Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте.

После удара в подобных случаях нужно наблюдать в течение 48-72 часов за такими симптомами как:

Рвота
Появление гематомы
Изменение зрачков
Изменение сознания
Вялость сильная
Чрезмерная сонливость или наоборот Чрезмерное возбуждения
Снижение аппетита

При появлении данных симптомов обратиться к хирургу /травматологу

Если сейчас ребёнок себя хорошо чувствует, то пока просто наблюдать. Но если переживайте, то можно обратисься в приёмный покой для осмотра.

Возможно необходимо обратиться к зав.поликлиникой с просьбой решить этот вопрос.

Здравствуйте.
По фото можно предположить акне новорожденных - физиологическое состояние, характеризующееся появлением сыпи (может быть даже с белой головкой) на лице, шеи, груди - как правило, ниже не опускается. Сыпь краснеет при плаче, после ванной. Основная причина появления - влияние половых гормонов матери, которые активно вырабатываются в течение беременности и воздействуют на ребёнка как в периоде внутриутробного развития, так и в первые месяцы жизни.
Лечить никак не нужно, диету маме соблюдать не нужно. Сыпь никак не беспокоит ребенка и не доставляет дискомфорта. Если кожа сухая, возможно применение эмолентов (ля рош, биодерма)
Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам
Так же может проходить, потом появляться заново

Здравствуйте.

По фотографии можно предположить, что это контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В данном случае обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут

Юлия, здравствуйте, какой возраст у ребёнка? Можете описать сколько в числах у ребёнка нейтрофилов и лимфоцитов? Какое общее число лейкоцитов, какой гемоглобин ? Какой уровень витамина Д сейчас, давали ли вы профилактическую дозу витамина Д?

Здравствуйте!
По описанию и по возрасту сейчас характерно появление акне новорожденных. На каком вскармливании малыш? Какие средства для ухода за кожей вы используйте?
Прикрепите пожалуйста фото на Яндекс диск и отправьте ссылку в ответе

Дефицитные состояния могут
Снижать толерантность к физическим нагрузкам. Поэтому- так важно восполнять дефициты у спортсменов.

Здравствуйте.

Наиболее вероятно это проявление регресса сна.
У малышей периодически может меняться режим сна, как правило до 3 месяцев полноценного режима ещё нет, а в возрасте 3,5 - 4 месяца (+/-2 недели) - начинается регресс сна.

Признаки регресса сна:
трудности с вечерним укладыванием: капризничает и засыпает заметно дольше, чем обычно;
качество ночного сна снижается: он становится беспокойным, фрагментарным.
Дневной сон также может меняться

Так же на изменение характера сна влияет и скачки развития, при которых ребёнок активно растет, приобретает новые навыки.

Но это состояние не долгое, как правило 2-4 недели, затем снова появляется режим и уже более четкий.

На данный момент рекомендации такие:
В комнате при укладывании должно быть тихо, свежо, приглашённый свет + сухой подгузник, одет ребёнок по температуре дома;

Важно учитывать признаки усталости:чешет глазки, зевает. Как только видете, сразу укладывайте спать. Как уложили, сразу не перекладывайте, минут 20 ещё на ручках держите, путь крепче заснёт. Как переложили, продолжайте делать ассоциации, сразу не уходите. Если ребёнок проснулся через 5-10 минут, снова в течение 20 минут пробуйте уложить, если уложися - то это успех, если нет, то переходите к бодрствованию. И смотрите на признаки усталости.
Вечерняя ванна должна быть не позже, чем за 2 часа до сна (водичка может возбудить ребёнка);
Старайтесь, чтобы днем не было сильно длинных снов или сильно коротких, такие сны способствуют нарушению графика сна и перевозбуждению;
Один дневной сон должен быть не меньше 1 часа, если меньше пробуйте продлить

По анализам без отклонений.

Старайтесь соблюдать режим дня
Спать не менее 8 часов
Ограничьте просмотр гаджетов
Больше быть на воздухе, гулять
Если есть Чрезмернве нагрузки в школе, доп. секции, то временно уменьшить их нагрузку. Стресс может вызывать повышенную тревожность.

Здравствуйте!
Реакция Манту оценивается по сравнению с предыдущими результатами. Есть определённые критерии, когда направляют к фтизиатру (врач, занимающийся туберкулёзом). Вашего ребёнка направит к нему участковый педиатр. Там проведут дополнительные пробы, обычно это диаскин тест и снова реакция Манту. Чаще всего при таком обследовании всё в порядке, и ребёнка на учёт не берут.

Здравствуйте!

Основное питание до года - грудное молоко или адаптированная молочная смесь.

Почему вы думаете, что молока нет? Вы прикладываете ребёнка к груди?
В роддоме кормили грудью или смесью ребёнка?

Здравствуйте!
Чтобы составить план прививок, нужно видеть, какие и когда уже поставлены.
Пропишите это, пожалуйста, или загрузите на Яндекс диск фотографии сертификата прививок.
Обычно начинают всё в реакции Манту, если от последней прошёл год.

Доброй ночи!
Подскажите, пожалуйста, узи органов брюшной полости выполняли?
Сказать, что у ребёнка запор, и он поэтом постоянно тужится нельзя, раз стул кашей.
Это уже не запор.
Поэтому вам в первую очередь нужно исключать невроз навязчивых движений, в этом случае это именно такие натуживания, а как следствие опорожнение. Консультация невролога. Психиатра.
И хирурга, чтобы исключить хирургическую патологию, но это после проведения узи органов брюшной полости.

Здравствуйте. Конечно, для полноценной оценки ребенка необходимо очно осмотреть. Появление кашля у детей зачастую может быть связано с затеком слизи из носоглотки. Особенно, если нет хрипов, диагноз бронхит вызывает сомнения.
Температура до 37.5 у ребенка может быть в течение недели ещё. Настораживает температура выше 37.5. также наличие вялости, отказ от приема жидкости, снижение активности ребенка могут волновать и сделать выбор в пользу назначения антибиотика.
В случае, если ребенок активен, хорошо ест и пьет, спокойно дышит, не наблюдается одышки, температура не выше 37.5, то назначение антибиотика очень спорно в данной ситуации.
Для разрешения спора , действительно, можно сдать общий анализ крови+-определение Срб, для исключения бронхита или пневмонии проводится рентгенография органов грудной клетки.

Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле — один из характерных признаков аллергии к белку коровьего молока.
У нас нет верифицирующего анализа, который покажет точно аллергию к белкам коровьего молока. Есть только один способ верифицировать: строгая трехнедельная безмолочная диета маме, с последующей провокационной пробой (три дня мама объедается молочными продуктами. Если на исключении белка коровьего молока всё налаживалось, а после провокации все резко ухудшилось - вот тогда это аллергия к белкам коровьего молока и необходимо придерживаться строгой диеты 6 месяцев.