Онлайн консультация педиатра

Question 1

Расшифровка анализа крови для девочки 1,3 года

17 июня

Предыдущий вопрос с началом болезни у девочки 1,3 годаhttps://sprosivracha.com/questions/4396131-u-devochki-13-goda-temperatura-386-chto-etoПредположительно вирусная инфекция. Сдали общий анализ мочи - чистый. Общий анализ крови прилагаю, можете дать мнение по диагнозу?...

Олег

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-17T13:57:41+03:00

Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, снижение лейкоцитов и нейтрофилов, в таком случае показано симптоматическое лечение . Скажите пожалуйста положительная динамика отмечается ? Удлинение интервалов между жаропонижающими или улучшение состояния?

Question 2

Ребенок 11 месяцев, третий день температура до 38,5 ( дальше сбиваю) Слабость, капризность, плохой сон и аппетит Кроме нет никаких симптомов

7 ответов

17 июня

Ребенок 11мес.Температурит 3 ий день(38,5)Кроме нет никаких симптомовНет кашля и насморка На фоне температуры слабость, плохой сон, беспокойство, плохой аппетит Пару месяц назад переболели острым пиелонефритом , заподозрили мочеточниковый рефлюкс, цистографию для...

Александра

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-06-17T13:22:15+03:00

Здравствуйте! По описанию можно предположить течение ОРВИ. В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение.

Пиелонефрит ставится на основании жалоб и изменений в анализах мочи / узи картина ( на 3день болезни обычно уже есть изменения в анализах). Сейчас они не прикрепились.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Обычно при сохранении температуры больше 3-4х дней рекомендуется осмотр врача с целью исключения отита ( отоскопия- осмотр ушей), Контроль общего анализа мочи, общего анализа крови .

Так как у детей первых лет жизни данные состояния ( отит, инфекция мочевыводящих путей) могут протекать без специфической клиники, только с температурой и выраженной вялостью / капризностью.

Но так может протекать и розеола, после высокой температуры на 3-5 день появляются высыпания ( с головы и распространяются по всему телу). Диагноз выставляется постфактум, с момента снижения температуры и появления высыпаний.

Question 3

Кровь в кале у ребенка 3 месяца

5 ответов

17 июня

Ребенок 3 месяца 10 дней, полностью ГВ. Вчера единоразово было 3 вкрапления крови алого цвета в кале. Сыпи, рвоты, температуры нет. Состояние удовлетворительное. Кал желтый с белыми вкраплениями. Все капризы до находки в подгузнике связывала с эмоциями от желания...

Мария, Усинск

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-06-17T13:17:59+03:00

Здравствуйте
А кроме прожилок в стуле ,есть какие либо жалобы?
Обильное срыгивание, плохой набор веса, пенистый стул?
Причин может быть несколько
- единичные прожилки от натуживания. В таких случаях прожилки не постоянны, проявляются редко, единичны, есть закономерность с сильным натуживанием.
Это самая и наиболее вероятная причина
В таких случаях делать нечего не нужно

- редко бывает при лактазной недостаточности, не основной симптом. Дополнительными симптомами будет пена в стуле, стул как вода, урчание, газообразование.

- другая причина, которая встречается - анальная трещина. Они могут быть поглубже. Так же может давать прожилки, в таких случаях рекомендуется осмотр хирурга

- самая последняя причина - АБКМ, тут уже прожилки часто, малыш плохо набирает, капризность.
В таких случаях рекомендуется диета маме, если ГВ - полное исключение молочных продуктов, говядины.
По итогу, если прожилка разовая, рекомендуется пока понаблюдать за динамикой

Question 4

Красота и припухлость после укуса комара

7 ответов

17 июня

Ребенку 3,11 лет. У ребенка аллергия на ккус комара. Но он расчесал и краснота стала расползаться. Припухлость изначально была и есть. Это место болит

Мария

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-17T13:09:03+03:00

Здравствуйте!
Можно фото увидеть ?
У деток кожа тонкая и поэтому на укусы насекомых может быть такая реакция .
В описанном случае обычно рекомендуют Наружно Фенистил Гель наносят на пораженный участок кожи 2-4 раза в день., курс 5-7 дней.
При выраженном зуде Внутрь капли Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней.
При выраженной реакции рекомендуют наружно адвантан или комфодерм тонким слоем 1 раз в день 5 дней

Question 5

У ребёнка температура продолжительное время

5 ответов

17 июня

Ребенок болел ОРВИ. Уже насморка нет горло вроде бы не красное но температура две недели 37.3-37.5. Есть анализы. Под глазами стали синяки так кушает веселый

Ирина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-17T13:15:24+03:00

Здравствуйте. ЦПК снижен это указывает на то что гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов, сэто может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, это депо железа ,кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат.

Ферритин сейчас 33, но это маркер воспаления и в острую фазу его не смотрим так как он показывает не депо железа, а воспаление, смотрим ОЖСС, ЛЖСС, В12, В9. А ферритин смотрим через 2-3 недели по выздоровлении. Также важно посмотреть витамин Д.

Рекомендовал бы очный осмотр стоматолога и ЛОРа, также посмотреть анализ мочи - нужно поискать очаг воспаления - 3 ОРВи подряд.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Ребенку 4 года , 14 числа Поднялась резко температура 38,39 и на шее опухла лимфа , прикрепляю фото , что это может быть и как лечить?

5 ответов

17 июня

До этого у ребёнка уже была температура с 5 по 8 июня, 38-39 и она прошла самостоятельно, без какого-либо лечения.Однако 17 июня температура поднялась снова, уже до 39 градусов, без каких-либо других симптомов. На следующий день мы заметили, что у ребёнка опухла лимфа на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T12:48:24+03:00

Добрый день.
При таких показателях в крови обычно говорят о течении бактериальной инфекции , так как резко повышены лейкоциты, нейтрофилы. в БХ вариант нормы, моча в норме.
Прием антибиотика обоснован, так же рекомендовано повторить ОАК через 2-3 дня для оценки динамики , температура приходит в норму в течении 3 х суток сначала приема антибиотика
Так же рекомендовано провести УЗИ л/у с целью исключения нагноения, так как данные за бактериальную инфекцию в ОАК выражены
Виферон и тонзилког по мнению многих врачей не обладают доказанной эффективнстью
Так же противовирусные не действуют на бактерии

Question 7

Высыпания на коже

5 ответов

17 июня

У ребенка 10 лет несколько дней назад появилась сыпь на теле с волдыриками. Что это и как лечить?

Динара

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-06-17T12:23:42+03:00

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера либо фолликулит ( воспаление волосяных луковиц )

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, соблюдение гипоаллергенного питания с ограничением сладкого, цитрусовых, ягод, не расчесывать область высыпаний

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз, Атопик либо Неотанин крем при наличии зуда и на этом фоне понаблюдать ближайшие дни за характером высыпаний

Для уточнения состояния и определения характера высыпаний провести осмотр ребенка педиатром

Question 8

Красная точка в кале у грудничка

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, малышке 4 недели , мы на ИВ , смесь нестожен премиум, 1,5 недели назад в кале были две красные прожилки , сегодня красная точка и прожилка в одной порции кала, ребеночек тужится, что это??все остальные дни кал был хороший

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-17T12:15:54+03:00

Здравствуйте

Однократное появление прожилок крови в стуле
может быть в результате активного натуживания, либо на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто (практически становятся каждый день), то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока

Срыгивания имеется? Как с набором веса?сколько раз стул? Полностью впитывается в памперс?

На данном этапе рекомендуется понаблюдать за характером стула

Question 9

Деорея у ребёнка 5 месяцев

3 ответа

17 июня

Ребенку 5 месяцев будет 24 он ходит по большому очень много . и стул жидкий . есть стал мало . температуры нет он весёлый иногда и плачет . в животе всё журчит , даю элюфор даю 3 день . и Энтерол 2 . стал реже ходить позавчера ходил раз 12 . вчера раза 6 сегодня сходил пака...

Кристина, Тамала

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-17T12:13:31+03:00

Здравствуйте, Кристина !
Фотографии изучила, уточните , пожалуйста у других членов семьи нет подобных симптомов? Энтерол согласно инструкции разрешен с года, в данном возрасте рекомендуют бак сет бэби по 1 Саше раз в день
Элюфор рекомендуют при бактериальной кишечной инфекции

Question 10

Частый жидкий стул и постоянно тужится

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, ребенку 4.5 месяца. 14.06.26 попытались дать первый прикорм -кабачок на кончике ложки. Появился жидкий частый стул до 5-6 раз, зелёного цвета. Постоянно тужится. Сегодня появилась слизь в кале, и как будто прожилка крови. На данный момент ребенок болеет орви.

Ирина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-17T12:03:39+03:00

Добрый день.

На фоне болезни не желательно вводить в рацион ребёнка новые продукты.

Однократное появление прожилок крови в стуле
может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула
Цвет стула может быть зелёный, так как ферментативная система ЖКТ ребёнка не зрелая, тем более на фоне ведения нового продукта может меняться цвет

Прикрепите, пожалуйста, фото стула для ознакомления

Question 11

Газики у малыша

5 ответов

17 июня

Малыша сильно беспокоит вздутие и газики после каждого кормления. Во время кормления из груди заглатывает много воздуха, издает цокающие звуки. Понятно, что неправильное прикладывание, но по другому не получается вообще. Из бутылочки тоже самое. Короткая уздечка верхней...

Анна, Севастополь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-17T12:03:25+03:00

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
На смесь переходить нет необходимости

Question 12

Анализы ребенка

4 ответа

17 июня

Ребенку 4,5 года, сдавали в больнице анализы , была инфекция мочевыводящих путей. Мы уже пролечились, по инфекции все хорошо, анализ мочи и бак посев хороший. Но меня беспокоят у него синяки под глазами, в анализах крови понижен гематокрит, и средний объект эритроцитов ,...

Юлия

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T11:29:35+03:00

Здравствуйте! Если данный анализ был сдан на фоне течения инфекции мочевых путей, то оценивать гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы не будет информативно сейчас.Обычно после выздоровления должно пройти две – четыре недели в зависимости от инфекции, далее проводится контроль общего анализа крови с оценкой гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов, эритроцитов. Тогда можно будет заподозрить латентный железодефицит, например, так как гемоглобин в норме.
При снижении этих показателей обычно рекомендуется оценить уровень ферритина, опять же при состоянии полного здоровья.

Синяки под глазами обычно не всегда свидетельствуют о патологии, их появление возможно на фоне течения вирусных и бактериальных инфекций, также это может быть индивидуальной особенностью, очень часто наследуется. Кожа под глазками очень тонкая, сосуды могут расположены быть близко, отсюда такой эффект.

Question 13

Расшифровка анализа

5 ответов

17 июня

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев и неделя. На гв,с 4,5 месяцев потихонечку начали вводить прикорм. Кабачок,цветную капусту,брокколи,тыкву и яблоко с грушей. Сдали сегодня анализ крови,результаты меня пугают 😣😣😣помогите расшифровать и скажите почему такие отклонения могут быть

Анастасия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-17T11:22:47+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 14

Зубы в 2 месяца

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, сыну завтра два месяца ровно. 4 дня назад начал отказываться от груди. Подумала что из-за сосок и бутылочек, либо из-за стресса, или скачок роста. Сам по себе стал очень капризный, начал спать очень много, но при этом намного позже уходить на ночной сон. Кормлю...

Екатерина

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T11:23:12+03:00

Здравствуйте.

По описанию действительно нельзя исключить период дентации, такое может быть.

Для облегчения состояния прорезывания зубов рекомендуется:
- прорезыватели (можно охлажденные)
- массаж дёсен (пальцем или силиконовой счеткой)
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Question 15

Что делать если во рту у ребёнка белые прыщики

7 ответов

17 июня

Здравствуйте подскажите пожалуйста что сделать для скорейшего выздоровления. У ребенка третий день температура 38.8 сбиваем жаропонижающием. Ребенку 7 лет, пьём анаферон таблетки, полоскает содой и солью, брызгаем тантум верде, через 2 дня ехать на море ((((

Шарапова Евгения Александровна

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T11:17:30+03:00

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, фотографии для более точного понимания ситуации.
По описанию нельзя исключить стоматит, вирусную инфекцию.

Нет ли высыпаний на ладошках и стопах? По телу?
Ребёнку больно кушать?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме