пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Постоянный кашель
29 марта
Начали болеть 13 марта , назначили ингаляции лазолваном , аквамарис , изофру. Все началось с зеленых соплей и был кашель, сдали кровь и сказали , что вирус , но ребёнок идет на поправку. Зелёный насморк прошел, но кашель остался и вечно как ложись спать он кашлял , что будто...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Остаточный кашель никак не повлияет на результат реакции Манту , в целом постановка возможна. Если переживаете за ложноположительный результат можно давать антигистаминные капли 3 дня до и 3 дня после постановки Манту.
Ребёнка рвет в машине и через полчаса после машины
29 марта
Ребёнка до 2 лет не укачивало в машине. Первый раз началось во время второго дня поездки на море. В первый день прошло всё хорошо. На второй день ребёнка рвало 3 раза. И с этого времени, в каждую поездку, ребёнка укачивало и рвало. За 9 месяцев дошло до того, что ребёнка...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Надо отметить, что у детей до 2х лет редко встречаются укачивания, пик приходится на возраст 2-12 лет. Чтобы комплексно подойти к вопросу, как правило при данной проблеме необходимы консультации следующих специалистов: ЛОР врач ( оценка вестибулярно аппарата), невролога (оценка вегетативной нервной системы, проведение ЭЭГ и УЗДГ шеи по показаниям), офтальмолог( при косоглазии, астигматизме могут происходить такие нарушения). До осмотра специалистов, желательно сажать ребёнка в детское кресло на переднее сидение в машине; не кормить перед дорогой ( за 2-3 ч), в пути- легкие перекусы( фрукты, крекеры и т.д); при долгой дороге останавливаться на прием пищи и желательно в течение 30-60мин после приема пищи не продолжать движение( оптимально).
С 3х лет для таких проблем, как правило уже предусмотрены лекарства: Драмина или Авиамарин например
Результат общего анализа крови
29 марта
Добрый день. Девочка 3 года, хронических заболеваний нет, ребенок развивается по возрасту. Проходили диспансеризацию 28.03, пришел результат общего анализа крови, значения выходят за референсные, что еще проверить? Что сдать? Какие причины таких показателей? 25.03 были...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день

По представленным общим анализу крови признаков острого воспалительного процесса не определяется, так как уровень лейкоцитов в пределах нормы.

У детей до четырёх – пяти лет в норме обычно лимфоциты преобладают над нейтрофилами, в данном анализе наоборот, что имеет место быть после перенесённой инфекции.
Так как кровь восстанавливается после болезни в течение двух – четырёх недель.

Уровень эритроцитов, эритроцитарных индекса, гемоглобина в пределах нормы, то есть данных за анемию на данный момент не определяется.

Тромбоциты норма у детей до 500, но могут увеличиваться после перенесённой инфекции

Организм ребёнка перенёс инфекцию , после этого запускаются процессы восстановления, при этом костный мозг начинает активно продуцировать клетки крови, в том числе и тромбоциты.

Поэтому их количества может превышать норму, затем постепенно самостоятельно восстановится.
Низкий уровень витамина Д
29 марта
Добрый день!Дочке 12 лет, только начались месячные.Начала жаловаться на утомляемость, легкие периодические головокружения и подташнивания.Месяц назад сдали кровь - ферритин 23,5, трансферрин 2,7, ОЖСС 62, железо сыворотка 21. Врач уверил, что с этими показателями все ок.А вот...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Вы пили бад,в таких случаях по клиническим рекомендациям назначаются именно лекарственные формулы препаратов,эффект которых доказан ,возможно именно с этим связано отсутствие эффекта
Можно выбрать вигантол или аквадетрим ,оба препараты хорошие ,вигантол масляный ,аквадетрим на водной основе ,единственное что у аквадетрима анисовый довольно выраженный запах
В среднем курс лечения недостаточности витамина Д это 2-3 месяца
Прививки менактра и вактривир
29 марта
Ребенку 1,8. Позавчера сделали две прививки менактру и вактривир. Вчера проснулась с полным носом соплей, капризничает. Больше ничего не было. Ночью плохо спала, скорее всего из-за заложенности носа. Капала називин, ребенок уснула хорошо. Место от менактры опухло, на как...
Айнура
Вопрос закрыт
Добрый день.

насморк и заложенность носа как правило не является последствием проведения вакцинации.

Скорее всего инкубационный период вирусной инфекции совпал с периодом вакцинации, поэтому появились данные жалобы.
Тот факт, что отделяемого из носа появилось больше на вторые сутки , слезотечения, больше характерно для проявления ринита или начала конъюнктивита

Местная реакция на инъекцию вакцины возможно, как правило сохраняется в течение трёх суток, далее идёт уменьшение, как правило проявляется отечностью и покраснение в месте инъекций

В таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение, то есть промывание носа солевыми растворами, по необходимости использования аспиратора для туалета носа, если отмечается заложенность – сосудосуживающие препараты до пяти дней максимум.


Также важно поддерживать оптимальные условия в помещении, так как есть воздух сухой и тёплый, то слизь полости носа сгущается, вследствие этого усугубляется заложенность.

огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Посинение носогубного треугольника
29 марта
Заметила после купания у ребенка 5мес посинение под носом и синяк в районе сердца, что это может быть , стоит ли беспокоиться?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фото изучила .
На синяк это не похоже . У малышей кожа тонкая и светлая , а сосуды близко расположены , поэтому сосудистый рисунок может просвечивать , особенно при смене температурного режима ( после купания , при переодевании )
Ребенок постоянно спит,отказ от еды
29 марта
Ребенок 2 года,постоянно спит,ночной сон по 12-14 часов,не разбудить!глаза постоянно закрыты,засыпает на ходу!может побегать поиграть и лечь на пол,и лежать дремать!как просыпается капризная и вялая!через часа 3-4 после ночного сна, может опять уснуть и проспать еще 2-3...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Так как с ребенком происходит что то необычное, тем более, что недавно было хирургическое вмешательство, нужно обратиться к очному врачу, чтобы ребенка осмотрели
Сложно сказать по описанию, что может являться причиной, но я бы дополнительно рекомендовала пересдать ОАК, общий анализ мочи, глюкозу крови натощак

Пьет ли она воду? Достаточно ли мочится? Если она ничего не ест, это может усиливать слабость так же
У ребенка 6 месяцев воспалился за ухом лимфоузел
29 марта
Заметила у ребенка за ухом шишечку , в поликлинике сказали лимфоузел , сделали узи и сдали кровь, сказали наблюдать Я очень переживаю, хочется знать еще мнение врачей
Полина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В общем анализе крови от 26.03 воспалительных изменений нет.
Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами может указывать на бактериальную инфекцию, но лейкоциты в нормы , поэтому антибактериальная терапия не требуется

лимфатические узлы реагируют на любую инфекцию попавшую в организм, они увеличиваются и приходит в норму в течение 1-2 месяцев .В норме лимфатические узлы безболезненны, не спаяны друг с другом.
Общий анализ крови
29 марта
Здравствуйте. У малыша 1,2 затяжной насморк, первые 3 дня были обильные прозрачные, потом появились желто зелёные густые сопли , держались неделю и сейчас присутствует лёгкая заложенность и подкашливает. Из лечения было морская вода, изофра и промывание носа у лора. Решила...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Цветной показатель снижен незначительно, как правило, необходимо ориентироваться на эритроцитарные индексы, показатель гемоглобина
Расшифровка анализа, желтушность кожи
29 марта
Здравствуйте, пожалуйста, подскажите, у ребенка 1.3мес проявилась желтушность кожи ног, рук, живота и спины, склеры светлые, поведение , аппетит обычное, сдали анализ крови общий и биохимию.В питании из овощей присутствовало брокколи , цветная капуста, стали давать еще...
Надежда
Вопрос закрыт
Ладони и стопы тоже желтые?
Пупок новорожденного
29 марта
Здравствуйте! После рождения отпал пуповинный остаток спустя две с половиной недели, на его месте оставалась корочка, она отпала еще через 3 дня. Внешне пупок выглядит нормально, но если нижнюю часть отогнуть, там что-то вроде гноя по цвету. Может я ошибаюсь, фото прилагаю....
Ксения
Вопрос закрыт
Ксения, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю ваши переживания. Благодарю за фото.

Пуповинный остаток подсыхает и отпадает самостоятельно примерно к 5-7 дню жизни малыша, а заживление пупочной ранки может происходить до 21 дня жизни, в среднем проходит на 10-14 сутки.

Вероятнее всего указанные симптомы могут говорить o таком состоянии пупка как гранулема пупка (или фунгус).
Описанные Вами жалобы и состояние на фото очень характерны для данного процесса. Это разрастание грануляционной ткани после отпадения пупочного остатка. Самое частое доброкачественное состояние пупка у новорождённых.

В подобных случаях, состояние пупка необходимо поддерживать в «сухом» виде. Исследования показали, что регулярная обработка антисептиками (зелёнка, спирт, перекись водорода, марганцовка и др) не уменьшают риск инфекции и замедляют отпадение пупочного остатка. Основными факторами возникновения часто являются: медленное заживление, влажная среда, раздражение.

Основные правила ведения пупочной ранки:
— пупочный остаток не нужно регулярно обрабатывать антисептиками;
— передний край подгузника подгибать, чтобы была аэрация пупочной области; — при загрязнении (мокнутие, появление сукровицы и других выделений), можно промыть водой с мягким мылом или однократно обработать местными антисептическими средствами (например, Хлоргексидином), после чего аккуратно высушить стерильной марлей или ватным диском;
— применение местных антибактериальных средств возможно коротким курсом 5-7 дней (например, Банеоцин в форме порошка), если выделения обильные;
— не отрывать образовавшиеся корочки самостоятельно (риск вторичной травматизации и инфицирования).
Если никакой динамики нет, то в течение 5-7 дней, рекомендована плановая консультация хирурга.
Диарея и температура
29 марта
Здравствуйте.28 числа у ребенка начался жидкий стул,не водой ,а чуть гуще-за день было раз 6.Я дала пакетик смекты днем и на ночь полисорб 1ч/л. Ребенок выпил.Ночью на 29.03 поднялась температура 37.7,так же сходил в туалет кашецеобразно. Нурофен снизил температуру.Утром...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По описанию можно предположить, что так протекает вирусная кишечная инфекция

В подобных случаях Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела,
Так же приём Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания. Понемногу , но часто.

Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или Энтеросгель до нормализации стула

Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Пробиотик Баксет по 1 саше 1 раз в сутки. Курсом 10-14 дней. Он крепит стул. Или пробиотик Энтерол

Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

При кишечных инфекциях срабатывает защитная реакция организма, чтобы быстрее избавиться от микробов и их токсинов.
Поэтому после приёма пищи - ребенок идет в туалет
Ребенок на улице играл севишем а скаиш очень сильно вонял
29 марта
Купили на улице сквиш. Снаружи выглядел хорошо, открыли и ребенок им играл. Через минут 10 я поняла что этот сквиш очень воняет. Запах токсичный какой то… опасно ли это. Ребенку три года
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как правило, хоть сквиши это и химия, но достаточно не токсичная, всё таки сделано для детей
Запах действительно может быть, но кожа рук не очень хорошо все впитывает, так как имеет более толстый роговой слой
В подобных случаях рекомендуется помыть руки с мылом, игрушку выкинуть
Дозировка витамина Д ребенку
29 марта
Добрый день! Ребенку 10 лет, по рекомендации врача, когда заболели, сдали анализ на витамин Д. Результат 11.11. Нам прописали Детримакс в таблетках (4000 ме) 2 таблетки в день утром, т.е. получается 8000 ме. Пить так в течение двух месяцев и пересдать анализ. Всё верно, не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

При таких показателях По витамину Д (10-20)можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 3.000Ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 6 капель

Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую 1.000МЕ

Дэтримакс это бад, в детской практике не рекомендуется к использованию
Ребенка тошнит и слабость
29 марта
Ребенок в пятницу пришел из сада с жалобой на живот, в субботу с утра была тошнота раза 2 и один раз стул водой, слабость , спал весь день Сегодня проснулся такой же слабый, уставший после сна, живот крутит там ураган как будто все бурлит, стошнило один раз утром водой, и...
kitkat320@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет для закрепления стула, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов, эспумизан при вздутии.

При появлении красных флагов: отказ от воды, сильная слабость, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...