Онлайн консультация педиатра

Question 1

Ребенок 3 года обжег руку горячим чаем около 85 градусов

13 апреля

1000.00 р.

Ребёнок три года задел локтём чашку с очень горячим чаем, и получил ожог. Чем нужно мазать в таком случае фото прикрепил к вопросу. Опасно ли это и нужно ли обращаться в больницу?

Александр

Вопрос закрыт

Степичева Алина Юрьевна · Answer · 2025-04-13T20:44:05+03:00

Здравствуйте. Ожоги ни в коем случае нельзя ничем обрабатывать(спирт,масла,мази). Сразу рекомендуют опускать пораженную конечность в холодную воду, чтобы снизить площадь поражения. Прикладывать холодное. Рана эпителизируется самостоятельно.

Так же рекомендуют прием Ибупрофена или Парацетамола, по весу и возрасту, с целью снижения болевого синдрома.

На данный момент как самочувствие?

Question 2

Прием витаминов

1 ответ

13 апреля

Добрый день. Сдали анализы, выявили дефицит витамина Д у ребёнка 3,5 года ( результат 15) Подскажите, пожалуйста, какую дозировку давать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-13T21:48:10+03:00

Нет, детям не нужна дополнительная дотация кальция. Витамин Д при коррекции дефицита сам наладит фосфоро-кальциевый обмен.
Достаточно в рацион для обогащения его кальцием включать молочные продукты, сыр, рыбу

Question 3

У ребёнка неделю температура

6 ответов

13 апреля

1000.00 р.

Добрый день. Ребёнку 7 месяцев. Начиная с 8 апреля начала подниматься температура. Вплоть до 39. Также у ребёнка выходят сопли, и присутствует кашель (на данный момент уже более влажный). В пятницу (11 апреля) динамика пошла на улучшение, появился аппетит, более веселье...

Ольга

Вопрос закрыт

Степичева Алина Юрьевна · Answer · 2025-04-13T20:33:32+03:00

Здравствуйте. Ингаляции Амброксол только усугубляют ситуацию с кашлем , поэтому детям до шести лет они запрещены. Веду того, что подобные препараты увеличивают образование мокроты и разжижают слизь. Для вирусных инфекций, температура может варьироваться от 5 до 10 суток, например так протекает вирус гриппа, мононуклеоз и другие инфекции. Для того, чтобы определить показания к анти антибиотику, обычно рекомендуют определение уровня С РБ и ОАК в динамике .

Question 4

Дозировка витамина Д и магния

5 ответов

13 апреля

800.00 р.

Здравствуйте У ребёнка дефицит витамина Д Врач прописал: увеличить дозу до 2 тысяч. Озвучил, что можно добавить к приему омега 3 и магний на ночь (тревожный сон). Но не записал дозы и какой магний. Ребенок 4.7 лет, вес 22 кг.Подскажите, как правильно рассчитать дозировку и не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степичева Алина Юрьевна · Answer · 2025-04-13T20:31:40+03:00

Здравствуйте. Дозировка витамина D, зависит от уровня дефицита.
2000МЕ обычно применяется, когда уровень витамина D от 21 до 29нг/мл.

Омега три, принимается, обычно по одной капсуле в течение одного месяца. Магний, без подтверждения лабораторного дефицита, обычно не рекомендуют применять в виду его влияние на сердечную мышцу.

Question 5

Неправильно носила малыша на руках

1 ответ

13 апреля

У меня двойняшки. 3 месяца. Недавно посмотрела видео, на котором показывают как правильно и неправильно носить младенца на руках. Оказалось носила неправильно все это время.(Как бы сажала на руки, под попу держала столбиком) Теперь переживаю, что могла навредить и это...

Олеся, Самара

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-13T21:32:11+03:00

Здравствуйте
Подобное положение ребенка при ношении на руках не опасно, ребенку не вредит, на дальнейшее развитие не влияет

Не рекомендуется такое положение постоянно, если это было кратковременно, это не опасно

Question 6

Воспаленные губы у ребенка в 4 года

6 ответов

13 апреля

900.00 р.

Ребенок 4 года, в конце января заболел и в начале февраля у него была герпетическая ангина, губы в то время выглядели просто ужасно, все в налете и кровоточащие. После лечения все стало хорошо , губки зажили. В марте месяц не был в садике (не болел ни разу,) после выхода,...

Елена

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-13T20:24:53+03:00

Здравствуйте. Это признак в первую очередь недостатка витаминов В и особенно Рибофлавина – В2. Также может быть от дефицита железа либо его депо - ферритина. Сейчас рeкoмeндовал бы на очном приёёме Мультитабс-малыш, он содержит рибофлавин 0,8 мг. Или можно витамины Алфавит-наш малыш, но там рибофлавина чуть меньше 0,72 мг. Курсом 3-4 недели. В рационе усилить гемодиету ипродукты с увеличенным содержанием рибофлавина – В2. Наружно любые гель, бальзамы с пантенолом, есть Нивея гигиеническая помада или бальзам в тюбике с пантенолом. При воспалении дёсен и слизистой губ хорошо помогает Холисал гель имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др. Нанести на чистый палец полоску геля и аккуратно втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости. Также хотелось бы посмотреть расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела, но не ниже 25), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Насчёт препарата Мупироцин - это антибиотик, а они работают только при подтверждённой бактериальной этиологии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

Частые срыгивания

8 ответов

13 апреля

1299.00 р.

Добрый день! Ребенку 6,5 месяцев на искусственном вскармливании , последние 4 дня часто срыгивает в течении дня ( 4-5 раз). Может срыгнуть как сразу после кормления так и через час-два. Срыгивания не обильные, но достаточно заметные. Ранее такого не наблюдали, очень редко...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-13T20:22:24+03:00

Здравствуйте. У маленьких деток сфинктеры ещё не дозрели и могут не держать в полную меру, детки могут срыгивать, подкакивать, подписивать - это не страшно, при физической и эмоциональной активности в особенности. Возможно двигается после еды активно. Также может быть по причине дентации - при ней отмечается гиперсаливация, слюны очень много и она проглатывается, а в ней содержатся ферменты, которые раздражают слизистую оболочку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Повышена щелочная фосфатаза у ребенка

1 ответ

13 апреля

Дочь 4,5 года. Повышена щелочная фосфатаза 346 ед/л(реф. 142-335), кальций общий 2,5 ммоль/л, витамин д 32, фолиевая кислота 7,94 нг/мл, креатинин на нижней границе нормы 27. Все остальные показатели крови в том числе и общий анализ крови в норме. Щелочная фосфатаза всегда...

Tatsiana, Минск

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-14T12:20:58+03:00

Это возрастные особенности характерные для ребенка этого возраста, это не опасно

Question 9

Расшифровать анализы крови

9 ответов

13 апреля

900.00 р.

Сдали кровь, запрос был только на витамин D, но по чек-апу, сдали больше. Некоторые значения отклоняются от нормы, что это значит ? Ежедневно даю ребенку две капли витамина D, а по результатам он повышен, значит не следует?Информация о ребёнке:8 месяцев, вес около 7 кг, рост...

Анна

Вопрос закрыт

Борисейко Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-04-13T20:12:55+03:00

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес.
С 6 мес до1 года(включительно) от 113 г/ л.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-700 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Обычно такие показатели говорят о норме.
Норма вит Д от 30
Профилактические дозировки вит Д принимать стоит, это 1000 ме

Question 10

Расшифровка анализа

5 ответов

13 апреля

700.00 р.

Добрый день! Прошу расшифровать результат крови у ребенка 3,10 возраст Сдавали кровь направил аллерголог Поставили атопический дерматит, так же постоянно чешет носАллергический ринит под ? Панель на аллергены респираторную сдали, но еще не готова

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Борисейко Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-04-13T20:11:24+03:00

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес.
С 6 мес до1 года(включительно) от 110 г/ л. После 115.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Эозинофилы смотрят в абс значениях, % диагностически незначимы
Обычно такие показатели говорят о норме.

Question 11

Затылочные бугры и "горошинки"

6 ответов

13 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку 6 месяцев, только недавно заметила сзади на голове, ближе к шее, так называемые затылочные бугры у ребенка, выступающие и плотные на ощупь, подскажите, они должны быть? И второе, гладила по головке ребенка и нащупала пальцами возле...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-14T20:20:10+03:00

Расторгуева Мария Алексеевна

Нет , переживать не стоит , все со временем придет в норму

Question 12

Расшифровка анализов

5 ответов

13 апреля

800.00 р.

Планово ребёнку сдали кровь,не совсем нравится результат.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Барыгина Лилия Анасовна · Answer · 2025-04-13T21:45:16+03:00

После верификации дефицита железа по результатам дообследования детям возрасте до 3 лет рекомендован прием препаратов железа в дозировке 3мг/кг в сутки (42мг)
Лучше переносятся препараты трехвалентного железа (Мальтофер 10мг/мл, Феррумлек, Ферлатум), а препараты двухвалентного железа быстрее восполняют депо железа и нормализуют гемоглобин (например Тотема 50мг/10мл)
Содержание гемоглобина начинает расти через 2-3 недели после начала приема препаратов.
Лечение необходимо продолжить от 1 до 3 месяцев (при необходимости больше), после стойкой нормализации показателей продолжить прием препаратов в профилактической дозе
Ежемесячно рекомендуется контроль ОАК в течение 1 года.
В рацион обязательно должны входить продукты, богатые железом.
Для лучшей переносимости препараты железа следует принимать во время еды. Необходимо учитывать, что под влиянием некоторых содержащихся в пище веществ (танин чая, соли кальция, молоко), а также при одномоментном приеме ряда медикаментов всасывание железа снижается.
Важно не принимать препараты железа вместе с молочными продуктами или после. Можно запивать овощным или фруктовым/ягодным соком по возрасту.
Также важно обеспечить ребёнку продолжительные прогулки на свежем воздухе, так как они способствуют усвоению железа, полученного из пищи.

Question 13

Паразит или нет?

6 ответов

13 апреля

700.00 р.

Здравствуйте Обнаружила у дочки 2.7 г в горшке что-то похожее на червяка Сомневаюсь что это может быть Непереваренная еда, например от бананаИли фрагмент от глиста, или сам глист ?Про этом несколько месяцев назад сдавали анализы, на ДНК паразитов в Кале , все чисто

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-13T19:58:12+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего, по фото можно предположить перевариваемые части пищи, растительные волокна.
Паразиты обычно белые, округлые, границы четкие. Тут же , по фото , на паразитоз не похоже
Если есть сомнения, рекомендуется сдать кал методом парасеп троекратно, с интервалом в несколько дней

Question 14

Прыщики у ребенка

6 ответов

13 апреля

700.00 р.

Добрый день, у ребенка новорожденного 3х недельного, появились вот такие прыщики, это аллергия от меня, что я что то съела, или мы недавно лежали в больнице с бронхитом и кололи антибиотики, может после уколов вылезти аллергия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-13T19:52:29+03:00

Доброе день

Представленные элементы на фото больше похожи на проявления акне новорождённых

Они никак не связаны с питанием кормящей мамы, у мамы питание должно быть разнообразное и полноценное

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.

Question 15

Глубокие вдохи у ребенка

5 ответов

13 апреля

1500.00 р.

Добрый день.Мальчик 4,5 года. Вот уже как неделю ребенок странно дышит в течении дня. Делает глубокие вдохи, будто ему скучно или грустно или тяжело дышать, вдохи делает ртом, когда прошу дышать носом, то он и носом делает такие вдохи. Промежутки между вдохами от 2 до 30...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-13T19:53:05+03:00

Посмотрела видео.
С патологией дыхательной системы наиболее вероятно, что не связано. Ребенок вне вдохов - дышит спокойно, размеренно, нет беспокойства. А вот ртом хватает воздух, как навязчивое движение. В таких случаях рекомендуется осмотреться у педиатра, чтобы он провел аускультацию, точно имключил отсутствие обструкции, а затем консультация невролога