пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Редицив после лечения бокавируса
29 марта
Сыну 4 года. Пролечили в детской инфекционной больнице от пневмонии, капали Цефтриаксон. Был кашель и конъюнктивит. Выявлены вирусы: метапневмовирус, респираторно-сентициальный вирус.У 2-го ребенка также выявлен бокавирус.Спустя 7 дней по улучшениям на рентгене выписан...
Макс, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На сегодня тактика должна быть не долечить вирусы до конца, а понять что именно поддерживает симптомы: аденоиды или миндалины или повторная вирусная инфекция или бак.осложнение или кандидоз (творожистый налёт).

,,Прикончить,, вирус антибиотиками нельзя - антибиотики не видят вирусы – ни по размеру, ни по строению клеточной стенки, которой у вирусов нет. После перенесённой вирусной пневмонии вполне возможен новый эпизод вируса или затяжное воспаление слизистых.

Отёк миндалин, кашель, конъюнктивит - требует как можно скорее очного осмотра ЛОРа -осмотр и эндоскопия наиболее вероятно нужна.

Налёт творожистый- может быть кандидоз или бактериальный налёт - надо смотреть очно, взять мазок, посев.

Левомицетин капли - не рекомендую долго капать лаже если помогает, Мирамистин и Люголь - не всегда полезны, они могут пересушивать слизистую и добавлять раздражения.

Рекомендую посетить очно офтальмолога, желательно в один день с ЛОРом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Кашель во время сна
29 марта
Ребенок двух лет, случаются периодические случаи кашля во время сна. Особенно усиливается во время ночи. Приступ длиться как правильно около часа. Проветривание, тёплое питье, вертикальное положение и увлажнитель не помогают. Иногда случаются приступы, заканчивающиеся рвотой....
Анастасия, Лучегорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для постназального затека обычно на фоне аденоидита. Скажите пожалуйста обращались к ЛОР-врачу?
Многое уже делаете правильно, но если есть аденоидит, то адекватно назначенное лечение купирует ночные приступы кашля.
Помогите, пожалуйста расшифровать анализ крови ребенка
29 марта
Проходили медосмотр в год, сдавали анализ крови, только сейчас, спустя месяц смогла посмотреть его в госуслугах, а там большинство значений вне нормыС чем эти может быть связано?Дочка активная, с хорошим аппетитом, только сейчас, буквально пару дней назад проснулись с красным...
София, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как правило, референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

Приложите результат анализа к вопросу
Анализ крови, ребенок 3 месяца, гемоглобин 100
29 марта
Здравствуйте, уже третий раз сдаем анализ крови, педиатр заставляет пить железо, так как низкий уровень гемоглобина. На просторах интернета прочитал, что у деток до 6 месяцев гемоглобин 100 в норме. Подскажите по другим показателям все в норме? Стоит пить железо или подождать...
Александр, Алапаевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как правило, для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель гемоглобина норма до 90 г / л

Для оценки показателей необходимо приложить результат анализа на бланке к вопросу
Стул ребенка на ив
29 марта
Здравствуйте!Ребенку 3 месяца,с 2 на ив-нестоженВсе было хорошо !Как пару дней стала много газов,урчание в животе, и после еды бывает крючится будто болит животик!На груди ходил в туалет хорошо,как ввели смесь сам не ходит только с помощью микролакса раз в 3 дня ему делаем...
Марианна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пока не переходите на другую смесь.
Сейчас самое главное допаивать ребёнка водой , из расчета 40 мл/кг/сут.
Добавьте также препараты симетткона - боботик /эспумизан для уменьшения газообразования
Понос со слизью у годовалого
29 марта
Добрый день, ребенок 1.4 года ночью плохо спал, плакала и ближе к 3м ночи начался понос. Уже сходила раз 6 с ночи. Кал не прям как вода, но все равно жидкий и со слизью, так же имеет неприятный запах (не как обычно) Отравится вроде не должна была ничем, кушали все одно и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.

6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:

1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.

2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.

3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.

4.Отказ от еды и питья.

5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.

6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.
Температура 39,7. Заложен нос
29 марта
Ребенок 6 лет. Болеет с 8 марта. Было красное и отекшее горло, температура один раз поднималась 37,4. Нос был заложен. Выделения то прозрачные то жёлтые. При промывании отходят хорошо,но через 15 минут опять хрюкает. Был осмотр лора,горло ,уши в порядке,в носу отёк. 25 марта...
Екатерина
Вопрос закрыт
В таком случае можно заменить данный данный препарат на обычный мометазон
Ввод кусочков в прикорм
29 марта
Добрый день. Ребенку скоро будет 9 месяцев. Прорезались внизу два зубика, сейчас режутся вверху, ребенок не совсем хорошо кушает. Наш педиатр сказала, что пока продолжать кормить пюре. Но я хочу не упустить момент их вовремя ввести. И не знаю с какой пищи начать и какую...
Лада, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Кусочки вводятся в прикорм при наличии сформированного навыка уверенного высаживания ребенка

Обычно начинать рекомендуется с хорошо разваренных овощей, размером не более 0, 5 см

Ребенок не всегда начинает сразу есть кусочки, может разбрасывать, растирать их необходимо позволить ребенку сначала наиграться с едой
Насморк и кашель у новорожденного
29 марта
2 дня назад начал кашлять( иногда давился слюнями поэтому в первый день не обратила внимание и было это раз 5-6 за сутки) вчера раз в час, сегодня почаще.Я сама болею ( сопли, кашель, без температуры) вызвали врача, прикрепляю документ. Сказал еще очень много слюней может...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Виферон не имеет доказанной эффективности и зачастую не назначается. Спреи в горло (любые) малышам до 3х лет нельзя, так как высок риск возникновения ларингоспазма (удушья), хлорофиллипт на соску не нужен, красящие антисептики могут вызывать аллергию. На данный момент течение заболевания не похоже на проявления вирусной инфекции, так может протекать период с прорезыванием зубок. На данный момент необходимо следить, чтобы малыш не заболел на фоне прорезывания зубок, так как иммунитет немного снижен и подвержен инфекциям. С промыванием носа согласна, с назначениями при повышение температуры выше 38,5 - тоже согласна. При заложенности носа можно закапывать називин бейби, не более 3х раз в день, не дольше 5 дней.
Кашель, действительно, может быть на фоне обильного течения слюней.
Проблемы со стулом
29 марта
Месяц назад начали принимать ЦЕРАКСОН и магний жидкий по назн.невролога. Ранее ЦЕРАКСОН уде принимали, магний впервые. После пары дней у ребёнка появилось слишком часто газообразование с ужасным запахом. И раз в день показывал на боль в животе, но она проходила через 5/10...
Юлия, Подольск
Вопрос закрыт
Добрый день. По Результату анализа кала нет признаков воспалительного процесса. Можно предположить, что это не инфекция, а функциональное нарушение. В целом стул восстанавливается не быстро, может быть восстановление в течение нескольких недель.
В подобной ситуации активное лечение препаратами – не требуется.

Какой препарат магния использовали?
Сыпь у грудничка
29 марта
Ребенку 7,5 месяцев, полностью на ГВ + прикорм, появились высыпания на лице межбровке, спинке и груди, фото приложу, 3 дня даю фенистил, изменений нет, где высыпания на межбровке ребенок трет ручками и оно краснеет, после купания мажу цикопластом, немого проходит, потом...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, воздействие средств бытовой химии

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, соблюдение гипоаллергенного питания по возрасту

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшие дни за характером высыпаний
Температура 10 дней подряд у ребенка в 2.5
29 марта
Добрый день. Ребенку 2.5, 10 дней назад поднялась температура 40, на следующий день присоединился сильный насморк и гнойные выделения из глаз, 5 дней температура держалась около 39 (сбивали каждые 5-6 часов). Последние 4 дня, днем 37.5, вечером перед сном 38.5. Насморк...
Ксения, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Сравнивая два анализа отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов, но оба показателя не превышают норму, преобладание нейтрофилов над лимфоцитами может только косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении состояния может потребоваться антибактериальная терапия.

Но так как по самочувствию отмечается положительная динамика, как правило, в таких случаях рекомендуют наблюдение и в качестве дообследования рекомендуют очный осмотр ЛОР врача, так как довольно часто коньюктивит сопровождается развитием отита.

При исключении отита, но при сохранении температуры рекомендуют выполнить рентген ОГК.
Кашель у младенца
29 марта
Ребенку 1,5 месяца, кормлю грудью. Сама болею орви ( насморк, горло). Сегодня ночью у малышки появились хрипы, хлюпание и кашель от этого просыпается. Я покормлю она дальше спать и так на протяжении дня. Обычно она днем не спит долго, а здесь прям вялая и после каждого...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья!

Понимаю Ваше волнение. Малыш совсем маленький

Описанная симптоматика, вероятнее всего, характерна для вирусной инфекции.

Лечение вирусных инфекций симптоматическое.


Обычно рекомендуют очищение носа от слизи физиологическим раствором, поддержание дома оптимального микроклимата:Т 22-24, влажности 40-60%

Вероятно "хлюпанье" носом и соответственно кашель от назального затека (насморка).

Однако, конечно важен очный осмотр, чтобы ребёнка послушали фонендоскопом

То, что чаще прикладываете к груди - очень хорошо
ЖКТ. Смесь
29 марта
Здравствуйте)))Ребенку 4 месяца. С первых дней жизни на смешанном вскармливании. В роддоме давали нутрилон премиум, после его и продолжили 4 месяца Проблем не было, стул был регулярный, обычный Неделю назад, ребенок стал отказываться от бутылочки. Делает глоток, в животе...
Дав, Москва
Вопрос закрыт
Как правило, малышам на ИВ прикорм рекомендуют вводить после 5 мес.
Вырывает фонтаном
29 марта
Ребенку 2 месяца Полностью как на смеси уже 2-3 недели смесь Нестожен Все было хорошо нормально ел и не срыгивал её Вес набирает хорошо родился 3600 щас 5100кг Вчера начал вырывать фонтаном Как выпьет 90мл все выходило через минуту 4 раз вырвал так
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанной клинической картине можно предположить течение кишечной инфекции. При лечении подобных состояний самое главное это не допустить обезвоживание организма (питьевой режим из расчета 40мл на 1 кг веса ребенка) , так же при частом жидком стуле рекомендуется прием энтерола в пакетиках ( по 1 пакетику 2 раза в сутки 5-7 дней), адиарин по 1 Саше в день. Обязателен контроль температуры тела , при повышении более 38,5С прием жаропонижающих (ибупрофен , парацетамол из расчета 10мг на 1 кг веса ребенка). В случае 5 эпизодов рвоты за 30 минут необходимо вызывать бригаду скорой помощи, для постановки противорвотного укола
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...