Онлайн консультация педиатра

Question 1

23 апреля

Добрый день! Две недели назад у ребенка 2,8 начался насморк, к пятому дню практически закончился и в прошлый четверг вышли в сад. У нас аденоиды 2ст. Позавчера, во вторник забрала из сада ребенка, дома начал плакать, показывать на нос и говорить что болит. Просил закутать его...

Лидия, Иваново

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-23T21:37:05+03:00

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения бактериальной инфекции, так как увеличены нейтрофилы и лейкоциты.
А также срб больше характерен для бактериальной инфекции

Обычно в таких ситуациях эффект от антибиотика оценивается спустя 72 часа от начала приема

На прием антибиотиков, в том числе и амоксиклав возможно появление тошноты/рвоты, желательно принимать во время еды

Question 2

Ребёнок часто давится.

5 ответов

23 апреля

Ребенку два месяца. Эту неделю практически постоянно давится во время кормления. Один раз в день. Не каждый раз. Вчера после того как поела, через два часа во сне срыгнула через нос. Сегодня вечером ситуация продолжилась, через час после кормления снова проснулась, и немного...

Ева

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-04-23T22:00:20+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего это всё физиологические проявления.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Резкий плач характерен для младенческих колик.
Срыгивания - это нормальное явление у детей первого года жизни.
У новорожденных плохо скоординирована работа сфинктера между желудком и пищеводом, пищевод короткий, ребёнок питается жидкой пищей и большую часть времени лежит, что способствует обратному току молока.
В норме ребенок может срыгивать после каждого кормления объёмом не более 2 столовых ложек за раз. Может срыгивать неизменным молоком или створоженным( с хлопьями).

Давится может если торопится или большой поток молока.

Для облегчения данного периода:
Перед каждым кормлением выкладываем на живот. После, держим столбиком.
Делаем массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.

Question 3

Месячный ребёнок не спит ночью ,постоянно плачет

1 ответ

23 апреля

Ребёнку месяц ,на грудном вскармливании,при кормлении из бутылочки постоянное беспокойство (когда ест из груди тоже самое ,даже хуже):поджимает ножки или выгибается ,издает звуки свиста или сильного заглатывания,икота тоже часто ,в каждое кормление добавляю капсулу...

Виктория, Тула

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-23T20:57:04+03:00

Виктория, здравствуйте
Первые два месяца всегда самые сложные, к сожалению
У ребенка такая адаптация пищеварительной системы.
Прибавка в весе очень неплохая, не переживайте.
А докармливайте из бутылочки чем?
То, что вы описываете, скорее колики и младенческая дисхезия, вряд ли тут анализы помогут.
Можно конечно посмотреть кал на углеводы, копрограмму и общий анализ крови, для спокойствия, но думаю, что вы ничего не найдете.
По вашему описанию нет впечатления, что молока мало, на ГВ стул может быть даже не ежедневно.

Question 4

Какие анализы надо сдать

6 ответов

23 апреля

Хотим проверить детей на глисты, лямблии и другие. Детям 5 и 3 года.

Анна

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-04-23T20:48:17+03:00

Добрый вечер

Одним из самых информативных вариантов обследования. в том числе и на цисты лямблий, будет исследование кала со средой обогащения методом ПАРАСЕП, минимум трехкратно, в идеале 4-5 раз, это зависит от жизненного цикла возбудителей. чтобы наверняка не пропустить
с промежутком в 1-3 дня

Question 5

Срыгивания фонтаном

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте, ребенку 9,5 месяцев. Вчера у ребенка после кормления перед сном в 21 00 было срыгивание фонтаном , затем с утра в 7:30 когда я начала ее кормить смесью она снова срыгнула фонтаном. И снова сегодня вечером перед сном ситуация повторилась, она снова срыгнула...

Мария

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-04-23T20:45:52+03:00

Добрый вечер. Пока что показано наблюдение, потому что полностью исключить начало острой вирусной инфекции нельзя. Если рвота будет повторяться, то нужно будет восполнить потери электролитов и жидкости, для этого можно использовать адиарин регидро. В плане дообследования при повторении обильных срыгиваний рекомендуют проведение УЗИ желудка. Как ребёнок прибавляет в весе?

Question 6

У сына 10 лет держится температура 37.3-37.5

4 ответа

23 апреля

Началась школа. Ребенок ходит с первой смены.4 класс. Прошлую четверть всю проболел. Сначала вирус,потом Опухли гланды,не мог говорить, температура от 37.5-38 градусов. Педиатр назначил антибиотик. Сходили сдали анализы по направлению Лора. В крови нашли антитела к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-04-23T21:00:17+03:00

Добрый вечер

Уточните пожалуйста, на сегодняшний день только субфебрильная температура беспокоит

Уровень АСЛО менее 600 не требует лечения, 340 - указывает на то, что ребенок имеет антитела к стрептококку группы А и перенс раннее стрептококковую инфекцию

Так же по анализу крови в динамике повышены эозинофилы (не критично) как в абсолютных, так и в относительных числах, что указывает на аллергическую настроенность организма

Если выявлена аллергия на шерсть/эпителий животных, то при контакте с ними соответственно организм и эозинофилы будут реагировать, аллерголог должен был порекомендовать базовую антигистаминную терапию при появлении признаков аллергической реакции, можно рассмотреть цетиризин или дезлоратадин

В анализе мочи признаков воспаления в органах мочевыделительной системы нет. лейкоциты, белок, бактерии не обнаружены

Обращает на себя внимание выраженный дефицит витамина Д, отчего может страдать в том числе и иммунный ответ на инфекционные заболевания, при подобном уровне рекомендуется лечебная дохзировка вигантола или дэтриферола (3000 единиц ежедневно в первой половине дня) курсом на 2 месяца, с дальнейшим контролем, при достижении уровня 30 и более - переход на профилактическую дозу по возрасту регулярно 1000 ЕД (это две капли)

Question 7

Ребёнок отказывается от еды

6 ответов

23 апреля

Добрый день!Моему сыну почти 8,5 месяцев, уже почти неделю идет отказ от еды. Изначально в 2,5 месяца пошел отказ от смеси. Долго билась за смесь, после того, как ребёнок перестал нормально набирать вес в 5 месяцев ушли в полноценный прикорм. Ел хорошо, нравилось, вес начал...

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-04-23T20:43:09+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить ложный отказ от еды, который связан со скачком роста.

Обычно, аппетит нормализуется самостоятельно в течение нескольких недель- месяца. Заставлять насильно кушать малыша не рекомендуют.

Question 8

Расшифровка оак

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста оак, к врачу только во вторник. Ребенку 1 месяц 3 недели, мальчик. Сдавали анализ так как нужна небольшая операция. На прошлой неделе была температура (вроде вирус, старший ребенок заразил).

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-23T20:34:04+03:00

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 9

Плохой ночной сон

1 ответ

23 апреля

Малыш в 9 месяцев после укладывания на ночной сон просыпается ровно через 40 минут и приходится заново успокаивать. Потом может проснуться еще через час, и за ночь так 5-6 раз. Висит практически на груди. Почему так? Хочется уже чтобы спал полноценный ночной сон, дневных сна...

Регина

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-23T21:06:57+03:00

Здравствуйте, Регина
Ребенок уже довольно большой и сон может зависеть от того, насколько ребенок наелся вечером.
На каком вскармливании ребенок?
Получает ли прикорм? Сколько приемов пищи и что ест на ужин и за сколько часов до сна?

Question 10

Анализы расшифровка

6 ответов

23 апреля

Сдали кровь ребенку 10 летЧто то немного повышено и сахар сдали Сдавали при плаче и волнении (если влияет) Дома кот (если влияет ) Что по анализам? Все хорошо?Анализы на фоне здоровья

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-23T20:24:22+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

Лимфоциты соответствуют возрасту.

Моноциты повышены ,вероятнее всего ребёнок недавно переболел орви ( возможно даже бессимптомно )
Базафилы,эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам все в пределах возрастной нормы .

Глюкоза в норме

Question 11

Болит живот тошнота

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте У ребенка 5 лет вчера с утра в садике заболел живот. Я забрала ее и в районе 15.00 вчера еще присоединилась тошнота (без рвоты). Стала расти температура и к вечеру достигла 38.4. Вчера я дала полисорб два раза, энтерол два раза, один раз нурофен. Вчера она...

Людмила

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2026-04-23T20:18:22+03:00

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным анализом крови.
С большей вероятностью можно предположить течение кишечной инфекции, при кишечных инфекциях можно наблюдать нарастание нейтрофилов. Однако общее число лейкоцитов в пределах референтных значений.
Обычно в таких случаях с антибактериальной терапией рекомендуют повременить, так как нет убедительных данных за течение бактериальной инфекции.
В таких случаях может быть рекомендовано- диета (ограничение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей).
Для купирования диареи может быть рекомендован препарат Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5-7 дней.
В динамике так же рекомендуют- очный осмотр педиатра
Скорейшего выздоровления 🌸

Question 12

Новорожденный постоянно на груди

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте. Очень переживаю за ребёнка (новорожденный 5 дней). Очень сильно может плакать, не успокаиваться, грудь не может взять. Иногда получается с первого раза, иногда приходится минут 10 тратить на то , чтобы он нашел грудь. Бывает спит хорошо по 2 часа, а бывает не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-04-23T20:22:07+03:00

Добрый вечер

Сейчас в первый месяц у малыша происходит только адаптация к новой внутриутробной жизни, адаптация к новому виду питания, конечно вполне нормально, частые прикладывания, просыпания, плач

Если есть сомнения по поводу прикладывания, правильно ли малыш сосет грудь, нет ли укорочения уздечки, то можно пригласить специалиста по грудному вскармливанию. либо оценить прикладывания с участковым врачом во время патронажа

пока размер желудка крайне мал. младенец может наедаться небольшими порциями, долго "висеть" на груди - чаще не про голод, а про контакт с мамой, для ребенка это самое безопасное место, плюс удовлетворение сосательного рефлекса

Question 13

Не могу наладить режим сна

1 ответ

23 апреля

Здравствуйте, у меня у ребёнка проблемы с режимом сна, встаёт поздно 10:30 , спим мы только 1 раз по 2,5 - 3 часа. Ребёнку год и месяц. На ночной сон уходим уж очень поздно, не могу уложить, . Спать ложимся в 00:00 . Как мне наладить режим сна

Татьяна

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-04-26T08:25:14+03:00

Здравствуйте ! Я вижу, что проблема нарушения сна очень вымотала Вас.

Для ребенка такого возраста самая частая причина нарушения сна именно поведенческая (нарушение режима).Обычно в подобных ситуациях мы рекомендуем вести дневник сна, чтобы оценить картину полностью. Я понимаю, что Вы уже сами предположили, что проблема с режимом есть это поздние укладывания и поздние пробуждения. Вы правы, всё верно, вероятно, проблема в этом, слишком позднее укладывание истощает нервную систему ребенка,позднее укладывание провоцирует поздние подъёмы, а поздние подъёмы провоцируют поздние укладывания.

Отвечая на Ваш вопрос, что делать :
обычно в подобных ситуациях требуется коррекция режима, сдвигание времени укладывания, раннее укладывание (с 19-21 ч).

Чтобы плавно перевести ребёнка 1 года на более раннее укладывание, важно действовать постепенно, учитывать его возрастные особенности и создавать комфортные условия для сна.

Начинать работу со сном принято после того как ребенок "отоспит" недосып (это помогает понять дневник сна, общее количество часов в сутки). Так как двигать режим, если у ребенка недосып не получится, это приведет к еще большему негативу.

Как сдвигать укладывание : Не пытайтесь резко изменить режим — это может вызвать стресс и капризы. Сдвигать обычно рекомендуют время укладывания постепенно, например, на 15 минут каждые 2 дня. Например, если сейчас ребёнок засыпает в 00:00, на второй день попробуйте уложить его в 23:45, на четвёртый — в 23:30 и так далее, пока не достигнете целевого времени (оптимально 19-21ч). Работа со сном это очень тяжелый труд, медленный, быстрых результатов не ждите, в подобном случае самое главное набраться терпения.

За час до планируемого укладывания у ребенка должно быть спокойное бодрствование, в этом часто кроется проблема укладывания (за час - темно, тихо, спокойное бодрствование - смотрим картинки, читаем книги, выключаем телевизор и гаджеты).

Question 14

Гемоглобин у 3х месячного ребенка

6 ответов

23 апреля

Ребенку почти 3 месяца на момент сдачи крови , жалоб особых нет.Гемоглобин 95, при том тромбоциты 505, гематокрит 28.5. Так же повышены эозинофилы до 8.2.Стоит ли принимать препараты железа ребенку? Дома есть препарат «тотема». Ребенок на ГВ. Или может быть достаточно мне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-23T19:45:17+03:00

Здравствуйте
Обычно референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

Для ребенка этого возраста характерна физиологическая анемия, показатель гемоглобина норма до 90 г / л, при подобных результататах, как правило, назначение препаратов железа не требуется

По представленному результату общего анализа крови отклонений не отмечается, тромбоциты норма до 600 Г / л

Эозинофилы в абсолютных значениях в пределах допустимой возрастной нормы, это более точный показатель

Question 15

У ребенка стоит одна вакцинация пентаксима,вторую будем делать в начале мая. Детям в группе поставили третью прививку от полиомиелита(живую) Может ли мой ребенок посещать группу свою в садике?

1 ответ

23 апреля

У ребенка стоит одна вакцинация пентаксима,вторую будем делать в начале мая. Детям в группе поставили третью прививку от полиомиелита(живую) Может ли мой ребенок посещать группу свою в садике?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-04-25T05:36:03+03:00

Здравствуйте! Одна доза Пентаксима обеспечивает частичную защиту от полиовируса, циркулирующего после ОПВ (живой вакцины), и формально ребенок считается привитым от полиомиелита. Однако для полной первичной схемы требуется 3 дозы ИПВ (Например, Пентаксим), чтобы минимизировать риски заражения и избежать разобщения. Только наличие 3 доз обеспечивает достаточную защиту от циркулирующего вируса.

Обычно тактика в подобной ситуации перевод ребенка в группу на 60 дней, где детям не проводилась вакцинация ОПВ, либо, если таковой нет, то домашний режим - крайняя мера.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме