Онлайн консультация педиатра

Ирина, добрый день,
Я врач педиатр платформы спроси врача

При наличии антибиотикоассоциированной диареи лучше применять не аципол, а энтерол или баксет бэби , они способствуют мягкому закреплению стула.

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды ,, вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый ,либо вы видите беспокойство у ребёнка на температуру
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Внезапно аллергия на знакомые продукты не появляется обычно. Поэтому нужно понаблюдать. Попробуйте ограничить подозреваемые продукты в рационе, и если покраснения продолжат появляться, значит, связи с питанием нет.

И при покраснениях использовать антигистаминные средства, так же отследить, есть ли положительная динамика на фоне препарата

Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого бактериального воспаления нет. Есть снижение общих лейкоцитов, снижение лимфоцитов, что может говорить о вирусной инфекции.
Уровень тромбоцитов норма. Гемоглобин, эритроциты в норме.

По общему анализу мочи без признаков воспаления.
По анализам и симптомам можно предположить, что ребёнок переносит вирусную инфекцию.

Подскажите ,делали тест на грипп ребёнку? какой день болезни?

Поняла Вас, сейчас начинайте давать смесь постепенно. Адаптация кишечника к смеси идеи около 1 месяца

Здравствуйте, Милана!
Как правило, мышечная кривошея имеет место рецидивировать, так как с возрастом ребёнка всё же идёт отставание в росте поражённой мышцы.
Рекомендуется также курсами выполнять массаж, наклоны головы в здоровую сторону, а также использование физиолечения (электрофорез с калия йодидом). Все эти процедуры следует проводить по 2-3 курса, состоящих из 10-12 процедур.

Добрый день. По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа.
В Подобной ситуации важно уточнить, ребёнок на грудном или искусственном вскармливании? Мясо есть в рационе?

Остальные показатели крови в норме.

Здравствуйте!

По ОАК отмечается течение вирусной инфекции, возможно грипп? снижены лейкоциты, увеличены моноциты, подскажите тест на грипп не делали? По текущему анализу показаний для антибиотиков нет.
Какое лечение ребенок получает?

Подскажите, какое самочувствие у ребенка, вялый?

Здравствуйте, Гульнара!
Для начала рекомендуется рутинное обследование: ОАК, биохимический анализ крови (ферритин, железо, общий белок, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, ЩФ, креатинин, мочевина), показатель уровня витамина Д, анализ на гормоны щитовидной железы.
С избыточным весом рекомендуется консультация врача - эндокринолога.

Здравствуйте, Валерия!
По ОАК изменения характерные для вирусной инфекции.
Может быть информативно выполнить экспресс тест на грипп и ковид . ОАМ без патологии . При гриппе температура может держаться 10 дней .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Да, некоторые частные клиники делают

Здравствуйте!
Возможно, малыш перенес лёгкую форму ОРВИ. Это проявилось только разовым повышением температуры
Скажите проблем с щитовидной железой и сердцем никогда не было?
Сейчас рекомендую сдать оак, посмотреть есть ли инфекции

Здравствуйте! На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Общий анализ крови вариант возрастной нормы

По биохимии единственное отклонение это снижение Ферритина, норма от 20, в таком случае может быть рекомендован прием препаратов железа на месяц с последующим контролем показателя Ферритина.


Лимфоузлы в норме могут пальпироваться до 1,5 см в диаметре, если они не увеличиваются в динамике, безболезненные, переживать не стоит

Евгения, здравствуйте!

Вы можете загрузить фото на Яндекс диск и написать ссылку в комментарии? Я посмотрю

Если, действительно, у малыша аллергические высыпания на лице, то обычно маме рекомендуют гипоалергенная диета, внутрь ребенку Фенистил по 2 капли на 1 кг веса

Здравствуйте.
Рекомендуется приложить фотографию или ссылку на неё для оценки состояния.
По описанию можно предположить течение акне новорождённых.
При данном состоянии действительно сыпь может бледнеть и краснеть после сна или прогулки, купания.
Диета мамы не влияет на течение акне новорождённых, антигистаминные препараты тоже не влияют.
Акне новорождённых проходит обычно к трём месяцам, лечения не требует