнка 2, 8г
30 апреля
Добрый дееь, Заболели 6 апреля были сопли кашель, без температуры, 14 апреля поднялась 37,8,15 апреля 37,6, потом вроде бы упала, даже стало лучше, 22 пошла в садик кашель ещё сохранялся, 24 апреля темп 38,6 кашель, сопли так и не кончались до конца, 25 апреля 37,6,26...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

По описанию регтгеновского снимка органов грудной клетки выявлен очаг справа, что характерно для пневмонии , антибиотик клацид - широко спектра действия и вполне может быть использован при лечении подобного состояния , длительность курса определяется врачом очно - и может составлять в среднем от 7 до 14 дней , зависит от динамики состояния и улучшений по аускультации.

Так же рентгенолог не исключает наличие жидкости в плевральной полости и рекомендует дополнить исследование методом УЗИ

В целом , пневмонии при удовлетворительном самочувствии , отсутствии одышки и при хорошей сатурации допускается лечить на дому , под регулярным динамическим контролем врача

Эффект от антибиотика ожидается через 48-72 часа после начала приема первой дозы.

Показания к госпитализации определяет врач после очной оценки состояния
Прикорм ребенка
30 апреля
Добрый день. Моему ребенку 1 года и 2 месяца. Скажите, пожалуйста какие крупы можно вводить ? У нас введено гречка,рис,кукуруза, овсянка, Геркулес,пшено, пшеничная крупа. Начала вводить киноа,но прочитала ,что нельзя до 2 х лет ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в настоящее время существуют разные подходы к введению прикорма. В большинстве случаев нет строгих возрастных ограничений по введению продуктов. Исключения составляют - грибы, мед, парное молоко и недостаточно обработанные мясо и рыба.
Понос у грудничка
30 апреля
Здравствуйте, ребенку 2 мес, на смеси. Стул был желтый. Раз, два в день. Вчера поехали гулять, взяли с собой в термосе воду. Сегодня ребенок ходил в туалет к концу вечера раз 7. Впитывается в подгузник. Стул пахнет кислым, зеленый и слизь.Грешу на термос. Чем то можно лечить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
По описанию нельзя исключать признаки транзиторной лактозной недостаточности

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар или Колиф ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит самостоятельно у малышей ближе к 6 месяцам жизни.
Ребенок плохо спит ночью в 5 месяцев
30 апреля
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Проблема в том, что ночной сон очень плохой. С рождения до 2 мес спала 3-2-2-1 часа. Потом перестала спать первый отрезок 3 часа. А с 3,5 месяцев начались проблемы, просыпание каждый час, иногда каждые 30-40 минут. Требует грудь, пососет...
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!
Беспокойство во время сна у деток может быть связано как с активным развитием нервной системы, развитием чувственных восприятий (что начинается примерно около 2х месяцев), так и с младенческой дисхезией (которая может длиться и до 6-8 месяцев). Подскажите пожалуйста, телевизор не работает? Мультики ребёнок не смотрит? Это тоже усиливает работу головного мозга у ребёнка, и тем самым может возникать беспокойство в результате переработки информации.
Аллергия на молочные каши
30 апреля
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Я в 4 месяца ввела прикорм ребёнку. Сейчас ему 6 месяцев, ввожу молочные каши. Первый раз дала с безмолочной кашей одну ложку молочной. 2 недели были высыпания по всему телу за исключением спины по типу атопического дерматита. Через пару...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валерия!
Пришлите пожалуйста фото элементов сыпи ссылкой на яндекс-диск.
Ранее у ребёнка элементы сыпи не наблюдались?
Если Вы заметили чёткую связь с молочными кашами, то рекомендуется их пока исключить.
Уточните пожалуйста, сыпь проходит как быстро? В течение 2-3 дней.
Прикорм 4,5мес
30 апреля
Ребёнку 4,5 мес, педиатр сказала,нужно начать прикорм Планирую начать с 5мес,но совершенно не понимаю схему прикорма..что,когда и в каких количествах давать и когда вводить новый продукт, если уже что-то введёно и тд
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Прикорм как правило начинаем с овощей (брокколи, цветная капуста, кабачок) или безмолочные каши (гречка, кукурузная, рисовая)

Начинаем с 1/2-1 чайной ложки в первой половине дня(овощное пюре или каши) затем отслеживаем реакцию (сыпь, изменения стула), даём во второе кормление, перед ГВ или ИВ , затем докармливаем.
И так каждый день увеличиваем по 1 ч.л и в течение 3-5 лней обычно достаточно отследить реакцию. Объем питания может быть небольшим, так как ребёнок толк о знакомится, ориентируемся на аппетит, не заставляем (примерно 60-80г овощное пюре или каши 100-120г). Когда ввели полностью продукт, например овощное пюре кабачок, то это кормление переносим на обед и после порции овощей докармливаем смесью, а утром начинаем новый продукт вводить например каши так же последовательно, по чуть-чуть
Затем после овощей и каш можно вводить мясо (кролик, индейка) также по чуть-чуть отслеживать реакцию, можно давать вместе с овощами, объём мясных пюре до 50-60

Не забываем с начала ввода прикорма допаивать водичкой
Ребенок 1 мес заболел
30 апреля
Здравствуйте. Ребенок 1 мес. Заболел насморк . От груди отказывается , сосет очень плохо , кое как можно докормить с бутылочки сцеженным молоком . Температура 37.4. Почти все время спит или плачет. Капаю Називин 3 р в день, аквалор часто. Соплеотсосом почти ничего не выходит,...
Дарья, Бердянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, как часто мочится малыш? Плохо берёт Грудь по причине заложенности носика?

Учитывая, что отмечается насморк, в таких случаях рекомендуют частую санацию носовую полости при помощи капель аквалор (по 4-5 капли в каждой носовой ход + аспирация) если малыш после аспирации не может брать грудь, либо бутылочку, в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающие, но не более 3 раз в сутки.

В качестве жаропонижающей терапии рекомендуют использовать свечи Цефекон 50 мг, но не более 4 раз в сутки.

При повышении температуры и при ухудшении состояния рекомендуют повторный осмотр педиатра, а также сдачу оак+срб.
Припухлость и покраснение правого яичка у младенца
30 апреля
Здравствуйте ! Моему сыну 2,5 месяца, заметила припухлость и покраснение правого яичка , что это может быть? Может просто раздражение на подгузник?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Внешне видна асимметрия мошонки,обычно это расценивается как красный флаг. Требуется очный осмотр хирурга в течение нескольких часов,а лучше как можно скорее. Если ребенок стал резко беспокоен,поднялась температура,началась рвота это показание к вызову скорой помощи.

В подобной ситуации самое главное это исключить перекрут яичка,так как при несвоевременном лечении возможна потеря органа.

Часто в подобном случае в роли причины бывают инфекционные орхиты , травмы,аллергии, водянка (обычно не краснеет,но в случае вторичной инфекции возможно).

Внешне по фото это не похоже на раздражение от подгузника.
Двусторонняя пневмония
30 апреля
Здравствуйте! Ребенку 2 года и 3 месяца, 6 апреля заболела, была температура 37.4, на след день 38,6, держалась неделю но сбивалась нурофеномТакже был кашель и тяжелое дыхание14 числа сделали рентген-левосторонняя пневмония( сказали выглядит как остаточная либо только...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, срб менее 30 в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Так как явных проявлений нет, рекомендовано в динамике провести повторно рентгенографию, чтобы оценить низменения. Ребенка ничего не беспокоит?
Ребенок после болезни стал вялым и хуже ест
30 апреля
Здравствуйте.Ребенку 4 месяца, недавно переболели. Сейчас температура прошла, но малыш стал менее активным, быстрее устает и хуже ест.Это нормально после болезни или стоит что то предпринимать?
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
У всех по разному.
Иногда это несколько дней,иногда дольше.
Главное-чтобы была положительная динамика.
Температура у грудничка
30 апреля
Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев. Заболела. Кашель с мокротой, она отходит. Мерила температуру - 38 ровно. Руки и ноги холодные. Что делать?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вероятнее всего начало вирусной инфекции.
Температуру сбиваем выше 38,0 нурофеном (7-10 мг/кг) или парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Если температура стойкая, то препараты можно чередовать.

Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.

При повышении температуры без клиники ОРВИ обязательно исключить инфекцию мочевыводящих путей, сдать оам.
Открылся пупок
30 апреля
Добрый день! Малышу 2 месяца, открылся пупок. Такое чувство что раньше он был полностью закрытый
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таких случаях рассматривается вариант нормы , так как ребенок растет, кожа растягивается, животик увеличивается и пупок меняет свою форму.
С возрастом все так же будет видоизменяться и дальше
Температура 4 дня без симптомов простуды
30 апреля
Добрый день! Ребенок 11 мес, поставили Пентаксим 3 в субботу, в понедельник с утра температура, держится сегодня 4-й день, признаков простуды нет, горло не красное. Сдали мочу, надо ли лечить? Или это поствакцинальный синдром?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет, может повышаться при любой инфекции, но более информативен показатель СРБ, так как соэ даже после выздоровления может повышаться, а затем также медленно снижаться.
Расшифровка анализа
30 апреля
Добрый день! Была температура 2 дня 39-40 и день 37-38. Других симптомов нет. На приеме у педиатра: послушали все чисто, ушки все хорошо, горлышко не красное, но опухшие десна, недавно прорезались 4 маляра и режутся дальние зубки. Сдали кровь, подскажите по расшифровке пжл
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме. СОЭ повышена, но так как неспецифический показатель, в норму приходит медленно

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В биохимическом анализе крови - показатели без оссоьенностей
Ферритин повышен скорее всего на фоне заболевания
Срб повышается так же при вирусах

Сейчас есть жалобы?
Недоношенный ребенок быстро устает и плохо ест, это нормально?
30 апреля
Здравствуйте. Ребенок родился немного раньше срока, сейчас 3 месяца. Замечаю, что быстро устает, кормится недолго, прибавка есть, но не очень большая.Это вариант нормы или нужно что то делать?
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Да, в ряде случаев используется.При выраженной утомляемости и особенностях адаптации педиатры иногда рассматривают Корилип-Нео как часть комплексного подхода.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...