Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

30 апреля

Здравствуйте! Является ли медотводом от прививок Ротаvэйд и Пентаксим анализ на нейтрофилы 0.97 и 11%? Врач не разрешила, сказала низковаты. Ребёнку 4 месяца

Елена

Вопрос закрыт

Саркисян Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-30T17:59:44+03:00

Здравствуйте, Елена.
Нет, такое снижение не является противопоказанием к проведению вакцинации (это физиологический перекрест, который наблюдается у детей до 5 лет- лимфоциты преобладают над нейтрофилами).
Если ребенок здоров, вакцинацию делать можно.

Question 2

Темный стул у малыша

5 ответов

30 апреля

Здравствуйте! Малышу 8 месяцев, на смеси и прикорме. 3 дня назад начал плохо ходить в туалет, сильно тужится, стул густой оформленный был. 3 дня назад начала давать творожок детский, связываю с ним, попробую убрать. Вчера дала банку чернослива, чтобы сходил попроще, но все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-04-30T17:50:26+03:00

Здравствуйте.

Стул по фото вариант нормы. Цвет оттенок темно - зелёного.

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Это все связанно с недостаточностью ферментативной системы ребёнка, заселением микрофлоры кишечника.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

То чем вы кормите малыша влияет на характер стула (цвет, консистенция, частота). Чернослив,, фрукты значимо влияют на окрас.

Question 3

Колики, газики в 1 месяц при ИВ

5 ответов

30 апреля

Здравствуйте, малышу месяц, неделю принимаем эспумизан бэби 10 капель перед каждым кормлением в смесь ( 6-8 раз в сутки). До этого пару дней принимали по 5 капель и не перед каждым кормлением, эффекта особо не было, после увеличения приступы плача прекратились, стул один раз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-30T17:50:15+03:00

Здравствуйте!

считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
4300:5=860 мл
Если малыш кушает 7 раз , 860:7=122 мл примерно разовый объем
Эспумизан можно принимать длительно , дозировку по описанию не превышаете

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 4

Ударился затылком

9 ответов

30 апреля

Здравствуйте. Ребенок 1 год упал с кровати ( высота где-то 50-60 см ) спиной, ударился затылком о ламинат. Плакал 1-2 минуты. Успокоился, поел, поспал. Сейчас играет как обычно. Тошноты, рвоты не было. Зрачки одинаковые. На свет реагируют одинаково. Трогаю место удара, шишки...

Елена

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-30T17:41:29+03:00

Здравствуйте.

Обычно, считается, что падения с высоты меньше роста ребенка не опасны.

В таких случаях рекомендуется следить за ребёнком в течение 72 часов.

Красные флаги:
- изменение реакции зрачков на свет(разная реакция)
- изменение в поведении (вялость, слабость, возбудимость, сонливость),
- рвота, обильные срыгивания
- отказ от пищи/питья
- чувствительность к громким звукам, яркому свету
- кровь из носа, ушей, рта
- выбухание или западение родничка
- выделение крови или прозрачной жидкости (ликвор) из ушей, носа, рта.

Question 5

Красные пятна на ногах у малыша

4 ответа

30 апреля

Добрый день. Дочери 1 год ровно, сегодня во второй половине дня обнаружили красные пятна на ногах и пояснице. Пятна без прыщиков/волдырей, без уплотнений. При надавливании стаканов исчезают. Пятна только на ногах, одно на пояснице, остальные места, в т ч в области подгузника...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-05-01T19:53:50+03:00

Здравствуйте!

По фото можно предположить единичные пятна по типу легкой раздражительной или вирусной сыпи. То, что элементы бледнеют при надавливании, без волдырей, уплотнения и ребенок в целом без выраженных жалоб - спокойный признак.

Реакция на глазные капли теоретически возможна, но обычно она бывает более распространенной или сопровождается зудом, отеком, крапивницей. Зубы сами по себе сыпь обычно не вызывают, но после недавнего насморка и жидкого стула такие элементы могут появляться. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение, не тереть кожу, не вводить новые продукты 2-3 дня.

Question 6

Сухой кашль у ребенка и повышение эозинофилов

3 ответа

30 апреля

Здравствуйте. У сына 7 лет есть аллергия на пыльцу березы. Живем в средней полосе России. С середины апреля начался сухой кашель, иногда глаза краснеют. Уехали в Сочи, и сразу же сдали анализы крови, есть повышение эозинофилов и пр. Это может быть симптомом его аллергии или...

Лия, Сочи

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-30T17:31:58+03:00

Здравствуйте! Да ,повышение эозинофилов в крови связано либо с аллергическими реакциями ,либо с глистными инвазиями
Но в данной ситуации если у ребёнка аллергия ,то с большой вероятностью повышение связано именно с этим
В остальном анализ в пределах возрастной нормы ,воспалительного процесса нет ,железодефицитной анемии нет
Повышение гемоглобина и эритроцитов указывает на недостаточный питьевой режим ( норма 30 мл на кг веса в сутки )

Question 7

Обструктивный бронхит

5 ответов

30 апреля

ДД. Ребенок 1 год 4 месяца. 4ый день температура 37-37,4. Очень сильный кашель, слышны хрипы как бульканье, текут сопли, очень красное воспаленное горло. Поставили обструктивный бронхит. Назначили ингаляцию беродуал 5 кап+2 мл физраствора 2 раза в день, через 10 мин...

Маргарита

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-04-30T17:38:20+03:00

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, какой вес ребенка?

При обструктивном бронхите ингаляции с Беродуалом - верное назначение

Пульмикорт рекомендован при лающем кашле, осиплости голоса - данные симптомы есть?

Перед приемом антибиотика рекомендовано сдать общий анализ крови, так как антибиотики действуют только на доказанную бактериальную инфекцию. Чаще всего бронхиты/обструктивные бронхиты вирусной природы у детей

Question 8

Анализы крови

5 ответов

30 апреля

Добрый день, дочке 2 года 11 месяцев, ходили к неврологу, та назначила анализы. Прошу подсказать все ли хорошо по анализам не считая витамина д? И что нужно делать дальше с учетом выявленного дефицита витамина д?

Анна

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-04-30T17:27:09+03:00

Здравствуйте.

Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Снижен Витамин D. В подобных случаях рекомендуют начать лечебную дозу 3000 ме. Ед, пить в течение месяца ежедневно утром 6 капель.

Затем через месяц сдать повторно анализ.
Если показатель меньше 30,то ещё 15 дней пропить лечебную дозу, затем переходим на профилактическую дозу 1500 ме. Ед.

Если показатель больше 30, то переходим сразу на профилактическую дозу.
Использовать лучше препараты с доказанной эффективностью аквадетрим /вигантол.

По биохимии без значимых отклонений. Ферритин норма от 20. Сделайте акцент на продуктах, богатых железом (мясо, яблоки, сухофрукты, гречка, печень).

Question 9

Анализ крови у ребёнка 1год 5 месяцев

6 ответов

30 апреля

У ребёнка 1 год 5 месяцев поднялась температура , температура держалась 3 дня до 38-39, 2 дня 37-37, 5 потом не было, был только насморк и кашель. Врач слушал, анализы сдавали всё хорошо. Через неделю снова температура 3 дня 38-38,3, сдали анализы повторно, прикрепляюСейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-30T17:26:24+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите , пожалуйста, анализы еще раз , так как файлы выдают ошибку

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .

При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Question 10

Запор от лактазара

1 ответ

30 апреля

Здравствуйте ! Подскажите ,пожалуйста ,что делать . Ребёнку месяц и две недели ,с возраста трех недель в каждое кормление добавляю капсулу лактазара,так как без нее у ребёнка все молоко непереваренное выливается . Вскармливание грудное . Кал сдавали на углеводы в возрасте...

Виктория, Тула

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-30T17:22:52+03:00

Здравствуйте
На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дн, как правило, связано с хорошим усвоением грудного молока и обычно не является отклонением

Необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если оно не нарушено, прибавки достаточные, специальных действий не требуется

Не рекомендуется торопиться с постановкой клизм, трубочек это может привести к травматизации слизистой ануса, применять слабительные средства также нет необходимости

Рекомендуется выполнять вспомогательные действия чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением, выполнять позу высаживания это способствует лучшему отхождению газов и стула

Question 11

Амоксиклав 250 мг ребенку

5 ответов

30 апреля

Здравствуйте,напишите пожалуйста дозировку амоксиклава в суспензии 250 мг+62,5мг/5 мл для ребенка 7 лет вес 25 кг,диагноз бронхит!И напишите пожалуйста как правильно его разводить в бутылке воды надо добавить до отметки?

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-30T17:20:21+03:00

Здравствуйте
При бронхите стандартный расчёт. 45 Миллиграмм на килограмм

25*45*5/250=22,5 мл в сутки
22,5/3=7,5 мл 3 р/д

Удобнее купить суспензию побольше. 250 мг совсем для малышей.

Например 600/5 мг амоксиклав
25*45*5/600=9,375 мл в сутки
9,4/2=4,7 мл 2 раза в сутки

Question 12

Острый трахеит, затяжной кашель

4 ответа

30 апреля

Здравствуйте, Дочке 16 лет. 10 апреля начался кашель, нечастый, сухой. Нос дышит. Принимала Ацц два дня и грудной сбор номер 4. Мокрота не появлялась, отменили все препараты. Температура не поднималась. Самочувствие хорошее. Кашель с каждым днем усиливался, очень сухой,...

Наталья

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-04-30T17:31:53+03:00

Здравствуйте.
В анализах крови лимфоцитов больше нейтрофилов, что говорит о вирусном больше процессе, в остальном кровь относительно спокойная, без бактериального компонента, анемии нет. В биохимии: железодефицит (снижен ферритин, насыщение трансферрина железом)- обсудить прием препаратов железа после выздоравления до восполнения дефицита и потом на время пмс (если обильные дни), низкий уровень витамина Д (оптимально 60-80).

Затяжной сухой кашель с приступами, нормальным самочувствием и без температуры, на фоне отсутствия эффекта от клацида (который воздействует на атипичных возбудителей, но курс 5 дней при микоплазме может быть не эффективен).
Рекомендуется сделать рентген легких чтобы исключить пневмонию (она иногда бывает без хрипов и температуры) и реакцию плевры, которая дает боль в спине.

Обычно рекомендуют в подобной ситуации перестать пить отхаркивающие и муколитики (АЦЦ и сборы они сейчас бесполезны и могут усилить кашель). Обсудите с педиатром прием препаратов от сухого кашля на ночь (например, синекод или омнитус). Ингаляции с физраствором оставьте. Тантум верде также хорошо оставить.

Спину не трогаем, не прогреваем, не массируем.

Рекомендуют сдать кровь на антитела М и G к микоплазме, хламидии пневмония, коклюш, паракоклюш.

Question 13

Эозонофилия у грудничка

6 ответов

30 апреля

Здравствуйте. Мою дочь в 4,5 месяца до сих пор мучают газы) не газики , а ГАЗЫ)) и дисзехия есть, так вот я до этого времени сидела на без молочной диете с исключением всего даже следов, и вот на той неделе буквально начала кушать молочные продукты и говядину , не скажу ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-30T17:13:16+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 14

Сопли у ребенка после ангины

4 ответа

30 апреля

Здравствуйте! Только в понедельник дочку выписали, 1,5 недели болели ангиной с высокой температурой, 3 дня походила в сад, и пришла домой сегодня после сада с водичкой с носа, сейчас уже стали желтоватые густые сопли. Скажите пожалуйста это осложнение после ангины? В саду...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-30T17:09:45+03:00

Не исключено
А так же в садике часто дети могут болеть вирусными инфекциями

Question 15

Насморк у ребёнка

1 ответ

30 апреля

У ребёнка 4 года заложен нос,с носа не бежит, где-то по задней стенке будто Иногда аспиратором зелёные густые сопли выходят. И голос осиплый Так же у нас аденоиды 1-2 степени Что можно сделать с насмороком? Из-за него начинает проявляться и кашель Из лекарств...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-05-01T00:44:13+03:00

Здравствуйте! По описанию, ребёнок переносит вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. В таких случаях, как правило, достаточно промывать нос солевым раствором каждые 3часа, при выраженной заложенности носа, перед этим можно закапать Виброцилом. Или Снупом/Тизином/Називином или другим сосудосуживающим препаратом.
Зеленок отделяемое не признак бактериальной инфекции. При наличии аденоидита нередко применяют препараты мометазона, например Назонекс по 1впр 2р/сут 14дн, затем по 1впр 1р/сут еще 14дн.
Пока что, во время сна, лучше принимать возвышенное положение (как бы полусидя).

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме