пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Что делать, если жидкий стул у новорожденного?
17 июня
Ребенку месяц, 2 дня наблюдаем жидковатый стул. День и ночь беспокойный. Крутиться, тужиться, кричит.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С учетом возраста можно предположить младенческие колики, газообразование и период адаптации кишечника. Жидковатый стул у малышей на грудном вскармливании часто бывает вариантом нормы, если нет крови, обильной водянистой диареи, температуры и плохого набора веса. То, что ребенок тужится, краснеет, кричит, не всегда означает запор или инфекцию.

В подобных случаях обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот перед кормлением, делать мягкий массаж по часовой стрелке, держать столбиком после еды, не использовать часто клизмы и трубочки.
Красные пятна на теле ребёнка
17 июня
3-4 дня назад у ребенка (1.5 года ) утром появились пятна похожие на укусы. Не чешутся, ребенок активный, аппетит хороший. Пьём Фенистил, но они не проходят, светлеют до светло-коричневого цвета, но полностью пока не исчезают. В серединке корочка какая-то как прыщичек...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить папулезную реакцию на укусы насекомых. То, что элементы появляются после ночи, имеют точку или корочку в центре и потом светлеют до коричневатого пятна, хорошо укладывается в такую картину. Даже если клопов не нашли, это могут быть комары, мошки, блохи, клещи домашней пыли, контакт с животными или укусы на прогулке.

Фенистил обычно уменьшает зуд и отек, но сами пятна быстро не убирает. Если зуда нет, внутрь его можно не продолжать. В подобных случаях обычно рекомендуют не расчесывать, точечно наносить цинковый крем или каламин, кожу увлажнять.
Нужно ли прививать живой вакциной от полиомиелита ребенка в 1.9 г, если я беременна и рожу, когда ему будет 1.10г
17 июня
Здравствуйте. Ребенку нужно пройти ревакцинацию, полиомиелит, живая вакцина, в конце июня. Но я беременна и ПДР - 13 июля. Получается новорожденный ребенок будет не защищен, не привит в течение трех месяцев и старший ребенок будет для него заразен. Стоит дождаться первой дозы...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию вопрос больше связан не с беременностью, а с будущим новорожденным, который еще не будет привит. После живой оральной вакцины ребенок может выделять вакцинный вирус, поэтому для непривитых и получивших меньше 3 доз детей обычно используют разобщение на 60 дней. Такой риск редкий, но именно поэтому его учитывают.

В подобных случаях обычно рекомендуют старшему ребенку сделать ревакцинацию инактивированной вакциной в уколе, если она доступна. Она не живая и не создает риска выделения вакцинного вируса. Ждать первой дозы у младшего не лучший вариант, так как одна доза еще не дает полноценной защиты.
Стоит ли вводить прикорм ребенку в 4 месяца
17 июня
Дочери 4 месяца . С месяца на ИВ. Периодически срыгивает . Родилась 3200, сейчас 6800. Прибавка в весе хорошая . Стул один раз в день , коликов нет . Не сидит , переворачивается (в основном на живот , с живота на спину сложнее). Когда кушает смесь в последнее время стала...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Юлия! В таких случаях необходимо первым делом ориентироваться на ребенка. А именно - на его пищевой интерес, ведь прикорм начинают по пищевой готовности малыша. Что в неё входит? Ребенок отлично держит голову, а также может сидеть с поддержкой, не заваливаясь (лежа ребенку прикорм не даем, только в положении 90 градусов, чтобы малыш не подавился во время еды), ребенок тянется к тарелкам, к еде в руках окружающих, если поднести к нему ложку, то он будет пытаться ее облизать, если присутствует "заглядывание в рот", когда рядом кто-то кушает + малыш сам открывает свой рот, когда перед ним что-то употребляют в пищу.
Так что если Вы не видите ничего подобного у ребенка, то рекомендуется подождать. Основная цель прикорма - это не накормить ребенка, а познакомить с новыми вкусами, разнообразием консистенций, дополнить питание с постепенным переходом на общий стол в будущем. До года основное питание - это смесь/грудное молоко. По всем современным рекомендациям ввод прикорма оптимален в 5,5-6 месяцев. На каждый продукт отводят 3 дня (если дается аллерген, тогда 5-7 дней), постепенно наращивая объем. Таким образом, ребенок до года успевает познакомиться с разнообразными продуктами, плюс ЖКТ будет более зрелым.
Укус насекомого
17 июня
Утром у ребенка увидела укус и отечность ноги, в месте укуса, была черная точка, как корочка, я ее содрала, подумала , что что то занес на укус, прошло 2 дня, само пятно не проходит, отек немного спал. Мажу адвантаном и фенистилом, также внутрь . Что это может быть ?
Елизавета, Челябинск
Вопрос закрыт
Добрый день, ознакомилась с предоставленным фото и описанной вами ситуацией.
По фото действительно с большей вероятностью можно предположить наличие инсектной аллергии. У детей часто происходит такая реакция в связи с особенностями строения подкожной жировой клетчатки .
Чаще всего такую бурную местную реакцию может давать укус мошки, хотя конечно дифференцировать кто укусил предоставляется маловозможным.
В таких случаях при выраженной реакции может быть рекомендовано местное нанесение Адвантан (Комфодерм) тонким слоем 2 раза в день до 5-7 дней.
Так же при выраженном отеке может быть рекомендовано- прием антигистаминных препаратов внутрь (Зодак, Зиртек).
Растите здоровыми 🌼
Что делать , если повышено эозинофилы 12.7% в крови ребенка 5 лет
17 июня
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста у моего ребенка повышена эозинафилы 12,7% это означает , что у нее глисты . Но я сдавала 3 раза в разных местах и все отрицательно, что мне дела ? Мы кушаем и не попровляемся?
Оксана, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю,изменения в анализе крови могут очень напугать.

Повышение эозинофилов не всегда говорит о течении глистной инвазии. Также часто это проявление аллергической реакции,иногда это может быть связано с вирусной инфекцией.

Да,действительно, так иногда бывает,что в кале глистную инвазию обнаруживают не сразу,поэтом принято сдавать трехкратно с интервалом в 1-2 дня. Если есть симптомы,которые говорят о том,что у ребенка глистная инвазия,то врач может рекомендовать проведение анализа крови на антитела.

Также анализ крови проводят в динамике, если речь идет о глистной инвазии,то , как правило, эозинофилия может нарастать до 20% и выше в тяжелых случаях.
Рвота ночью ребенку 3.10 года
17 июня
Добрый вечер, дочке 3.10Вечером все было хорошо , легли спать. В 00.35 ее стошнило несколько раз едой которую ела вечером. Много еды вышло. В 1.15 начались опять позывы рвоты, стошнило уже немного остатками. Пить не захотела. Темп нет. Что делать, если будет продолжатся рвота?
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить начальеые проявления кишечной инфекции. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Также для снижения температуры, если повысится, рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.
Если рвота в течение ночи более 3 раз повториться ещё, т невозможно напоить ребенка, обязательно вызвать скорую, уколоть укол.
Корректность назначения антибиотика
17 июня
Доброй ночи. Ребенок 7 лет. К вечеру 31 мая поднялась высокая температура (точные цифры не помню, но не меньше 40 был максиму, ребенка лихорадило), плохо сбивалась, держалась сутки-полтора, горло очень красное, лечили полоскание фурацилином и орошением тантум-верде. Больше...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, волнообразное повышение может быть и при вирусной инфекции или присоединении новой вирусной инфекции- микст- инфекция. Также не исключается и атипичная инфекция, в этом случае сумамед назначен верно. Но дозировка не совсем такая. На 20кг массы тела, рекомендуется по 5 мл дозой 200 мг, один раз в сутки, 3 или 5 дней. Но данную инфекцию нужно подтвердить анализом на антитела к хламидиям и микоплазме.
Анализ крови пока что не прикрепился, проверьте ещё раз
Срыгнули кровью
17 июня
Что такое может быть, срыгнули кровью второй раз за два дня.Нам 6 дней, кормлю грудью, соски потрескались, но не до такой же степени (
Анна
Вопрос закрыт
Анна, доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по грудному вскармливанию, я ознакомилась с Вашим вопросом.

Вероятнее всего, из-за повреждения сосков, вместе с молоком малыш заглатывает кровь.
Повреждение и трещины соска говорят о неправильном прикладывании, которое нужно корректировать.
Пока соски заживают, можно использовать силиконовые накладки на грудь, ланолин для заживления, почаще воздушных ванночек для груди.

И по вопросу организации гв (оценка позы, правильности захвата, прикладывания) более подробно Вы можете обсудить с консультантом по гв🙏🏻
Можем подробно с Вами все разобрать на личной консультации, с разбром видео, если у Вас в процессе будет что-то не получаться.
Сухой, продолжительный кашель у ребенка (возраст 2,4 г)
17 июня
Добрый день. Ребенку (мальчик) 2,4 г.. в апреле с 16-18 число болел, из жалоб температура, максимально поднималась до 39. Сбивалась свечами Цефекон. С 19 апреля температура в норме, были немного сопли. И далее чуть позднее появился сухой кашель, это и есть причина обращения....
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Так как эозинофилы норма до 0.5, а в анализе имеется превышение, это может быть аллергия или глистная инвазия, последняя исключена. А аллергия имеется, так как значительно повышен Ig E, высокий класс к пыльце берёзы, собаке.
Скажите, собака живёт дома? Имеется ли одышка, свистящее дыхание?
Не замечали, например, в прошлом году в этот же период времени такой кашель?
Также пыльца березы структурно схожа с белками многих пищевых продуктов. У многих людей симптомы могут усиливаться и сохраняться дольше при употреблении яблок, груш, вишни, моркови, сельдерея или орехов.
Аллерголог консультировал?
Повышение температуры
17 июня
Добрый день,ребенку 6 лет 3 день поднимается температура 39-39,5 ,1-2 раза в сутки вчера вечером обратились в приемный покой сдали общий анализ мочи и крови врачи сказал что анализы хорошие все в норме сегодня опять поднялась температура ,насморка кашля не чего нет ,уши не...
Алена, Коченево
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют активное наблюдение и симптоматическую терапию (жаропонижающие препараты ибупрофена или парацетамол в возрастных дозировках, промывание носа солевыми растворами при наличии насморка).

При некоторых вирусных инфекциях температура может повышаться до 7 дней с последующим снижением.

Если накануне анализы действительно были спокойными, значит в настоящий момент бактериальные осложнения исключили, тем не менее наблюдать нужно продолжать и при появлении красных флагов в состоянии ребенка нужен повторный очный осмотр врача

На что обратить внимание:
Снижение активности, ребенок вялый, много спит;
Мало пьет,кожа сухая обезвоженная;
Температура стала плохо сбиваться привычными дозами жаропонижающих;
Усиливается кашель, появляются признаки одышки
Появление сыпи
Здравствуйте прыщ
17 июня
Здравствуйте Посмотрите пожалуйста прыщ на теле и на губеОт чего может быть
Фабтма
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По фото можно предположить наличие укусов насекомых
Кожа детей склонна к выраженной реакции на укусы насекомых,отек максимально увеличивается в течение 2-3 дней ,проходит в течение 7-10 дней
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют обработать Мирамистином
Мазь Псило бальзам 2 раза в день
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Кровь и эритроциты в моче у ребёнка
17 июня
Сдавали анализы сегодня.Ребенку 1.11.В моче вышло большое количество эритроцитов и крови.С чем это может быть связано.Жалоб никаких нет.Может ли повлиять,что моча вечерняя,а анализ сдали утром?
Сабина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Причин таких результатов может быть много, в том числе и то, что моча собрана с вечера.

Так же имеет значение, какого пола ребенок ( для девочек допустимо чуть больше).

Ну и важно знать, сколько именно эритроцитов обнаружено. В норме должно быть единичное количество. Так же нужно знать, как выглядят сами эритроциты (измененные/не измененные)-обычно это пишут в анализе. Это поможет понять вероятную причину их появления.
Бородавка
17 июня
Здравствуйте! Ребенку 7 лет, месяц назад при стрижке ногтей обнаружила на пальце ноги возле ногтя участок наслоившейся кожи, удалили, помазали кремом увлажняющим. Потом при следующей стрижке ногтей-на этом же участке опять то же самое+черные точки. Похоже на бородавку, как...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По фото больше похоже на бородавку
Обычно заражение происходит от человека контактным путем
Поэтому так важно соблюдать правила личной гигиены
Обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога что бы определить метод лечения ,обычно местные мази не эффективны поэтому удаляют (жидким азотом ,электрокоагулятором и тд)
Кашляет ребёнок как будто поперхивается
16 июня
Приветствую Вас , уважаемый доктора!Моему ребёнку 3 года.В ночь с 10-11 июня , сухой кашель задыхался , вызвала скорую, укол Преднизолон+ Пульмикорт.Каждый день до сегодняшнего дня, приходил педиатр смотрел и слушал. Горло красное отекшее , в легких чисто, температура все...
Максим, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ознакомилась с вашей историей и представленным анализом.

При таких показателях общего анализа крови говорят об отсутствие значимых изменений.

Подскажите, пожалуйста, ваш ребёнок привит по национальному календарю?

В какой дозировке делали ингаляцию с пульмикортом?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...