Что вас беспокоит?
Колики у новорожденного
Родилась 04.08 Сама не какает( Приходится ездить в больницу чуть ли не каждые 3 дня, там ватной палочкой помогают покакать Говорят давать пробиотики, даю, толку 0 Массажи, высаживания тоже не работают Даю корейскую смесь Maeil Absolute Sensitive 90мл 2 ложки Нужно поменять смесь? Как быть? Малышка не спит и плачет весь день В прикреплённых анализах (не знаю что они значат) всё отрицательно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией, понимаю Ваши переживания.
Подскажите, пожалуйста, возраст малыша на сегодняшний день? Какая масса тела? С каким интервалом даете такой объем смеси?
Ездите в больницу каждые 3 дня потому что нет самостоятельного стула? Почему смесь на 90 мл всего 2 ложки, это объем смеси или воды? Возможно нарушено разведение смеси, из-за чего малыша может беспокоить животик.
Здравствуйте, 22 дня, вес 3.4кг, смесь каждые 3 часа, 90 мл объем приготовленной смеси (по инструкции на 40мл воды 1 ложка), в больницу ездим да, потому что стула нет
Родилась она на 37н4д если важно в недоношенном состоянии, была неделю в отделении интенсивной терапии сначала по причине плохого дыхания, потом из-за того что плохо ела
Всё поняла, благодарю за уточнение🙌🏻
Расчёт объёма смеси производится на фактическую массу тела малыша. Учитывая, что вес ребёнка сейчас составляет около 3,4 кг, суточный объём питания ориентировочно должен быть в пределах 560-570мл.
Если уже получается выстроить режим кормлений с интервалом около 3ч, то разовый объём составляет примерно 70 мл. Желудок ребенка в данном возрасте пока не рассчитан на большие объемы разовых порций.
С учётом того, что сейчас ребёнок получает объём больше рекомендуемого, это действительно может влиять на характер стула. Дополнительно свою роль играет физиологическая незрелость жкт, что в этом возрасте является вариантом нормы (и с учетом поздней недоношенности).
Данная смесь по составу относится к смесям линеек комфорт, то есть содержит частично гидролизоыанный белок (расщепленный на более мелкие частица), что легче воспринимается жкт и лучше переваривается. Поэтому смесь сейчас менять нет необходимости.
Анализы, которые вы прикрепили, это из роддома? Похоже на результаты общих анализов крови и неонатального скрининга.
Да, из роддома
Нам врач из роддома сказал увеличивать еще смесь до 100 мл, мол плохо набирает🥲
У детей на смеси стул часто плотнее, чем у детей на гв, и это может быть вариантом нормы.
Важно проверить, правильно ли смесь готовится: вода наливается первой, затем добавляется нужное количество порошка строго по инструкции. Нельзя добавлять “ложку с горкой”, делать смесь гуще или, наоборот, разводить её сильнее. Неправильная концентрация может вызывать проблемы со стулом, животом и самочувствием ребёнка.
Нет нет, увеличивать ни в коем случае не нужно. Вообще, расчет проводится каждый проф прием на фактическую массу тела малыша. На банку не смотрим, там не учитываются индивидуальные особенности ребенка.
При склонности к запорам также рекомендовано рассмотреть приём пробиотика BioGaia (имеет доказанную эффективность).
Это препарат на основе полезной бактерии Lactobacillus reuteri DSM 17938, которая помогает поддерживать баланс кишечной микрофлоры, улучшает моторику кишечника и может способствовать более регулярному и мягкому стулу у малышей.
Обычно для грудничков и маленьких детей рекомендуется по 5 капель 1 раз в день, курсом не менее 2-4 недель, чтобы оценить эффект. Капли можно давать с ложечки или добавлять в молоко/смесь комнатной температуры.
Спасибо за развёрнутый ответ!!!
Биогаю уже даём
Была Рада помочь🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отсутствовать стул на Ив до 5 суток, если ничего не тревожит малыша.
Но по описанию более вероятно функциональный запор у ребенка, не смотря на линейку смеси для чувствительных животиков.не стоит часто стимулировать попу палочкой, сейчас период младенческой дисхезии- когда малыш не умеет координировать мышцы тазового дна, но частая стимуляция может замедлить формирование этого навыка. Смесь лучше рассмотреть линейки “Комфорт», которая помогает при запорах, спросите в аптеке, вам подскажут.
Если стула также нет, то педиатр может назначать слабительные - форлакс (0,8 г на кг и подбор дозы индивидуально) один из самых безопасных и эффективных (или дюфалак), до нормализации стула. Также предлагать малышу водичку между кормлениями, пробиотики продолжить, массажи делать, выкладывать на животик перед кормлением, носить в позе Будда, тигр на ветке, делать велосипед.
После нормализации стула и подбора смеси от слабительных плавно уходим (уменьшая постепенно дозу препарата).
Здравствуйте, говорят вода очень вредно для младенцев, выходит всё же давать можно? Если можно, то сколько и с каким интервалом после кормления? Кормления каждые 3ч
Малышам на ИВ с запорами вода необходима для формирования каловых масс, в первую очередь можно воду давать со смесью- то есть делать ее чуть менее густой. Вы кормите объемом 90 мл- сколько воды и сколько ложек смеси по инструкции кладете?
Детям первых месяцев жизни, действительно не стоит давать много воды между кормлениями, чтобы они ели, а не перебивали аппетит. Иногда рекомендуют давать 20-30 мл в сутки чистой детской воды, если со смесью более жидкой не получается.
Кладу две ложки, наливанию немного воды, смешиваю, доливаю до 90
По инструкции 1 ложка на 30 мл воды или больше?
В принципе воды нормальное количество,ребенку сколько возраст?
22 дня, 1 ложка на 40мл
Поняла, тогда обсудите с педиатром другую линейку смеси, при запорах и уже если не будет улучшений от смеси (оцениваем эффект через 2-3 недели приема), применение слабительных. Сейчас малыш еще совсем маленький и в первую очередь идут физиологические процессы, которые проходят все детки.
Принятый ответ
Здравствуйте, на ив стул может быть мягкий и самостоятельный, для смягчения стула между кормлениями рекомендуется допаивать водичкой между кормлениями. В случае если нет эффекта рекомендовано заменять 1-2 кормления кисломолочной смесью . Сколько весит малыш ? Стул выходит плотный при стимулирование?
Здравствуйте, можете написать название смеси?
Вес 3,4кг
Стул сначала плотный, потом обычный
И сколько воды можно давать?
По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Каждый раз стимулировать стул нельзя . Водой допивать между кормлениями 10-20 мл/кг в суткт
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Здравствуйте. При плотном стуле может рекомендоваться введение кисломолочной смеси, заменяя ею 2 кормления. Обычно используют нан кисломолочный, нутрилон кисломолочный, semper bifidus (с бифидобактериями и пребиотиками). Начинать рекомендуется с 30 мл в 1-2 кормления, добавляя по 30 мл каждый день, пока не замените полностью объем одного кормления . При введении любой новый смеси организм ребёнка проходит адаптацию. Нормальные временные реакции при знакомстве с новой смесью длятся от 2-3 дней до 1 недели. Полная адаптация организма проходит за 3 недели от момента введения смеси. Существуют и тревожные симптомы, которые требуют отмены смеси: 1. рвота, жидкий стул, кровь в кале- это указывает подозрение на возможную аллергию. 2. Сильные колики, запор более 3 дней-это указывает на непереносимость компонентов. 3. сыпь с отёком губ- в этом случае немедленно!!! отменять.
Также допаивать водичкой чистой между кормлениями. В сутки допустимо воды в количестве одного суточного кормления.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20201 ответ
- 11 Апреля 202082 ответа
- 10 Июля 20201 ответ
- 11 Июля 20202 ответа