Онлайн консультация педиатра

Question 1

Очень низкие моноциты у годовалого ребенка

17 июня

Дочери год и месяц (одна из моно ди двойни, роды 35.4), развитие по возрасту: ходит , бегает, лепечет.По ОАК на 28. 05 моноциты 3,7 (при реф 1,19-7,21), пересдали 17.06 моноциты 3.В мае за 2 недели до сдачи анализа переболела лёгкими соплями, сейчас также болеем соплями. Но...

Ольга

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-17T20:49:36+03:00

Здравствуйте!

По анализам речь, скорее всего, не про моноциты, а про нейтрофилы, именно они снижены в мае и июне. По описанию можно предположить поствирусную нейтропению. У детей после ОРВИ нейтрофилы действительно могут снижаться и держаться низкими несколько недель, иногда дольше. При этом гемоглобин и тромбоциты нормальные, развитие хорошее, это не похоже на картину тяжелой скрытой болезни.

В подобных случаях обычно рекомендуют пересдать общий анализ крови с ручной лейкоформулой через 10-14 дней после полного выздоровления. Если нейтрофилы будут ниже 1,0, особенно ниже 0,5, обычно советуют очную консультацию гематолога.

Question 2

Температура 38-39С у 4 х летнего ребенка и сыпь на протяжении 3 х дней

7 ответов

17 июня

4 дня назад к вечеру поднялась температура у сына 4 х лет ( старший ребёнок 10 лет переболел ангиной несколько дней назад). Сбивала температуру - нурофен, парацетомол, горло - мирамистин,гарммидин, лизобакт. Насморка не было, горло немного красное было. 2 дня назад...

Дарья

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2026-06-17T18:14:22+03:00

Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи и горла, пожалуйста. Описываемые симптомы могут быть характерны для скарлатины. В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест натощак - не есть, не пить, не чистить зубы перед проведением теста. Это быстрый тест на стрептококк - причину скарлатины.
При положительном тесте показана терапия антибиотиками пенициллинового ряда в течение 10 дней.

Question 3

Ребенку месяц и 10 дней, сильно беспокоит животик. Сдали кал, фото прилагаю. По анализу выше нормы клебсиелла, опасно ли это? Нужно ли лечение?

5 ответов

17 июня

Ребенок очень беспокойный, стул темно зеленого цвета. По анализам выше нормы клепсиелла. На данный момент даю лактозар и баксет, как прописал педиатр. Подскажите, требуется ли лечение? Продолжать ли прием баксета и лактозара. Ребенок на искусственном вскармливании, родился...

Мария

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-17T18:07:21+03:00

Здравствуйте!
Опишите , пожалуйста, стул малыша-жидкий , пенистый ? Как с прибавками в весе ?
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 4

Общий анализ мочи

9 ответов

17 июня

Ребенку 7,5 месяцев, пришел результат анализа мочи. К своему врачу только через неделю, увидела что лейкоциты выше нормы, это критично?

Татьяна

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-17T17:56:55+03:00

Здравствуйте

В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.

Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?

Question 5

Сыпь у новорожденного

1 ответ

17 июня

Здравствуйте, у ребенка появилась сыпь. Малышу 1,5 месяца, полностью гв. Это в моем питании что-то не то? Начала принимать как раз омегу 3 дня назад, в это время и появилась сыпь поимерно

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Песоцкая Светлана Валерьевна · Answer · 2026-06-17T17:49:57+03:00

Здравствуйте !
Где именно беспокоит сыпь ?
По описанию вероятнее всего , это акне новорожденных.
Не переживайте!

Состояние физиологическое, не связанное с питанием мамы и не является аллергией. Связано с работой материнских гормонов, которые попадают в кровь малыша ещё внутриутробно, с рождением, продолжают некоторое время циркулировать в крови малыша.

Выглядят как мелкие прыщики с белой головкой. Обычно локализуются на лице, шее, волосистой части головы могут спускаться на плечи. Могут разрешаться в одном месте, появляться в другом, подсыпать. При плаче и после купания могут краснеть, в спокойном состоянии и во сне светлеют.

Проходят бесследно в среднем к 4-5 месяцам.

Лечения не требуют, только обычный ежедневный уход.
Можно умывать ребенка или протирать кожу лица теплой водой ватными дисками.

Мыть голову разрешается мыть 1-2 в неделю
На область высыпаний жирные крема, наносить не рекомендуется - может усугубить процесс. Лицо не протирать салфетками и спиртосодержащими растворами - сушат и раздражают кожу.

Question 6

Лимыоузлы на затылке

6 ответов

17 июня

Добрый день . Ребёнку 3 года и 3 месяца . Сегодня после стрижки увидела шишки у ребёнка на затылочной зоне ближе к шеи . Никаких жалоб у ребёнка нет .. очень испугалась и побежала на узи . Что с этим делать на сколько это опасно ? УЗИ прикладываю

Виктория

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-06-19T15:46:46+03:00

По результатам ОАК:
Повышен гемотокрит это признаки недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Повышены Эозинофилы нет ли высыпаний?

В остальном по анализу без отклонений. Признаков бакткриалтной или вирусной инфекции нет.

Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

Лимфоузлы у детей очень быстро и часто реагируют, даже на контакт с вирусом, вакцинацию

Если нет красных флагов, ребёнок активный, нет необъяснимой температуры или снижения веса, то все в порядке

Question 7

Пупырышки внизу

5 ответов

17 июня

Ребенку 2 месяца и 3 недели, заметила пупырышки внизу на члене , купаю ребенка я ежедневно и также подумываю после каждого туалета.

Лика

Вопрос закрыт

Песоцкая Светлана Валерьевна · Answer · 2026-06-17T17:22:30+03:00

Здравствуйте!
Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство.

Чтобы качественно помочь в вашей ситуации, мне нужно видеть фото сыпи.

Подскажите, сможете прикрепить фото?

Question 8

Дала просроченное пюре. Добрый день

8 ответов

17 июня

Добрый день! Подскажите пожалуйста. У меня случился провал в памяти. Дала ребенку тыквенное пюре, из уже открытой банки, но, вчера ее открыла, или утром или в обед. То есть могло были такое, что дала уже часов через 28. А не 24. Банку не грела, и вчера тоже. И сегодня он...

Дарья

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-17T17:20:33+03:00

Дарья, добрый день.

Безусловно, ЖКТ малышей достаточно чувствительность, но как правило пару ложек - это небольшой объем

Если на вкус пюре было обычное, не имело постороннего запаха, то как правило повода волноваться нет

Обычно овощные пюре допускается хранить до 24 – 48 часов, в условиях холодильника. Хранилось в холодильнике

Question 9

Сыпь на теле

1 ответ

17 июня

Ребенку 5 месяцев. Два дня назад ввела в прикорм брокколи, а сегодня сыпь по всему телу. Зуда нет, температуры нет. Ребенок активный. Сидим на смеси нутрилон Пре.

Татьяна

Вопрос закрыт

Сокуренко Галина Андреевна · Answer · 2026-06-17T18:47:41+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях, когда сыпь появляется через 2 дня после употребления в пищу продукта, которая потенциально могла бы явиться причинным аллергеном, иногда возможна аллергическая реакция замедленного типа (прошло более 24 часов). Однако брокколи не входит в список главных аллергенов и вызывает реакции не часто, поэтому появление высыпаний у вашего малыша может быть просто совпадение, например детская потница.
Для уточнения характера высыпаний, скажите пожалуйста, вводили ли в эти два дня новые продукты прикорма? продолжали ли вводить брокколи? были ли раньше высыпания на коже у малыша? Есть ли возможность прикрепить фото сыпи?

Question 10

Подходит ли смесь, колики, газообразование, постоянно хочет кушать

5 ответов

17 июня

Здравствуйте. Нам 1 месяц и 3 недели. С рождения были на смеси Нутрилон премиум мучали колики перешли на Нутрилон комфорт легче особо не стало, но стал срыгивать каждое кормление 2 чайные ложки, было даже фонтаном.Сейчас перешли обратно на нутрилон премиум.Беспокоит то что...

Олеся, Мурманск

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-06-17T17:08:01+03:00

Здравствуйте! Признаки того, что смесь не подходит -
Прожилки крови в стуле
Обильные срыгивания фонтаном
Отказ от еды
Плохие прибавки веса
Твердый стул

По описанию нет показаний к смене смеси.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Эта младенческая дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Можно попробовать увеличить кормления до 130 мл, главное, чтобы суточный объем питания не превышал 1000 мл.

Question 11

Гастроэнтерит

5 ответов

17 июня

Здравствуйте Находимся в турции. Сегодня 11 день прибывания. Вчера у доки 10 лет поднялась высокая температура 40. Плохо сбивалась. Приехали в госпиталь. Взяли анализы, сделали узи брюшной полости, почек. Анализы прикрепляю. Завтра вылет в Россию. Лететь 5 часов. У ребенка...

Софья

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-06-17T16:39:02+03:00

Здравствуйте!

Перелет с температурой конечно нежелателен .
В период начала заболевания , 2-3 дня самый острый , и будут отмечаться высокий подъем температуры , лучше переждать это время .

Question 12

Высыпания на лице

1 ответ

17 июня

Добрый день, ребёнку 3 недели недавно появилась сильная сыпь на лице, подумала на моё питания, стала питаться еще строже но сыпь не проходит

Ульяна

Вопрос закрыт

Сокуренко Галина Андреевна · Answer · 2026-06-17T18:19:43+03:00

Здравствуйте!
Обычно как раз в этом возрасте начинает проявляться неонатальный пустулез (он же акне, угри новорожденного).
Это безопасные для малыша, самопроходящие высыпания в виде красных бугорков (папулы), на ощупь шероховатые. Расположена сыпь как раз на лице малыша (щеки, подбородок, лоб). Причина высыпаний - циркулирующие в организме малыша гормоны, которые стимулируют сальные железы, что проявляется воспалением.
От питания мамы акне новорожденных никак не зависят, поэтому ограничения не требуются. Обычно акне не требует лечения, рекомендуют промакивать кожу полотенцем или пеленкой после умывания, наблюдать. Если сыпь распространяется на другие участки тела, или появляются признаки воспаления (повышение Т тела, меняется характер сыпи-гной, корки), или отмечается беспокойство ребенка, то в таких случаях необходим очный осмотр педиатра.
Скажите пожалуйста, есть возможность прикрепить фото сыпи?

Question 13

Высыпания у месячного ребенка

6 ответов

17 июня

Ребенку месяц, неделю назад начались высыпания, сначала было чуть чуть, но с каждым днем все больше и больше, лицо, уши, шея, единичные на ручках и груди. На ушках начали мокнуть.

Люба

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-06-17T16:24:02+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания

Для более точного ответа приложите фото состояния пожалуйста

С большей вероятностью это акне новорожденных и себорейный дерматит ( именно он чаще мокнет )
И на ушах беспокоит

Question 14

Догоняющая вакцинация

5 ответов

17 июня

Добрый день!Ребенку в настоящее время 4 года и 10 месяцев. Мы начали вакцинацию от полиомиелита:- первая вакцина сделана 17.01.2026 (ПолиовакСин)- вторая вакцина 21.03.2026 (ПолиовакСин)Сейчас мы хотели сделать третью, но ПолиовакСин отсутствует там, где мы вакцинируемся....

Кристина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-06-17T16:14:38+03:00

Здравствуйте!
1. Да, вакцины взаимозаменяемы, и можно ввести любую инактивированную вакцину от полиомиелита.

2. Первые 3 дозы вводятся с интервалом 45 дней, далее 4 доза (ревакцинация) через год от третьей.

Если введение пятой дозы приходится на 6 м более лет, то она уже не показана, курс завершается.

3. В целом возможно использование Адасель для обычной вакцинации (хотя прямого разрешения по инструкции нет, но и запрета тоже). Но вполне можно сделать и Пентаксим, реакция может быть, как при любой вакцине - повышение температуры в первые 3 суток, отек и покраснение в месте инъекции (и на адасель, и на пентаксим возможна такая реакция, это нормально)

Question 15

Анализ крови

5 ответов

17 июня

Здравствуйте. Грудничку сегодня три месяца, сегодня сдали анализ крови. Тромбоциты повышены и ещё несколько отклонений от нормы. Вчера сделали прививки в 3 месяцев (коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инф.)Могут прививки влиять на результат анализов? И опасны отклонения?

Янина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-17T16:08:37+03:00

Здравствуйте,Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) в анализе наоборот, возможно был бессимптомный контакт с вирусом

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме