пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Кашель у ребенка 1,11
28 марта
2 недели назад у ребенка поднялась температура до 38. Затем начался влажный кашель. Дышали физраствором. Температура спала через 5 дней, начался насморк. Кашель до сих пор есть. Ночью кашляет больше. Беспокоит этот кашель.
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория!
Ночной кашель чаще бывает связан с аденоидами. Стекание слизи, которая скопилась за ними и отсюда кашель.
Уточните пожалуйста, кашель какой по характеру? Влажный или сухой?
Насморк также беспокоит?
Беродуал при бронхите
28 марта
Подскажите, пожалуйста можно ли делать ингаляцию с беродуалом при бронхите,если у ребенка деффект межелудчковой перегородки. Ребенку 1,5 года , учащенное дыхание.
Аля
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Беродуал при ДМЖП применяется с осторожностью и в условиях стационара только если он действительно необходим, препарат содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид - бета2-адреномиметик.

Может вызывать тахикардию.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Температура, сопли и кашель у ребенка 5 лет
28 марта
У ребенка поднялась температура 25 марта. Была в течении дня до 37,7. На ночь дала нурофен. На след день 26 марта появились сопли как будто внутри, стекают по горлу , кашель скорее всего от них. По сегодняшний день температура поднимается до 38,2, даю нурофен. Снижается до...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.

В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты, лейкоцитарная формула в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса.

Обычно в таких случаях прием антибиотика не показан, рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Если насморк мешает спать, можно на сон использовать сосудосуживающие в возрастной дозировке курсом 3-5 дней

Прием жаропонижающих препаратов при повышение температуры или плохом самочувствие ребенка

Спать с приподнятым головным концом.

Если в течение 48-72 часов температура будет сохраняться, рекомендовано пересдать общий анализ крови, срб, общий анализ мочи для оценки динамики заболевания

Желаю скорейшего выздоровления!
Была кровь в кале у ребенка 5,5 месяцев. Гастроэнтеролог назначил клинический анализ,
28 марта
Ребенок полностью на гв, в январе начале появляться кровь в кале. Иных симптомов плохо самочувствия не было. Сдали кал на анализ, с педиатр сказал перейти на безмолочную диету. Кровь перестала появляться спустя 1,5 месяца диеты, потом несколько раз была. Обратились к...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото – единичная прожилка и это январь. Если сейчас всё хорошо, то можно попробовать провокационную пробу. То есть мама пробует молочные продукты и смотрим реакцию со стороны ребёнка.

Я так понимаю, что аллергия к белкам коровьего молока не подтверждена официально?
Выраженный метеоризм, частые пробуждения ночью
28 марта
Добрый день. Ребенку 1 год 4 месяца. С рождения были проблемы с животиком. Ночью просыпался всегда около 5 раза не задолго до завершения пробуждения увеличились до 10 иногда и более раз,( как раз где-то в это время полезли первые маляры, сейчас на поверхности уже 3 и 4й на...
Дель, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По узи выраженный метеоризм, в остальном без патологии, желчный пузырь без особенностей.
По анализу копрограммы- много клетчатки и рост йодофильной флоры, которая и вызывает брожение-много газов-перерастяжение кишки и боль. Чаще стенки кишечника сильно раздражаются грубыми волокнами, что и ведет к спазму.
У ребенка еще не до конца зрелая ферментативная система ЖКТ, вероятно в рационе появилось много свежих фруктов, сладкого, молочных продуктов, что и поддерживает брожение. Рекомендуется повести пищевой дневник с количеством съеденного. То есть состояние, которое вы описываете, носит функциональный характер (временный). В первую очередь на 2-3 недели ребенку рекомендуется щадящий режим питания- убрать продукты, поддерживающие брожение (виноград, груши, мучное, выпечку (вместо них сухарики), капусту, детские соки с сахаром, коровье молоко в сутки не более 200 мл, лучше в виде кефира, или убрать), больше пареного, вареного, запеченного.
Если симптомы продолжаются- консультация гастроэнтеролога, возможно назначение ферментов ПЖ- креона, для поддержки, также могут быть рекомендованы пребиотики- биогая/баксет курсом. К ночи можно давать эспумизан, делать массажики, тепло сухое на живот для снятия спазмов.
Повторная рвота и температура
28 марта
Ребенок 2 года. Вечером 25.03 у ребенка была рвота 2 раза, к ночи поднялась температура 38:5. К утру температура спала сама. 26.03 и 27.03 температуры не было, из симптомов беспокоили небольшой насморк(хронический) и чихание. Ребенок не ел, только пил. Аппетита не было. В...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Описанные вами симптомы могут быть признаками вирусной инфекции с кишечными проявлениями. Для правильной объективной оценки состояния здоровья ребёнка рекомендуется очный осмотр педиатра. Учитывая описанную симптоматику, следует использовать жаропонижающие препараты при температуре более 38,5, обязательно дробное частое выпаивание до 1 л в сутки( вода, чай, солевые растворы). Если у ребёнка появится аппетит, то кормить малыми порциями , но временно исключить из питания овощи, фрукты и молочные продукты. При насморке показаны промывания носа солевыми растворами( Аквалор, Авкамарис), при затруднении носового дыхания - сосудосуживающие препараты ( назло, Називин).
Высокая температура у ребенка скачкообразная
28 марта
Добрый день! 24.03-25.03 ночью дочка начала кашлять, насморка не было, при промывании выходила прозрачная слизь и физ.раствор. 25.03 днем продолжился кашель в основном во сне и поднялась температура 37,7. Перед сном была 37,9, сбивать не стала, ребенок был активный и бодрый....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такое течение может быть и при вирусных инфекциях, особенно если одна на другую наслаивается, но может быть присоединение бактериальной инфекции.
Обязательно нужен осмотр, пересдать общий анализ крови и СРБ желательно.
Зеленый стул у новорожденного
28 марта
Здравствуйте!малышке 9 апреля будет 6 месяцев.2 недели назад ввели смесь(семилак гипоаллергенная).днем кормлю смесью,а ночью даю два раза грудь. 2 дня назад ввели прикорм (кабачок),ела с удовольствием.вес ребенок набирает хорошо,стул все эти дни был желтого цветаВчера ночью...
Наталья, Новомихайловский
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На фоне введения прикорма действительно может меняться характер стула
Поэтому, если ребёнка ничего не беспокоит, то возможно продолжать введение прикорма, в том числе и кабачок
По консистенции стул допустим, так же и по цвету
Запах может меняться, так как введена смесь, прикорм.
На смеси, так же может быть зелёный стул
Пенистый стул и прожилки крови
28 марта
Здравствуйте! Недавно заметила, что у трехмесячного малыша стул с пузырьками и выстреливающий, некоторая часть водянистая, но не весь как вода. Так же 19 февраля были небольшие прожилки крови, а потом повторились 24 марта и вот сегодня он покакал обильно, прожилок не было,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию пенящийся стул, выстреливавший- характерен для лактазной недостаточности, часто она транзиторная и проходит самостоятельно к 9 мес. На этот период рекомендуется добавлять фермент лактозы (лактазар/колиф), из расчета 1 капсула на 100 мл молока. Дается сразу в сцеженном молоке, эффект оценивается через 2-3 недели регулярного приема.

Прожилки крови могут быть в результате травматизации слизистой про натуживании, если кровь будет продолжаться на фоне нормализации акта дефекации, то нужно будет исключать аллергию к белку молока.

По фото можно предположить невус (родимое пятно), более точно может сказать дерматолог после осмотра!
Симетикотик для новорожденного
28 марта
Подскажите пожалуйста, можно ли заменить Эспумизан/Боботик/Сабсимплекс на Симетикотик? Если да, то как часто и в каком количестве можно давать малышке? Ей 22 дня, начали мучать колики аж с самого утра. Посоветовали этот препарат знакомые. Единственный, который быстро и...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Препараты симетикона -эспумизан, боботик , сабсимплекс , симетикотик можно использовать в каждое кормление

Сказать однозначно, какой именно лучше невозможно, так как действующее вещество одно и тоже.
(Но боботик рекомендуется старше 1 мес)
Эффект от препаратов симетикона индивидуален - некоторым хорошо помогает, другие не отмечают явного улучшения.
Симетикон действует непосредственно в просвете кишечника и схлопывает пузырьки газов, то есть может использоваться длительно, если отмечается эффект от приема

Колики бывают у большинства малышей.
Связано это с дозреванием кишечника, кто-то реагирует более спокойно на них, кто-то бунтует, все индивидуально.

Но нужно понимать, что избавиться от них в один миг не получится, малыш должен пройти через них.
Мы же в свою очередь можем помочь облегчить его самочувствие при таких состояниях.
Методов много, для каждого малыша будет свой метод или несколько

Нужно пробовать только.
Начинать обязательно с выкладывания на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практикуем высаживание
Дефицит витамина D у ребенка 9 лет
28 марта
Здравствуйте! Моему сыну 9 лет. Сейчас проживаем во Вьетнаме. Болеет очень часто простудными заболеваниями. В настоящее время выпадают волосы, а также беспокоит слабость. 4 месяца назад был дефицит железа и фолиевой кислоты. Витамин D тогда не проверяли. Принимали Ферровит по...
Юлия, Нячанг
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Снижен Витамин D, норма от 30. В подобных случаях рекомендуют начать лечебную дозу 2000 ме. Ед, пить в течение месяца ежедневно утром 4 капли

Затем через месяц сдать повторно анализ.
Если показатель меньше 30,то ещё 15 дней пропить лечебную дозу, затем переходим на профилактическую дозу 1000 ме. Ед.

Если показатель больше 30, то переходим сразу на профилактическую дозу.
Использовать лучше препараты с доказанной эффективностью аквадетрим /вигантол
Склонность к запору и прикорм
28 марта
Здравствуйте! Малышу 7 месяцев, по пдр 5 месяцев. В прикорм уже ввели кабачок, брокколи, цветную капусту, грушу, гречневую кашу. После гречки малыш стал тужится и ходить по большому 3-4 раза в сутки по 1-2 шарику. Гречку давала 3 дня, после чего перестала давать в надежде,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Любое растительное масло, которое вы едите сами, оливковое отлично
Расшифровка анализов
28 марта
Сдали ребенку кровь, пришли результаты что повышен уровень тромбоцитов и недостаточно витамина Д. Что делать с таким показателем тромбоцитов и какой лучше витамин Д пропить и в каких дозировках?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Снижен Витамин D. В подобных случаях рекомендуют начать лечебную дозу 2000 ме. Ед, пить в течение месяца ежедневно утром 4 капли.

Затем через месяц сдать повторно анализ.
Если показатель меньше 30,то ещё 15 дней пропить лечебную дозу, затем переходим на профилактическую дозу 1000 ме. Ед.

Если показатель больше 30, то переходим сразу на профилактическую дозу.
Использовать лучше препараты с доказанной эффективностью аквадетрим /вигантол.

По результатам ОАК:
Повышены Тромбоциты это признаки недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Повышены моноциты это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом

В остальном по анализу без значимых изменений.

Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
Пентаксим
28 марта
Добрый день. Ребенку 4 года .три дня ставили пентаксим ,после прививки появилось красное пятно на ноге и хромать ребенок начал ,спустя 3 дня начало проходить.Но нав второй день у ребенка началась рвота ,3 раза.Ночью температура 2 раза поднималась до 38 и сама снижалась.Более...
Афина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Повышение соэ возможно на вакцинацию, норма до 20
Норма эритроцитов до 5,2. Гематокрита - до 40. Повышение этих показателей часто при недостаточности питьевого режима
Цветовой показатель при хороших значениях эритроцитов - не значим
Эозинофилы могут быть повышены, если ребёнок аллергик
Нейтрофилы и лимфоциты могут менять своё соотношение как и на фоне вакцинации , так и на фоне орви
Ребенок рычит, визжит и вытягивает ножки
28 марта
Добрый день! Ребенку через неделю 5 месяцев, роды естественные, на гв, нсг в норме, в месяц были у невролога отклонений нет!Животик давно нас не беспокоит, но заметила у малышки, что уже как неделю начала вытягивать ножки, будто тужится иногда это сопровождается рычанием или...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тут важно больше временироводить на полу, на коврике на животике. Заинтересовывать к переворотам малышку можно игрушками, но НЕ активно помогая именно переворачивая. У каждого ребенка своя скорость овладения навыками, это генетически детерменированно
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...