пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Противовирусные
28 марта
Добрый день Ребенок 10 лет ,девочка болеет неделю.Сузоц кашель (уже переходит во влажный ,насморк ,боль в горле (уже не болит ).на 5 день сдавали кровь .общий анализ (во вложении ).По результат анализа врач назначил изопринозин по таблетке 4 раза в день 7 дней из за...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана!

По общему анализу крови можно предположить перенесенную вирусную инфекцию и незначительные признаки гемоконцентрации (гемоглобин, гематокрит чуть повышены), чаще всего такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем. В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.

По современным научным данным и мнению многих специалистов, Изопринозин не обладает доказанной эффективностью и его применение у детей обычно обоснованным не считается
Колики у новорожденного
28 марта
Здравствуйте, нам завтра 2 месяца. Родились весом 3315, сейчас 6кг. Мы на ГВ. Уже неделю ребёнок очень беспокойный, отказывается брать грудь, истерит, грудь сосет немного и выплевывает, так же и делает с баночкой , выталкивает ее языком, удается за раз съесть 30-40мл.У него...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вводить смесь и урсофокус при желтушке не рекомендуют.

Для лактазной недостаточности характерен жидкий, как вода, стул с пеной и кислым запахом, раздражение перианальной области.

Какие симптомы наблюдаются?
Катаральный отит
28 марта
Добрый день! Заболел ребенок 2 лет ОРВИ, пролечили, затем снова подьем температуры до 38,5 и боль в ухе, сходили к Лору поставил отит и назначил антибиотик панцеф и сдать ОАК.Вчера дала первую дозу антибиотика, а сегодня пришел анализ крови, посмотрите надо ли продолжать...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что при катаральном отите стартово антибиотик обычно не подключают, антибиотик рекомендуют обычно при гнойном отите

По анализу крови в таких случаях обычно считаю, что изменений, которые бы говорили достоверно за бактериальный процесс, нет.
Прокомментировать анализ крови и мочи ребенка 3,5 месяца
28 марта
Добрый день!Ребенку 3,5 месяца, сдали анализы для нашего возраста , моча и кровь В анализах имеются отклонения Особенно интересует анализ крови. Прокомментируйте пожалуйста анализы, есть ли причины для беспокойства? Ребенок полностью на ГВ, водой не допаиваю.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Для детей первых лет жизни характерно доброкачественная нейтропения, то есть уровень нейтрофилов может снижаться менее 1 в абсолютных числах, это вариант возрастной нормы у малышей
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы на верхней границе нормы, возможно имеется высыпания?
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке


При таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Плотность мочи в норме у малышей от 1001, так как часто мочатся
Можно ли ставить прививку превенар
28 марта
Ребенку 1,4, записались на прививку превенар (ревакцинацию) на днях, но неделю назад появилась сыпь, принимаем зиртек, можно ли ставить? Не могут возникнуть на фоне приема осложнения. Кровь сдавали неделю назад, все в порядке
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это не первая доза превенара для петанка ?
Как перенес первые дозы этой прививки?


Фото не видно
Пожалуйста, прикрепите к вопросу
Сыпь по всему телу у ребенка 6 лет
28 марта
Вчера утром у сына появилась сыпь на щеках, вечером забрали из сада, уже на всем теле, руки, ноги, попа, на волосяной части головы только нет, температуры нет, самочувствие хорошее, не чешется, вызвали сегодня врача, исключил корь, краснуха, крапивница, но что это, толком не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: нельзя исключить парвовирусную инфекцию. Для нее характерна сыпь, которая начинается с щек, затем распространяется по всему телу. Лечение симптоматическое в данной ситуации: обильное питье, антигистаминные препараты (так как сыпь может «зудеть»). Сыпь сохраняется в среднем около недели. Пройдет самостоятельно бесследно.
С появлением сыпи ребенок уже не заразен.

Можно сдать оак, чтобы подтвердить вирусную этиологию заболевая.
Вакцинация при наличии бактерии в моче
28 марта
Добрый день. Ребенок 8,5 месяцев. С 4,5 месяцев лечили клебсиеллу в моче, были очень высокие лейкоциты. Лечение амоксиклавов, а затем бактериофагами не помогло. В конце декабря-начале января пропили сначала панцеф, затем фурагин. С тех пор анализы мочи в норме, но бак посев...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Можно делать в любом порядке, но сейчас первостепенее защитить ребенка от коклюша и столбняка . так как начинает ползать, вертикализироваться, гулять на улице, скоро лето, много времени будете проводить на улице, может быть контакт с землей , риски и контакты по этим заболеваниям могут повышаться

дополнительной нагрузки на иммунитет не будет, наоборот по современным данным вакцины лучше совмещать, и для ребенка это меньший стресс. меньше походов в медицинское учреждение. и , условно. лучше поплакать один раз за два укольчика, чем по раздельность

но , если вам будет менее тревожнее проводить по раздельности. то можно и так
Сначала пентаксим. чрез 2 недели превенар, через две недеи ВГВ
Аллергия новорожденного
28 марта
Ребенку месяц, примерно неделю назад стали появляться мелкие прыщики. Только на лице, некоторые красные. Не могу понять акне это или аллергия. Строгую диету не соблюдаю, кушаю все по немного. Может ли быть это аллергией на молочку или еще что то?
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья. Ознакомилась с фотографией. У малыша акне новорожденных.

Акне новорожденных-это физиологическое состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе.

Главная причина появления таких высыпаний- воздействие материнских половых гормонов. Они попадают в организм малыша еще во время внутриутробного развития и циркулируют в крови ребенка после рождения.

Под действием материнских андрогенов у новорождённых, происходит активация себоцитов. Это приводит к гиперпродукции кожного сала и пролиферации эпителия сальных протоков.

-Их характерная особенность: высыпания бледнеют во сне и краснеют (становятся ярче) во время плача, после купания. Эти высыпания появляются чаще всего на щеках, лбу, подбородке, иногда на шее и верхней части груди.
-Лечения данное состояние не требует. Можно только увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.

-Рекомендуется избегать использования влажных салфеток, так как они могут пересушивать кожу, приводить к дополнительному раздражению.

Пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам. Будьте здоровы.
Новорождённый не может прокакаться
28 марта
Добрый день. Дочке 3 недели, где-то неделю назад начались проблемы с опорожнением кишечника, до этого все было хорошо. Сейчас малышка тужится краснеет, вся выгибается, дёргает ручками и ножками и сильно рыдает, но покакать не может. Сначало подумала колики, поставила...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нет, не каждый раз когда тужится должна происходить дефекация.

Ребёнок тужится, краснеет, ножки поджимает – так повышает давления в брюшной полости чтобы помочь себе избавиться от газов и учится управлять мышцами.

Это физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) - может сохраняться у детей до года- малыш тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать.

В этот момент помогаем ребёнку - массажик по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, позу высаживания, тигр на ветке- основной упор приходится на животик, это провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик если зажил пупок, можно на фитболе, если пока не зажил - носим тигром на ветке.
Нет стула у новорожденного
28 марта
Здравствуйте. Ребенку 3 недели 6дней.Гв плюс докорм (так как был маленький вес). Смесь была нутрилак. Давала не каждый раз и после груди. 20-60млВес при рождении 2750. Сейчас 3.60.Вначале стул был постоянно, как положено.На 3ей неделе появились проблемы со стулом. Его не было...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Если стул после стимуляции не плотный -то это не запор .
Сейчас идет адаптация к новой смеси .
Дети на искусственном вскармливании имеют более редкий стул, чем на грудном вскармливании .
Сколь воды в сутки выпивает ?
Проьоввли практиковать позу высаживания ?
Прожилки крови в Кале
28 марта
Здравствуйте. Постараюсь подробно описать ситуацию. Ребёнок родился маловесный и первые недели плохо набирал вес, педиатр назначила докорм. Докорм ввели по необходимости (когда не хватало молока или малыш не наедался) смесь Нутрилак Нео для маловесных деток. Малыш стал...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если ребёнок весит более 3.500 гр, в таком случае можно перейти на обычную линейку комфорт.

Сейчас можете продолжать вводить смесь , так как однократно прожилки крови в стуле могут встречаться при излишним натуживании во время акта дефекации у ребёнка .
Пока наблюдайте за стулом и самочувствием ребёнка
Похоже ли на скарлатину?
28 марта
Добрый день, в четверг позвонили из сада утром, сказали у ребенка температура 37.2 и красное горло. Поехали к педиатру назначили симптоматическое лечение. На следующий день на спинке и животике высвпали мелкие прыщики, которые зудели. Поехали опять в больницу сделали...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рассчет тот же
Супракс 100/5
14,5*8*5/100=5,8
Так же
2,9 мл 2 р/д
Аллергия на азитромицин? Паракоклюш
28 марта
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, заразился от старшего брата паракоклюшем. Врач назначил антибиотики азитромицин 100мг по 3,2 мл один раз в сутки 5 дней. В первый день приема у ребенка появились небольшие высыпания, дали фенистил 4 капли, на утро сыпь прошла. Утром дала второй...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Учитывая возраст малыша все же рекомендуют очный осмотр врача ,если вы видите связь между приемом антибиотик и появлением высыпаний то обычно антибиотик отменяют ,но решает это только лечащий врач после очного осмотр ребёнка
Анализы ребенка
28 марта
Здравствуйте! 18 марта ребенок заболел, была температура 39, сопли, были у лора, отит. 7 дней пили панцеф. Стало лучше. 27 марта ночью снова поднялась температура 38, держалась весь день. Сдали анализ кровь. Прикрепляю результат. Может ли быть такая кровь на прорезывание...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По результату анализа крови признаков бактериальной инфекции нет, нельзя исключить реакцию на прорезывание или же повторную вирусную инфекцию, но более легкого и быстрого течения. Несколько повышены молодые нейтрофилы, что иногда бывает в самом начале бактериальной инфекции, но при отсутствии повторного повышения температуры и нормальном самочувствии ребенок не исключено, что это осталось с прошлого заболевания. Так же по общему анализу крови имеются признаки анемии. В подобных ситуациях рекомендовано исследование уровня ферритина и общего анализа крови через 2 недели после выздоровления и прием препаратов железа по их результатам
Высыпания на теле у ребенка
28 марта
Добрый день. У девочки 1.3 года появились одиночные высыпания похожие на укусы недели полторы назад. Подумала, что это аллергия на продукт какой-то. Давала финистил 5 дней, все прошло. Несколько дней ничего не было, а сегодня начали появляться и точечные пятна и в виде...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию похоже на аллергическую реакцию по типу крапивницы (пятна появляются и исчезают самостоятельно )
Возможно, какой то новый продукт в рационе
Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )


Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют соблюдать диету
Исключить все аллергены

(мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )

И из химии тоже (если меняли)

Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Зодак в возрастной дозировке на 7 дней

Если состояние не улучшиться сдать ОАК
Очный осмотр педиатра
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...