пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Температура у ребенка 39.7 несколько дней
28 апреля
Здравствуйте! У девочки 3 года четверг и пятница температура 40.2. Запах мочи сильно концентрирован был. Пила много, писала.Суббота, воскресенье и температура температура 39.3-37.3 после обеденного сна и ночьюСегодня сдали анализы.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Я изучила ваши анализы:
В общем анализе крови есть изменения, характерные для бактериальной инфекции: уровень лейкоцитов по верхней границы нормы (норма 4-9х10*9/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево: повышение количество палочкоядерных нейтрофилов до 7%, повышение количества моноцитов. В биохимическом анализе крови повышение уровня с-реактивного белка, который отвечает за воспаление. Его цифры характерны для бактериальной инфекции. В общем анализе мочи также есть выраженные изменения, характерные для инфекции мочевыводящих путей: наличие и повышенное количество белка, лейкоцитов, появление эритроцитов. С учетом такой длительной лихорадки, необходим осмотр врача-педиатра очно для назначения антибактериальной терапии, так как есть показания к ее назначению.
Сейчас необходимо теплое питье в объеме 40 мл/кг (необязательно чистую водичку: можно сок, разбавленный водой, некрепкий чай или компот/морс, например);
При наличии показаний ( подъем t >38.5*С) - прием жаропонижающих препаратов.В первую очередь стараемся использовать парацетамол, и/или при необходимости ибупрофен (парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофен 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки)
Пневмония, антибиотики
28 апреля
Здравствуйте, дорогие врачи!Ребёнку 4 года, вес 18,5 кг. Третий день температура до 39, плохо сбивается, кашель усилился, появилась одышка. По рентгену пневмония, по анализам лейкоциты 17, нейтрофилы высокие.Подскажите, пожалуйста, какие дозировки жаропонижающих нужно давать,...
Анна, Анапа
Вопрос закрыт
Такое возможно, так как ингаляции действуют на кашлевые рецепторы, поэтому кашель усиливается.
Анализ крови из пальца
28 апреля
Сдали анализ крови , спустя 1,5 недели , как закончили пить антибиотик , диагноз был острый бронхит и трахеит , кашель не проходит , сдали снова кровь , платный педиатр говорит вирус , участковый говорит , все в норме , остаточный кашель
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. После перенесённой инфекции может наблюдаться остаточный кашель до месяца. Лечение специального не требуется. При полном восстановлении слизистых оболочек дыхательных путей кашель исчезает.
Опв вакцинация
28 апреля
Здравствуйте, ребенку пять лет, сделано 3 Пентаксим не по графику, в саду будут делать детям капли опв от полиомиелита, моему ребенку сейчас нет возможности сделать, нужно переделывать манту, может ли он посещать детский сад с привитыми каплями опв детьми, нет ли угрозы его...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
Считается ,что если у ребёнка сделано хотя бы 3 вакцинации от полиомиелита,то он может контактировать с привитыми живой вакциной и такой контакт уже безопасен
Расшифровка анализа
28 апреля
Общий анализ крови ребенка 7 месяцев, можно пожалуйста расшифровать
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В бесплатных консультациях невозможно разместить дополнительно фото, файлы.

Можно в тексте напечатать показатели анализа с пояснением причины обследования, чтобы Вам смогли помочь.
Анализ мочи
28 апреля
Здравствуйте Ребенку 3 года Расшифруйте , пожалуйста, анализ мочи , моча собиралась правильно , средняя порция после подмывания, подскажите , пожалуйста, что означает повышение бактерий?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По Оам нельзя исключить дефект сбора мочи (наличие бактерий, но их не так много)

Плотность мочи норма от 1005 до 1028

Соли появляются при недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

В подобных случаях Рекомендуют повторно пересдать анализ с учётом всех правил сбора мочи: собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываем непосредственно перед сбором и собираем сразу в стерильный контейнер.

Если при повторной сдачи мочи будут такие же изменения, то в подобных случаях рекомендуют сдать бак посев мочи и консультация нефролога.
Вакцина введена не по аннотации
28 апреля
Добрый день. Сегодня в поликлинике ребенку поставили вакцину АДАСЕЛЬ, но не в плечо, как в инструкции, а в бедро. Подскажите, пожалуйста - чего ждать? Нужно ли нам предпринимать что-то или всё-таки данная вакцина допускает введение в бедро?
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, введение данной вакцины проводится согласно инструкции внутримышечно, допускается в таких случаях и бедро, предпочтительнее плечо, но это не страшно. Главное соблюдение техники.
Не волнуйтесь.
Возможна нежелательная реакция в виде покраснения, уплотнения места инъекции, повышения температуры тела. Это состояние проходит в течении 3-4 дней.
Но эта реакция чаще не связана с местом введения. Бывает не всегда.
Температура 38.8 в первую и в четвертую ночь
28 апреля
Здравствуйте. Начну с того, что сломал мой сынок ручку. Сломал во вторник, в пятницу ночью у него появились сопли и поднялась температура 38.6, дала нурофен и она легко сбилась до 37. Сразу вызвали врача. Горло красное. Она назначила ибуклин, гриппферон и промывать нос. В...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Так может протекать вирусная инфекция, температура может быть до 10 дней, волнообразной.

Также учитывая повторный подъем температуры нельзя исключить и отит, либо инфекцию мочевыделительной системы.

Учитывая повторное повышение температуры в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные в таких случаях не считаются наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.

Пшыкать в горло ничего не надо до 3 лет - риск ларингоспама. Красное горло это сосудистая реакция на вирус
Частый стул в 1 год
28 апреля
Здравствуйте. Моему сыну 1 год и 10 дней. Последнюю неделю заметила, что участился стул. Появились периодические ночные дефекации. Может покакать 2-3 раза ночью, и столько же в течение дня. Не диарея, обычный его стул, редко бывает жиже обычного. Грудное вскармливание...
Анастасия
Вопрос закрыт
В случае инфекционной причины, за неделю уже симптомы болезни появились бы. Значит более вероятны функциональные нарушения. Или, действительно, второй зубик на подходе, раз слюны много, вот и стул неделю такой.
Новорожденный сильно плачет
28 апреля
Добрый день! Новорожденному пошли 6 сутки и сегодня началась первая беспокойная ночь дома после выписки. В роддоме ребенок был на смеси, потом ГВ +ИВ, сегодня давали один раз смесь перед долгой дорогой до дома и теперь только на ГВ. К вечеру он был очень беспокойный. Ночью...
Алсу
Вопрос закрыт
Добрый день!
подобная симптоматика может быть у малышей при младенческих коликах и дисхезии. Учитывая что вид вскармливания поменялся малышу нужно время на адаптацию.
Колики , к сожалению, физиологичны для малышей раннего возраста,полностью их вылечить мы не можем , они пройдут сами со временем , в процессе созревания кишечника к возрасту 3-4 месяцев.
Помочь мы можем приемом препаратов содержащих симетикон ( например боботик 8 капель 4 раза в сутки длительно) , массажем , позой тигра на ветке , позой будды , выкладыванием на животик.
Необходимо следить за тем как малыш кушает , чтобы не захватывался лишний воздух , который усилит колики.
Есть ли срыгивания? Какает малыш хорошо?
Запор у новорожденного
28 апреля
Здравствуйте, ребенку 6 месяцев, запоры начались с 2 месяцев, на ИВ, прикорм ввели с 4 месяцев (чернослив, абрикос, яблоко, груша, овощи) уже много всего ввели, сок пьёт, воду, чай. Пьём дюфалак 2 месяца, сначала не помогал, потом стал помогать, сейчас опять не помогает,...
Алёна, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С 6 мес препаратом выбора, действительно, является форлакс. Да, следует отменить в таких случаях дюфалак и начать его.
В таких случаях форлакс начинают с очистительной дозы - 1-1,5 г/кг следует давать одномоментно, то есть не делить на утро -вечер. Ожидаем эффект в течение 24 часов. Можно добавлять в еду или воду, как удобно. Обычно этот этап длится 3-4 дня до получения мягкого или даже жидкого стула. Далее поддерживающая дозировка - 0,5-0,8 г/кг и вести дневник - сколько давали, какой стул получили. Можно посмотреть картинку - Бристольская шкала кала, там норма 3 и 4.При получении жидкого стула можно снижать дозировку по 2 г, при получении твердого стула, делаем шаг назад. На дозировке при котором стул самостоятельный мягкий, следует быть в течение 4-6 недель, затем постепенно снижать. Препарат не вызывает привыкания, заставляет работать кишечник. Но если не допить курс, то запор может вернуться.
Либо очистительный этап заменить на клизму.
Какой вес у ребенка? Когда последний раз был стул? Какой консистенции и каким объемом?
Грудничок, 2,5 месяца с ОРВИ, сопли в горле, кашель, без температуры.
28 апреля
Грудничок, 2,5 месяца с ОРВИ, сопли в горле, кашель, без температуры.Врач выписал промывание носа с аспирацией, назонекс 3 раза в день и тобрекс 3 раза в день в течение недели. Через 3 дня стало лучше, кашель уменьшился, но слизь в горле стоит, так что малышка все равно...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. Пока показаний для назначения антибиотиков нет..


Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищать солевыми растворами (акмарис /аквалор). Например, аквмарис бэби по 1 капле до 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит защитные антитела от данной инфекции)
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать

Противовирусные препараты в таких случаях не Считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта. Вирусная инфекция это самопроходящее заболевание.

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками

Муколитики (сиропы от кашля) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.
Стул ребенка в 3 месяца
28 апреля
Сейчас нам 3 месяцаПрожилки крови начались с 2 месяцев и вот они то день есть то нетБывает по 3-4 дня нет Красные щечкиОтказалась от всей молочки говядины хлеба уже не емНе было 4 дня и сегодня опять точечки один раз былиНо ребенка не беспокоит живот ничего Вес...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Хорошо, тогда вам стоит только соблюдать безмолочную диету как минимум 4 недели для оценки эффективности , необходимости в прием каких либо препаратов нет.
Прозрачные выделения из попы у ребенка 7 лет.
28 апреля
Ребенок, 7 лет. Сегодня вечером пошел в туалет по-большому, но не получилось, а только сильно пукнул. Часа через два у него сильно закрутило живот, он пошел снова в туалет, пукал сильно раз 10 и живот прошел. Позже, на трусиках в районе попы обнаружила прозрачное пятно...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте Екатерина!
По описанию симптомов и учитывая то, что кушал ребёнок, вероятнее всего у него возник метеоризм -вздутие кишечника в результате повышенного газообразования. Чечевица относится к бобовым и провоцирует вздутие, чёрный хлеб и яйца могут провоцировать брожение в кишечнике. В таких случаях, для облегчения симптомов, может применяться препарат семитекона, например, Еспумизан L.

Прозрачное пятно, скорее всего, слизь из прямой кишки. Всё это неприятно, но не характерно для острой патологии, которая требует медицинского вмешательства. Сейчас стоит ограничить в употреблении продукты усиливающие брожение и вздутие.
Здравствуйте
28 апреля
Здравствуйте, пожалуйста помогите.... ребёнку 3 года, дала пульмикорт 4 мл и без физ раствора. Я прочитала инструкцию но не увидела про физ раствор, плюс недоглялела дозировку ампулы. Дочку выписали но кашель оставался, как сухой, будто не может окашлить макроту, в саду...
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья!
По описанию страшного ничего не произошло , пульмикорт обычно не разводят физ.раствором , так как он уже готов к применению , после ингаляции рекомендуют умыть лицо и рот прополоскать.
Но Пульмикорт назначают при приступе стеноза ( лающем кашле )
В какой дозировке у вас пульмикорт 0.5 или 0.25?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...