пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Кишечная инфекция или отравление
29 марта
Добрый день , Я с дочкой лежала в инфекционной больнице (5месяцев ) с обструктивным бронхитом На 4 день прибывания там , мне стало не очень хорошо подташнивало и была диарея два дня На 5 день нас выписали И спустя день У мужа диарея сутки и потом Становится старшей дочке (2,7...
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Если возникнут вопросы - пишите, постараюсь помочь 🤍
Рвота, слабость у ребенка
29 марта
Добрый день. У ребенка 3 года в среду один раз был понос жидкий стул жёлтого цвета с пеной температуры не было , ребёнок активный , в четверг опять понос 2 раза температуры нет , но ребёнок вялый жалуется на боли в животе , поехали доехали до больницы врач посмотрел сказал...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, согласна с врачом, по описанной картине можно предположить течение кишечной инфекции. При лечении подобных состояний самое главное это не допустить обезвоживание организма (питьевой режим из расчета 40мл на 1 кг веса ребенка) , так же при частом жидком стуле рекомендуется прием энтерола в пакетиках ( по 1 пакетику 2 раза в сутки 5-7 дней), адиарин по 1 Саше в день. Обязателен контроль температуры тела , при повышении более 38,5С прием жаропонижающих (ибупрофен , парацетамол из расчета 10мг на 1 кг веса ребенка). Также назначается диета на 7-10 дней , исключающая молочные продукты , сырые фрукты , ягоды и овощи , сладости , жирное. При отсутствии положительной динамики контроль общего анализа крови , кал на диз. группу и возбудителей кишечных инфекций.
Малыши могут плохо есть в такой период, и много спать, это связано с тем, что силы организма уходят на восстановление. Через силу не кормим, главное, обильно поить.
Что делать если у ребёнка стул светло серего цвета
29 марта
У моего ребёнка стул светло серого цвета. Ему 2,6года
Элиза
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если стул светлый, то возможно это на фоне употребления молочных продуктов, если их много в рационе
Если же не менялось питание, то в подобных случаях рекомендуют провести УЗИ органов брюшной полости, и сдать кровь на биохимию (аст, алт, ЩФ, билирубин и его фракции, креатинин, общий белок, мочевина)
Загиб желчного , увеличен желчный пузырь у ребенка 2 г 7 месяцев
29 марта
Добрый день! Сегодня сделали узи ребенку 2 г 7 месяцев. По результатам увеличен желчный пузырь, взвесь. По жалобам около 1,5 мес. начались сбои в стуле, стул стал реже раз в два дня иногда раз в три дня. И более кашеобразный по констистенции. Раньше был оформленный. В...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По результатам УЗИ серьезных отклонений не обнаружено. Обычно при взвеси рекомендуют сбалансированное питание, достаточные физические нагрузки. В некоторых случаях гастроэнтеролог назначает препараты урсодезоксихолиевой кислоты. Увеличение так же умеренное, может быть физиологической нормой ребенка.

Подскажите, когда у ребенка стул оформленный, он так же мягкий или же может быть твердым, большим по объему? Не замечали, ребенок не пытается сдержать стул?
Температура у ребёнка 1 год
29 марта
Дочке 1 год, сопли кашель, но лёгкие чистые были у врача, температура поднимается до 39,1 падает максимум до 37.4, температура уже пятый день сдали анализ крови, лейкоциты 19,4, нейтрофилы абс. кол-во 11,30 и снижены тромбоциты 201, ребёнок с одной работающей почкой
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для бактериальной инфекции, в таком случае Рекомендуют очный осмотр педиатра для назначения антибиотиков. Так же может быть информативно сдать ОАМ, посетить лор врача для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Лечение ребенка 8 месяцев
29 марта
Здравствуйте, дорогие врачи! У ребенка 8 месяцев длительно была температура, сначала на прививку, теперь ОРВИ плюс лезут зубки. У ребенка нет насморка, нос дышит, но есть хрипы, в лёгких , ребенок плохо ест, ему тяжело, давится, хрипит, кашляет, голоса нет , очень сиплый....
Лада, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результатам оак действительно не выявлено ярких воспалительных изменений, т.к. лейкоциты и нейтрофилы не повышены, снижение наоборот указывает на течение вирусной инфекции.

Норма алт до 57 ед/л
Норма алт до 89 ед/л
Уровень билирубина и фракций в норме, что может подтверждать, что желтуха каротиновая.

Незначительное повышение алт может быть связано с приёмос препаратов и с течением инфекции.

В подобных случаях нельзя исключать наслоение одной вирусной инфекции на другую.

Уточните, пожалуйста, по поводу ингаляций, доктор слышал хрипы/свисты?
Длительный сухой лающий кашель
29 марта
Добрый день! У меня ребенок 5 лет, кашляет уже 2 месяца.Началось все с сухого кашля лечили пульмикортом, зодокам, потом присоединилась пневмония верхняя доля левого лёгкого. Превмонию лечили амоксиклавом 10 дней. Рентген чистый. Нам прописали сумамед, пропили 3 дня. Толку...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Назначение антибиотика возможно строго после сдачи общего анализа крови и подтверждения бактериальной инфекции. В данном случае больше данных за бронхит (воспаление бронхов), он имеет чаще вирусную природу возникновения, при данной картине рекомендуются ингаляции с пульмикортом, 3 раза в день. Подскажите, пожалуйста, после прошлых ингаляций были улучшения?
Высокий СРБ
29 марта
Добрый день. У ребенка 13 лет третий день высокая температура - 39.3-39.5. Сбивается до 38.5 на 3-6 часов. Помимо этого жалуется на боли в горле, умеренную головную боль. Со вчерашнего вечера начала жаловаться на боль в области шеи. Начала переживать за симптомы менингита....
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При боли в горле и высокой лихорадке необходимо исключить бактериальную ангину. Для этого можно использовать стрептотест (продается в аптеке). При положительном ответе необходим антибиотик.
Препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.

Головные боли проходят при снижении температуры?
Где именно болит шея?
Ребёнок может привести подбородок к груди?
Малышу 5 месяцев подбор смеси
29 марта
Здравствуйте, сыну 5 месяцев, полностью на ГВ, уезжаю на 4 дня, сцеженного молока не хватит, хочу добавить смесь. Посоветуйте пожалуйста хорошую фирму, самого лучшего качества
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
К сожалению , подсказать какая смесь подойдёт малышу невозможно, так как это очень индивидуально.
Если малыш полностью здоров , то можно рассмотреть любую адаптивную смесь 1( Кабрита , Нутрилон )
Адаптация к смеси может длиться 14 дней
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Седьмой день весь объем
Смесь дают после кормления грудью
При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Ангина.повторная
29 марта
Ребенок 14 лет ,месяц назад болела ангинной назначали Цефподоксим 0,2 10 днейСегодня повторная ангина,просьба порекомендовать антибиотик ,так как по моим сведениям тот же в такой короткий срок не назначается.
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, на данный момент и в прошлый раз проводили стрептатест?

Так как не всегда налёт в горле говорит о бактериальном тонзиллите.

Как правило, при получении положительного результата рекомендуют приём амоксиклава в течение 10 дней.
Сыпь бесцветная на шее и сосочки языка увеличены. У ребёнка 9 лет
29 марта
Добрый день, ребёнок заболел, 1, 5 недели назад, насморк, сухой, кашель, лечили, противовирусным в нос, затем трамтцент, промывание, сироп подорожника сначала , потом ацц , заложенность носа сохранялась, 2 дня назад, заметили сыпь на шее спереди у ребёнка мелкая бесцветная ...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото языка больше похоже не на что-то опасное, а на обычные сосочки языка, которые на фоне вирусной инфекции, сухости во рту или раздражения могут казаться крупнее и заметнее. Мелкая бесцветная шероховатая сыпь на шее и вокруг рта по описанию больше похожа на раздражение кожи, потницу или реакцию на слюну/насморк, а не на страшную инфекцию. При потнице у детей бывают мелкие приподнятые элементы, чаще в зоне шеи и складок.

Скарлатина по такой картине менее вероятна, потому что для нее обычно типичны температура, выраженная боль в горле, яркий клубничный язык и мелкая шершаво-песочная сыпь, которая распространяется с шеи и туловища. В подобных случаях обычно рекомендуют уход за кожей: не тереть, не мазать раздражающими средствами, умывать водой, можно добавить эмолент.
Кровь в кале
29 марта
Здравствуйте, не могу понять это кровь в кале или нет? 3 дня назад начали пить мальтофер сироп, вкрапления такие увидела только сегодня. Ребенку 11 месяцев.С 16 марта болеет ОРВИ, была высокая температура. В пятницу начали пить антибиотики амоксиклав и температуры больше нет.
Диана, Славгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию и приложенному фото с большей вероятностью это окрашивание стула на фоне приёма препаратов железа, а не кровь.
В таких случаях только наблюдаем за стулом и самочувствием ребёнка.
Непереносимость лактозы С/С у младенца
29 марта
Ребенку (мальчик) 1 месяц и 19 дней, на ИВ. При сдаче крови выявлена непереносимость лактозы типа С/С. Также, в анализах присутвует повышение эозинофилов. С роддома кормили смесью Симилак гипоалергенный (гипоалергенный стали давать,так как мама аллергик - пищевая аллергия (на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ген С/С определяет предрасположенность к непереносимости лактозы во взрослом возрасте, для детей более характерна транзиторная лактазная недостаточность, которая проходит самостоятельно, но при сильной выраженности может быть облегчена приемом препаратов лактазы, например, лактазар. При этом кормление безлактозной смесью в таких ситуациях действительно не рекомендовано, так как лактоза действительно основной источник углеводов для роста и развития малыша.

Так же АБКМ (аллергия к белку коровьего молока) крайне редко начинается в первый месяц жизни, обычно при однократном появлении прожилки крови в стуле при хороших наборах веса рекомендуется наблюдение в динамике, так как есть вероятность, что прожилка связана с лопнувшим сосудиком.
Питание на ИВ
29 марта
Добрый день! Ребенок 1 месяц 4 дня. На ИВ - смесь малютка 1. Вес 4380 в месяц. Начиеаши есть смесь 90 мл, далее 125 мл, сейчас съедает 140 мл. Не большой ли объем. После бани допиваем водичкой не более 20 мл. Сейчас малыш беспокойный, не отпускает соску, после просит еще...
Анастасия, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия!
Кормить малышей можно по требованию , то есть не обязательно строго 3 часа интервал выдерживать .
считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
Прыщи у ребенка
29 марта
Вчера у ребёнка появилось несколько прыщиков на теле. Сегодня появилось утром еще парочка. Ребенку 12 лет, мальчик. На прием только во вторникФото прикрепилаПодскажите, что это может быть. Ничего нового не кушал.
Анастасия, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Уточните, пожалуйста, высыпания не превращаются со временем в волдыри, нет жидкого содержимого внутри?

Зуд есть?

Признаков ОРВИ в ближайшее время не было и нет сейчас?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...