Онлайн консультация педиатра

Question 1

После пневмонии у ребенка высокий алт и аст

14 апреля

720.00 р.

Мальчик 02.12.2024 г.р. Вес 7980, рост 66 см. Родился 3920 и 56 см. Заболел 16.03.2025, симптомы единоразовое повышение температуры до 38.5, сильный кашель в ночное время. Лечение мирамистин, аквамарис. 21.03.2025 рентген выявил бронхопнеманию справа. Лечились в инфекционной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-14T15:41:28+03:00

Здравствуйте!

По поводу гемоглобина, у малышей норма от 90г/л, на фоне инфекционных заболеваний отмечается снижение гемоглобин и эритроцитарные индексов, поэтому опганизму необходимо время для восстановления.

Алт норма до 60, АСТ норма до 84 до 6 мес, поэтому в данной ситуации это вариант нормы, довольно часто трансаминазы повышаются на фоне инфекции и на фоне приёма некоторых препаратов, учитывая что была пневмония был прием антибактериальных препаратов.

Question 2

Расшифруйте анализы

7 ответов

14 апреля

699.00 р.

Ребёнку 1,11 очень капризный, видимых причин для капризов нет , сдали анализ крови из пальца

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-14T15:29:29+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови общие лейкоциты в норме. Но в данном возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, а в анализе идёт превышение нейтрофилов. Такая картина может наблюдаться при бактериальной инфекции.
Рекомендуется посетить лор-врача для исключения отита

Уровень гемоглобина,эритроцитов и эритроцитарных индексов в норме
Тромбоциты в норме
Также есть повышение эозинофилов. Нет ли проявления аллергии у ребёнка?

Не было ли недавно повышения температуры у ребёнка?

Question 3

Грудничок упал с кровати

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте,вчера вечером не уследила за 4.5 месячной дочкой и она упала с нашей кровати. Высота кровати 36 см. Когда забежала в комнату,то она лежала на спине. Сознание не теряла,т.е. я услышала шум и сразу плач. Плакала не взахлёб, взяла сразу на руки и она успокоилась....

Анна

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T15:22:43+03:00

Анна, здравствуйте! Падение-это в любом случае стресс для малыша

То, что ребенок быстро успокоился и видимых следов нет - это считается обычно хорошим знаком

В подобных случаях обычно рекомендуют 72 часа наблюдать за появлением красных флагов:
- разный размер зрачков
- потеря сознания
- рвота
- неудержимый плач или сильная взялось
- отказ от еды, задержка мочеиспускания

Question 4

Какое лекарство давать

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте ребенку год и девять кашляет горло бордовое сопли прозрачные температура что давать.

Анастасия

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-14T15:21:30+03:00

Здравствуйте.
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Жаропонижающие принимаем по необходимости - смотрим на самочувствие ребенка, а не на цифры. Рассчитываем их по весу ребенка. Какой вес?
Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель

Сам цвет горла мы не лечим, если оно не беспокоит ребенка

Question 5

Ребенок плохо спит ночью

1 ответ

14 апреля

Девочка 7,5 месяцев Начала плохо спать ночью.Плачет во сне,не просыпается.Засыпает только если покачать.На ив,кормление ночью не помогает,не хочет.Успокаивается только у мамы на руках,у отца еще сильнее кричит.Вообще уже месяц на ночной сон только на руках мамы засыпает.Днем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-14T15:26:56+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что у ребенка происходит скачок роста, также может наслаивать период дентации или прорезывания зубок .
В подобных случаях малыша может быть более беспокойный и капризным, чем обычно

Слюнки днём не текут у малыша?

Question 6

Сопли у грудничка

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте, ребенку 3 месяца будет 21 апреля. В марте у него были сопли и кашель. Педиатр назначала делать ингаляцию пульмикорт с физраствором, промывать нос аквалор и капать протаргол. Через неделю не прошло, назначила антибиотик. Но я его давать не стала, капать назначила...

Екатерина

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-14T15:07:39+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Кашель чаще связан с затёком слизи по задней стенке глотки.
Следует хорошо прочищать носик.
Не забывать про влажность в помещении, должна быть около 60%.
Если бы ребёнок захлебывался молоком, то Вы бы заметили и частые срыгивания и отделяемое из носа с примесью молока.

Question 7

Кашель затяжной

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте, ребёнку 2,4г.заболел уже как 2 недели не проходит кашель, насморк.Сначало была несколько дней рвота и жидкий стул. Это прошло, но кашель и насморк остался. Делали ингаляции с Пульмикортом. Пришли на приём,мне сказали что "вы же переехали недавно" ЭТО ВСЕ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T16:09:59+03:00

Конечно, я выше указала, какие обычно анализы рекомендуют оценить в подобных случаях

Question 8

У ребенка повышены лейкоциты и лимфоциты

7 ответов

14 апреля

800.00 р.

Здравствуйте,посмотрите пожалуйста анализ крови .Ребенку 10 месяцев ,ничего не беспокоило ,никаких симптомов болезни ,хотели начать вакцинироваться,сдали кровь,там некоторые показатели выше нормы .Ребенок последнюю неделю более беспокойный ,но думаю это из-за того что лезут...

Кристина

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-14T14:50:20+03:00

Здравствуйте. Пока анализ крови не прикрепился

Лимфоциты выше у детей до 4-5 лет - это вариант нормы
Так же не ориентируемся на нормы в анализах, так как это нормы для взрослых, у детей другие
Так же одни анализы мы не лечим, если ничего не беспокоит ребенка

Question 9

ОАК и коагулограмма - результаты

6 ответов

14 апреля

800.00 р.

Пришли результаты анализов дочери - 12 лет. Есть отклонения от нормы. О чем это может говорить и необходима ли консультация врача? Сдавали анализы, поскольку у дочери проявились мелкие петихии на лице. Возможно, от того, что долго плакала. Но решили проверить - перестраховаться

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-14T14:57:26+03:00

На фоне длительного плача и контактного механического раздражения вполне вероятно. пока стоит понаблюдать, так сразу диагноз не выставляется по одномоментному появлению петехиальных высыпаний, тем более, когда была возможная причина

Question 10

Расшифровка ОАК Антибиотик нужен?

7 ответов

14 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Ребенок,мальчик,3 года.Болеет с 9 апреля.Поднялась вечером температура до 37.6 которая упала сама во сне до нормальных показателей. Проявился насморк.10 апреля. температура до 38 максимум,спадала сама. Насморк усилился.11 апреля с утра(2.5 сутки от болезни)...

Вера

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-14T14:36:18+03:00

Здравствуйте, Вера!
По описанию динамика положительная, по ОАК острой бактериальной инфекции нет-пока нет показаний к приему антибиотиков. Вы правы, в формуле есть изменения-но они не всегда говорят о необходимости приема антибиотиков, ориентируйтесь на динамику заболевания и самочувствие ребёнка.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Question 11

Какая аналоговая смесь

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте, вчера сообщили что смесь нутрилак пептиди сцт с 1 марта не производят, подскажите на какую смесь перейти. У ребенка не переносимость коровьего и козьего молока

Елена, Абакан

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-14T14:46:50+03:00

Здравствуйте!

Если у ребенка в Кале отмечались прожилки крови, либо был сдан кал на скрытую кровь иммунохимическим анализом и подтверждена АБКМ, в таких случаях рекомендуют смеси: Нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия, линейка Альфаре (аллержи, гастро)

Question 12

На что обратить внимание после контакта с пневмонией?

5 ответов

14 апреля

800.00 р.

Всем здравствуйте! Сын болеет уже 4ю неделю. Вчера 13.04 ему поставили правостороннюю пневмонию. Сейчас принимает Клацид и ингаляции с беродуалом. Дома малышка 4 мес, пару дней назад начался насморк, но тут возможно от меня подхватила, так как я болела. Врач педиатр , сказала...

Юлия, Тюмень

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-14T14:42:11+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Растите здоровыми!

Question 13

У ребёнка кашель

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца кашляет иногда до срыгивания, носик промывают.какое лекарство можно дать в таком возрасте

Екатерина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-14T14:35:37+03:00

Екатерина, добрый день

В таком возрасте важно очно прослушать малыша , чтобы не пропустить осложнений.
Детям до 5 лет никакие муколитические сиропы не показаны , так как еще больше усугубляют кашель , а у ребёнка слабый кашлевой рефлекс.
Если имеется сухой надрывный лающий кашель, то после осмотра врача могут быть показаны ингаляции с пульмикортом для снятия отёка и воспаления.
Пока только уклон тина промывание носа - закапывание морской водой по типу аквалор бэби и аспирация слизи по необходимости.

У деток чаще всего кашель связан именно с постназальным затеком, поэтому основной акцент на чистку носовых ходов.