пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Применили беродуал пульмикорт без физраствора
28 апреля
Ребенку 6 мес при остром бронхит назначили беродуал+пульмикорт. По дозировкам все в порядке, вопросов нет.Вопрос вот какой.Три дня применяли, влажные хрипы ушли. Осталось жёсткое дыхание.Сегодня четвёртый день. Я по рассеянночти НЕ добавила физраствор. Там 05мл пульмикорта...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Александра !
Изучила вопрос. По описанию страшного совершенно ничего не произошло, вреда ребёнку не нанесли. Пульмикорт нет необходимости вообще разводить физраствором, так как он уже готов к употреблению, беродуал разводить рекомендуют, но опасности в том, что не развели нет
После ингаляции с пульмикортом рекомендуют обязательно умыть лицо ребёнку и дать попить воду
Анализ крови 10 месяцев
28 апреля
Сыну 10 месяцев, несколько дней была температура до 38,6 градусов, сопли. Расшифруйте анализ крови и мочи. Все ли нормально? Пугают обозначения справа Лимфоцитоз и то что ниже написано
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Анализы вирус или бактерия
28 апреля
Здравствуйте, сейчас болеют 2 ребенка, 3 и 5-й день, из проявлений только горло, насморк и кашель сухой у младшего, у старшего только насморк и горло. К врачу назначили на завтра,но сегодня пришли анализы и у меня по ним есть вопросы! Мне кажется и кровь и моча у ребят не...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна !
По обоим анализам признаков бактериальной инфекции нет, как правило , антибиотики в таком случае не назначают .Общий анализ мочи без воспалительных изменений. По описанию можно предположить вирусную инфекцию, в таком случае рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Какой возраст у детей?
Инородный предмет проглотил ребенок
28 апреля
Ребенок 1 год. Проглотил пластиковую крышку. Размерами 1,7 мм на 7 мм. Что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Если Вы уверены, что крышка прглочена ребенком, необходимо обратиться в приёмное отделение детского стационара. В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ органов брюшной полости, при необходимости решается вопрос о проведении эгдс. Предмет достаточно крупный и самостоятельно пройти пищеварительную систему ребёнка не сможет
Болит живот
28 апреля
Здравствуйте, уважаемые врачи! Моей дочке 5 лет, жалуется на боли в животе сразу после приема пищи. Это началось давно, периодически после еды живот не болит. Чаще всего болит: ребенок ложится полежать, через 3-5 минут ровно все проходит. Питание я стараюсь давать семье...
Марина, Сальск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина!
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ к вопросу. Боли наблюдаются после любой еды? Или есть связь с определёнными продуктами?
Не сдавали ли биохимию крови? Копрограмму?
Какие-либо препараты принимали?
Начался понос
28 апреля
Добрый день. С неделю - две назад постепенно начался разжижаться стул, сначала просто жижи -жижи , а последние 2 дня понос с комочками молока ( комочки были всегда, но не в таком количестве) . Заметила что сначала было по утрам часов 6 после ночных кормлений грудью. Днем...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день

Уточните, пожалуйста, какой возраст ребёнка? Как давно ребёнок получает смесь?

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки, жидкий стул – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита

Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Спит с грудью во рту
28 апреля
Здравствуйте, ребенку 1.5 месяца, последние 5 дней он сосет грудь мин 20, спит и посасывает ее еще мин 20-30 как выплевывает грудь, начинает крутиться , психовать, открывать глаза и опять грудь в рот и сразу глаза закрывает и посасывает, и так вот я я ним лежу по 2-3 часа,...
Карина, Шахты
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, это считается сном у малышей , такой период часто бывает у малышей , не переживайте
грудь даем по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Постоянно чешет глаза и есть прыщики
28 апреля
Ребёнок 8 месяцев постоянно чешет глаза, трет их. Раньше была уверенна, что она из просто трет. Но теперь она очень часто ходит с красными глазами, когда натрет и прыщики сильнее стали проявляться. Еще очень переживаю, у нас обострениями приходит «кривошея», неделю может...
Екатерина
Вопрос закрыт
Зуд и покраснение глаз может быть на фоне алергии или течения коньюнктивита . Понаблюдайте за малышкой, есть ли отдеояемое из глаз, периодичность зуда, может с чем то связано.
Доза облучения кратковременная и однократная, от этого не развивается лучевая болезнь и скорее всего не будет вреда, не переживайте.
Боли в животе у грудничка и сильное газообразование. Очень беспокойный
28 апреля
Ребенок ( возраст 1,5 месяца) очень беспокойный последние две недели. При кормлении слышу как бурлит у него в животе, бесконечные газы (пукает и потом плачет) .Срыгивания после каждого кормления в небольшом количестве,но они естьПедиатр назначила анализы: копрограмма ,...
Алина, Курск
Вопрос закрыт
Такие симптомы не специфичны для какой то конкретной проблемы. Во время еды может усиливаться газообразование , ускоряться моторика, бурлить в животе, поэтому ребенок пытается компенсировать дискомфорт
Температура, кашель , насморк
28 апреля
Здравствуйте, у ребенка 2 года , болеет с 15 апреля , 26 апреля укусил клещ в затылочную часть , клеща извлекли и отправили на экспертизу, 28 поднялась температура, анализы клеща пришли (не инфекционный ) , но температура не проходит , сделали Рентген и анализы крови . Ставят...
Анастасия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По анализам крови признаков бактериальной инфекции нет.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.


При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Вакцинация
28 апреля
Уважаемые врачи, помогите разобраться с вакцинацией, уже спрашивала,но все опять сбилось с графикаРебенку 1 год 4 месяца, вакцинацию начали с 7 месяцев так как был мед.отвод из- за долгой желтухи Имеем слелующие вакцины:Бцж при рождении17.07.25 гепатит В, превенар19.08.25...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Постановка вакцин в данном случае проводится по донявшему графику , с минимально возможными интервалами введения
Превенар , при начатой вакцинации в 7 месяцев , ставится трижды , 2 вакцинации и 1 ревакцинация на втором году жизни , но не ранее чем через 4-6 месяцев от 2 компонента . То есть уже возможна постановка .
Пентаксим , проведение которого возможно с интервалом 4 недели , а после ревакцинация , через 6( оптимально 1 год ) от третьей вакцины .
Пока , с учетом возраста , гемофильный компонент в прививку рекомендуют подключать .
Будьте здоровы!
Дыхание у ребенка
28 апреля
Добрый день ,переживаю у ребенка бывает учащенное дыхание, во время бодровствования и во сне как только заснул. Бывает задерживает на несколько секунд дыхание. Нам месяц,родились в 36,4 недель
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Олеся!
Не записывали на видео волнующий момент ? Частоту дыхательных движений считали ?
Можно предложить быструю фазу сна , в эту фазу сон поверхностный , малыш может видеть сновидения , дыхание может быть не регулярным ( то учащаться , то урежаться ) спать с полуоткрытыми глазами , либо быстрыми движениями глазных яблок, подергивать конечностями.
Второй день жидкие сопли, температура 37,5
28 апреля
Жидкие прозрачные сопли, влажный кашель, температура 37,5, голос немного хриплый
Зимфира, Уфа
Вопрос закрыт
Совмещать можно.
Цитовир, как и любые противовирусные не имеют доказательной эффективности в лечении ОРВИ.
Почему у ребёнка сопли
28 апреля
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц и 10 дней, появились сопли, прозрачные и иногда белые от молока, педиатр при осмотре сказала что лёгкие чистые, посоветовал убирать и капать физраствор, может ли это быть аллергия на рассаду помидор и петунии, стоят рядом на подоконнике
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день, обычно алергический насморк как правило сопровождается заложенностью носа. Если нет других симптомов продолжайте промывать с аспирацией слизи.
Если подозреваете алергию, постарайтесь не контактировать с цветущими растениями. Можно использовать антигистаминные капли фенистил в возрастной дозировке
Боль в животе, рвота, жидкий стул
28 апреля
Ребёнок 11 лет, в субботу, воскресенье был на Дне рождения.В воскресенье жаловался на тошноту, понедельник прошёл нормально - жалоб не было. Сегодня под утро - рвота, жидкий стул, боль в области пупка. В том году были похожие симптомы но без жидкого стула, легли в больницу с...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...