Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте!
При осмотре обязательно скажите про скарлатину. Пусть вам проведут стрептатест.
Во время адаптации ребенка частые болезни это норма, не переживайте, важно, чтоб не было осложнений
Скажите кашель приступами?

Не переживайте! Будьте здоровы!

Пожалуйста

Да, ознакомилась с фотографией. Такой плотный, оформленный стул не характерен для малышей такого возраста.
Запоры во время введения прикорма чаще всего возникают из за:
- резкого увеличения объемом пищи, не стоит ориентироваться на граммы или на то что написано на упаковке. Очень удобно , что порция малыша это кулачок ребенка. Бывают очень аппетитные малыши, но резко сразу объем порции увеличить не стоит. Попробуйте на время незначительно уменьшить порцию прикорма. Цель прикорма не накормить, а познакомить малыша с новыми продуктами. До года основная еда- это грудное молоко или смесь. Если такой стул начался после приема каш, на время отмените данный продукт( особенно крепит стул- рисовая каша будьте с ней осторожны!) . У ребенка в 6 месяцев должен быть1-2 приема пищи , начинаем с 1-3 чайных ложек за один прием пищи. Вам уже только 6 месяцев, не переживайте, вы все успеете попробовать. Сейчас главное наладить стул!
- употребление в рацион много " крепящих" продуктов
- употребление малышом малого количества жидкости. Попробуйте предлагать малышу воду из различных поильников, будет чуть постарше можно предложить пить из трубочки.
Попробуйте больше в рацион вводить продукты, которые слабят стул- свекла, чернослив,слива, помидор, яблоко( печеное), масло сливочное( с 8 месяцев!) , кисломолочные продукты( с 8-9 месяцев)
Крепят стул- картофель, рис, банан, груша, баклажан.
Необходимо баланс в рационе ребенка продуктов, которые крепят и слабят стул, для лучшей работы ЖКТ.
И обязательно предлагаем воду.
Стул после введения прикорма будет гуще, там могут быть обнаружены кусочки пищи, но стул не должен быть оформленный, твердый и сухой. Акт дефекации не должен приносить дискомфорт.

Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется чётко и стойкая оппозиция, по поводу того что смеси больше нет, закончилась. Так как нормального рациона не будет, потому что есть молоко, которое можно просто выпить и накушаться. Также, в подобных ситуациях, рекомендуют исключить латентный дефицит железа, оценивать ОАК, Ферритин, трансферриин и индекс насыщения трансферрина, так как избирательность в питании может быть связана не только со смесью, но и со снижением депо железа

Здравствуйте!
Для того, чтобы корректно ответить на ваш вопрос, прикрепите пожалуйста результаты анализа крови

Скажите, ребенок вакцинирован от коклюша ?
До каких цифр поднимается температура тела ? И какой вес ребенка, нужно для того, чтобы рассчитать дозу жаропонижающего препарата

Ирина, добрый вечер

Регидроном сложно отравиться , но да, концентрированный раствор вы можете разбавить питьевой водой , рекомендуется не менее 40 мл/кг массы тела выпивать в течение дня.

Для мягкого закрепления стула при диарее можно подключить энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на ближайшие 3 дня, далее по 1 капсуле в день еще неделю.
Вероятнее, ребенок переносит кишечную инфекцию

У меня есть сомнения
У вас по анализу снижены mcv, mch
Повышен rdw
Это похоже на железодефицитную анемию

Талассемия это наследственная гемолитическая анемия
Да
При ней может быть бледность , одышка,снижен аппетит, плохая переносимость физ нагрузок
при ней по анализам снижается значительно гемоглобин, эритроциты,mcv mch снижается
Ret повышается
А Ферритин в норме или повышен
Уровень ферритина не проверяли ?

Здравствуйте, Ирина.

В первую оченредь рекомендуется наладить питьевой режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка.

Уже малышу рекомендуется вводить мягкие кусочки, это тоже будет влиять на перестальтику кишечника и стул.

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс. Это разово, не злоупотреблять.

Если запоры будут повторяться, помимо коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.

Подскажите, вы пишите, что стул как пластилин, он все-таки мягкий или комками?
У ребенка это вызывает какое-то беспокойство?

Здравствуйте
По фото больше похоже на эксфолиативный кератолиз
Бывает ,если часто потеют руки ,после перенесенных вирусных инфекций,дефицитных состояний организма

Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют наносить мазь радевит актив 2 раза в день утром и вечером 14дней (хранить в холодильнике )
Потом перейти на крем Урокр Эм 10% 2 р в день 1 мес

Меньше контакта с водой и химией

Не рекомендуют использовать Антисептики и влажные салфетки для рук

Кожу после купания мазать Эмолентом (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)

Проверить дефициты :
Вит Д
Ферритин
Магний
Цинк
Кальций
Медь
В9,В12

Здравствуйте, Арина.
Файлы ещё не прикрепились.
Какой вес у ребёнка был при рождении и сейчас? Сколько выходит смеси за сутки съедает ребёнок?
Кушает спокойно, не бросает бутылочку во время кормления?
Прожилок крови в стуле не бывает?

Здравствуйте
Ферменты иногда дозревают позже, поэтому если отмечаете при отмене - появление симптомов, то рекомендуется продолжить ещё на протяжении месяца
Через месяц опять пробовать опять отменять, постепенное по одному кормлению и отслеживать реакцию. Сразу на день не рекомендуется отменять, нужно плавно
Что подразумевается под запором? Твердый, как горошинки стул? Или же стул мягкий, но редкий, рад в несколько дней?
Как ребенок пьет?

Здравствуйте.
Не переживайте,можно сделать чуть позже.
По национальному календарю так стоят вакцинации для примерного плана,но все дети получают вакцины с небольшим отклонением,как правило

Главное,чтобы не было слишком больших интервалов между вакцинацией.
Вернётесь и планово сделаете🌺

Здравствуйте!
Фото без вспышки, сами элементы не разглядеть
Была ли смена фирмы подгузника ? Или может быть средства для подмывания ?
Ребенка сыпь беспокоит ? Отмечается зуд?

Добрый вечер
Вероятнее всего это течение вирусной инфекции с кишечным синдром.
В таком случае важное только соблюдение питьевого режима, диета (исключаем из рациона всю молочку, овощи и фрукты), для закрепления стула можно использовать бак сет по 1 пакетику 1 раз в день - 10 дней.
Учитывая, что в рвоты уже нет и жидкий стул не профузный отпаивать регидротантами уже не нужно.