Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Здравствуйте! Ребенку почти 10 месяцев, гемоглобин 91. Сдавали анализы был гемоглобин 93 педиатр прописал Феррум лек по 10кап. Но показания только уменьшились. Ребенок на ГВ и прикорм. Прикрепляю анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Дозировка препаратов железа зависят от веса ребёнка, уточните, пожалуйста, какой вес у ребёнка?
Курс приема препаратов железа длительный как правило три – четыре месяца, сколько времени ребёнок получал железо?
Виктория Витальевна, вес: 11.700 , принимал месяц
Есть возможность прикрепить результаты анализа до начала приема препаратов железа?
Виктория Витальевна, это как раз до начала приема препарата
А после у меня фотографии нет, просто знаю результат гемоглобина 91
10 кап феррум лек это крайне низкая дозировка
Поэтому возможно на этом фоне нет положительного эффекта
Обычно дозировка препаратов железа 5 мг на килограмм веса ребёнка, то есть если вес ребёнка 11.7 кг , то разовая дозировка 58.5 мг в сутки.
Если феррум лек в сиропе 50мг/5мл, то суточная дозировка 5.8 мл
Также важно обратить внимание на правила приема препаратов железа, молочные продукты в том числе ГВ или смесь может мешать всасыванию препаратов железа, поэтому обычно рекомендуется разграничивать молочное и препарат , хотя быть 1.5-2 часа
Виктория Витальевна, нам так педиатр прописал Феррум лек в сиропе давать 10 каплей
А как по правильному давать?
Точно феррум лек? Есть возможность прикрепить фото препарата?
Может мальтофер?
Потому что ферум лек в виде сиропа, следовательно считается не в каплях, а в миллилитрах, либо в медных ложках
Виктория Витальевна, да ферумлек сироп, педиатр сказал в сиропе и в каплях давать (прикрепляю фото)
Еще у ребенка на переносице между двумя глазами синячок прям выраженный, синеет сильнее как-будто (прикреплю фото)
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина.
Подскажите, сколько весит ребёнок?
Сколько по времени пили препарат?
Ферритин не сдавали?
По общему анализу крови можно предположить железодифицитную анемию.
Возможно, стоит рассмотреть смену препарата.
Анализ прикрепился 1, есть возможность и 2 прикрепить для сравнения?
Валентина Сергеевна, вес 11.700
Принимали Месяц
Фотографии второго анализа к сожалению нет, знаю только что там гемоглобин 91
С учётом веса необходимо 6мл препарата.
10 капель это очень мало.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Если есть побочные эффекты, то допустимо давать вместе с пищей, так препарат переносится легче.
Валентина Сергеевна, еще у ребенка на переносице между двумя глазами синячок. Он как будто синеет и синеет, может ли быть связано с гемоглобином?
Ознакомилась с анализом, гемоглобин действительно низкий, показан прием препарата железа.
Вероятно, это связано с тонкостью кожи у малыш и близкому расположению мелких сосудов.
С возрастом будет менее заметно.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Курс препаратов железа составляет обычно около 2-3 месяцев ,подскажите пожалуйста сколько весит ребёнок чтобы понять на сколько правильная дозировка препарата ?
Елизавета Игоревна, 11.700
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
Уточните пожалуйста, как долго принимали препарат железа?
Помимо общего анализа крови рекомендуется также сдать биохимию для определения ферритина и ожсс. Снижение гемоглобина может наблюдаться и на фоне течения инфекции, не болели ли недавно?
Илона Геннадьевна, принимали месяц
Нет, не болели
Подскажите, у родителей имеется железодефицит?
При отсутствии эффекта от лечения, необходимо исключить талассемию. Для этого пока рекомендуется сдать биохимию, показатели я указала выше.
Не исключается и то, что препарат не сработал. Я бы рекомендовала пропить Ферлатум фол на протяжении месяца, с последующим контролем общего анализа крови и биохимии.
Илона Геннадьевна, ферритин и ожс?
У меня низкий гемоглобин был постоянно и ферритин у меня низкий, начала принимать витамины
Да, ферритин и ОЖСС.
Если показатель ферритина будет на самом деле низкий, в таком случае, предположительно препарат плохо сработал и нужно менять на другой.
Илона Геннадьевна, а пока Феррум лек продолжать ?
Я бы рекомендовала начать Ферлатум фол.
За месяц от феррум лека эффекта хоть минимального не достигли, поэтому рекомендуется сменить препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию проблемы и представленным анализам можно предположить , что наблюдается анемия . До более полной диагностики и контроля лечения помимо общего анализа крови , рекомендуется сдать ферритин , сывороточное железо.
В таком случае показана терапия препаратами железа , возможна замена препарата на мальтофер ( напишите пожалуйста вес ребенка для расчета дозировки ) , принимается длительно не менее 3 месяцев с интервалом просторного анализ крови раз в 1,5 месяца . Лучше усваиваются препараты с витамин с содержащими продуктами, хуже при совместном приеме с молоком , молочными продуктами .
Очень важно сообщать режим приема , препарат приримают 1 раз в день , не дробят дозировку на 2-3 приема , так как после первого приема начинается вырабатываться гепсидин , препятствующий всасыванию последующих доз за сутки . Что также может повлиять на неэффективность терапии.
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический перекрест.
Будьте здоровы !
Екатерина Владимировна, вес ребенка 11.700
Он на ГВ , может поэтому не усваивается железо и +у меня у самой постоянно гемоглобин низкий и ферритин низкий , я сама тоже начала принимать витамины
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 201826 ответов
- 19 Марта 201967 ответов
- 3 Марта 20205 ответов