Онлайн консультация педиатра

Question 1

28 марта

Добрый деньРебенок кашлял и вызвали на дом дежурного педиатра. В процессе осмотра педиатр поделилась, что была сегодня у детей с кишечкой (просто в формате разговора). Ребенка она послушала, потом стала смотреть горло и засунула фонарь прямо в полость рта зачем-то, ребенок...

Людмила

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-28T18:59:31+03:00

Здравствуйте, Людмила !
Понимаю вашу тревогу . В описанном случае вероятность заражения небольшая .
К сожалению, специфической профилактики нет, эффективность противовирусных ставится под сомнение. Поэтому пока показано только наблюдение .

Question 2

У ребенка 9 месяцев температура

5 ответов

28 марта

Здравствуйте.У ребенка 9 месяцев со вчерашнего дня температура,максимально поднималась 38,5.Больше никаких симптом.Стул плотный 1-2раза в день.Мочиться нормально.С вечера даю нурофен и парацетамол(чередую).Сегодня днем сбилась температура до 36,8,через часа 3 опять поднялась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евсеева Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-03-28T19:05:50+03:00

Здравствуйте!
Согласно предоставленной информации и данным обследованиям, можно предположить старт вирусной инфекции.
В ОАМ признаков воспаления нет, несколько повышены оксалаты, что может говорить о том, что ребенок мало пьет, так же такое бывает при температуре, когда есть повышенная потеря влаги. Поэтому рекомендуется соблюдать питьевой режим, 30-40 мл\кг\сутки.
В ОАК признаков воспаления так же нет, все имеющиеся изменения - норма с учетом возраста, если анализ сдан в 1-2 сутки, то признаки даже вирусного воспаления могут быть еще не обнаружены, организму нужно время на иммунный ответ. В остальном рекомендована симптоматическая терапия: снижение температуры препаратами парацетамола (цефекон) 15 мг\кг до 4 раз в сутки или ибупрофена (нурофен) 10 мг\кг до 3 раз в сутки, обильное теплое питье и постельный режим, промывание носа водно-солевым раствором, сосудосуживающие капли по возрасту при сильной заложенности носа, если появятся симптомы ОРВИ.
Дополнительно важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия дома: влажность 40-60%, и температура воздуха 18-22 градуса – при таких параметрах слизистая заживает быстрее, а симптомы инфекции переносятся легче.
Подобным образом может протекать и синдром прорезывания зубов, тактика останется прежний, только снижение температуры, эти же препараты будут обезболивать дёсна ребенку

Question 3

Есть ли у ребенка дефицит железа

5 ответов

28 марта

Грудничку 4 месяца, Врач сказала что начинается дефицит железа и прописала Мальтофер. Подскажите, действительно стоит его принимать с такими показателями?

Алина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-28T18:45:37+03:00

Добрый день. По результату анализа крови нет признаков железодефицитной анемии и латентного дефицита железа. В этом возрасте уровень гемоглобина в норме от 95. Так как возникает физиологическая анемия. В подобной ситуации препараты железа не назначают

но, мы еще учитываем рождён ребёнок в срок или нет? Ребёнок на грудном или искусственном вскармливании?

Question 4

Пуповинный остаток

2 ответа

28 марта

Добрый день.Ребенок родился 17.03, пуповинный остаток ещё не отвалился. Начали замечать, что когда ребенок напрягается, пупок кровит. Запаха нет. Это воспаление?

Евгения, Астрахань

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-29T13:51:08+03:00

Здравствуйте
По современным рекомендациям, рекомендуется сухое ведение пупочка - подгузник подворачивать, почаще делать воздушные ванны, ничем не обрабатывать, подворачивать памперс. Если при подмывании намочили- промакнуть стерильной салфеткой
Но если немного будет кровить, можно использовать перекись водорода, пару капелек, промакнуть стерильной салфеткой, присыпать банеоцином 2 раза в день
Кровоточивость допустима, так как пупочная ранка заживает, а если малыш тужится, то может задевать. Появление корочки в будущем тоже норма.
Зелёнкой не рекомендуется обрабатывать, так как за ней не видно реального окраса кожи

Question 5

В 2 месяца сопли и влажный кашель без температуры

3 ответа

28 марта

Здравствуйте! Ребенка 2 месяца, был сначала физиологический насморк, использовали физраствор и аспиратор. Два дня назад вечером много чихал. Сейчас насморк как будто усилился и есть проявления кашля со слизью ( мокротой). Температура так же нет,

Юлия, Балашиха

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-28T18:38:11+03:00

Здравствуйте!
Кашель вероятно связан с постназальным затеком . Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 6

Воспалился уголок на пальце руки (младенец 2 месяца)

5 ответов

28 марта

Здравствуйте. Обнаружила что уголок ногтя немного задел ткани пальца (видимо не обрезала до конца). Уголок подрезала, но сейчас палец воспален. Как обработать и чем? Болеем и подъехать к хирургу не можем.Дополнительная информация: сейчас мы лечимся от ОРВИ, сегодня первый...

Юлия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-28T18:24:55+03:00

Здравствуйте!
У деток кожа нежная , ногти острые, поэтому возможно произошло воспаление околоногтевого ложа.
В таком случае обычно рекомендуют Орошать мирамистином 3- 4 раза в день курс 5 -7 дней , затем Фуцидин 2 раза в день курс 7-10 дней. Для подстригание ногтей используют специальные детские ножницы с закрученными концами .Стричь ногти на руках малыша нужно каждые 4-6 дней. Ногти на руках слегка закругляйте, а на ногах оставляй прямыми

Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин) Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.

Question 7

Атопический дерматит? Или АБКМ?

5 ответов

28 марта

Добрый день. Малышу 2 месяца С рождения был на ГВ, к месяцу на щеках появилось акне новорожденных С 1,5 месяцев перевела на смесь Ест симиклак линейка комфорт, кушает, но не сказала бы что хорошо, ест часто, по требованию и мало, за раз не больше 40-60 мл, стул в норме,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Ежова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-03-28T18:36:49+03:00

Здравствуйте. Учитывая представленные данные можно предположить наличие атопического дерматита. Это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды.
Согласно современным клиническим рекомендациям гормональные местные наружные средства разрешены с 4 месяцев, до наступления этого возраста может оказаться эффективным применение крема Элидел в ОХЛАЖДЁННОМ ВИДЕ 2 раза в день 14 дней. ВАЖНО: Применение эмолентов на воспаленную раздраженную кожу может вызывать жжение и дискомфорт.

Может оказаться эффективным применение масла для душа при купании, в частности Авен Ксеракалм, либо Липобейз, либо Липикар ля рош позе, а так же после принятия душа- эмолиенты, в частности биодерма атодерм ,либо Адмера, учитывая вышеуказанный факт.

Согласно последним обширным исследованиям по атопическому дерматиту хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится еа очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект

Question 8

Прошу прокомментировать анализ крови

5 ответов

28 марта

Ребёнок болел неделю. Хриплый голос. Небольшой насморк. Температура 37.2. Бледный. Сейчас чувствует себя хорошо. Сдали планово кровь. Посмотрите пожалуйста, нужно подключать антибиотик? Не долечились?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-28T18:06:01+03:00

Здравствуйте! Хоть и по анализу отмечаются некоторые признаки , которые обычно могут быть характерны для бактериальных инфекций , все же стоит ориентироваться на состояние ребёнка . По описанию отмечается явная положительная динамика .
Поэтому анализ крови отдельно от ребёнка не лечится , тем более антибиотиком . Так как анализ был сдан в конце болезни и нет отправной точки , то не с чем сравнить . Возможно в период болезни анализы были хуже , а сейчас улучшение .
В такой ситуации можно рекомендовать обычно контроль анализа крови через 10-14 дней при хорошем самочувствии , при ухудшении ранее.

Question 9

Высыпание в 2-х местах, с воспалительным характером и температурой

5 ответов

28 марта

Здравствуйте. У ребёнка 1,8 температура 38. С утра заметили на большом пальце ноги красное пятно, за день оно стало более выраженным, палец заметно опух. По фото видно локальное покраснение и отёк в области большого пальца. Также после прогулки заметили ещё одно похожее пятно...

Marina, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-28T18:14:41+03:00

Добрый вечер. По фото сыпь не похожа на инфекционную.
Видео тоже открылось .
Визуально похоже на укус насекомого и отек мягких тканей .
Но, сейчас весна. Рано для насекомых.

Укус насекомого не исключён? Чешет?

Question 10

Температура с красными пятнами на теле , опух палец ноги

5 ответов

28 марта

Девочка, год и три месяца.Сегодня с утра у ребенка обнаружила температуру 38,5.Поведение было вялое , отсутствие аппетита. На мизинце ноге палец был красноват, со временем опух. Помимо, появились розовые пятнышки на теле, похожие на укусы. Область рта и носа долго была...

Алсу

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2026-03-28T17:55:28+03:00

Добрый вечер
Обычно в таком случае рекомендуется - сдаётся общий анализ крови
Также дополнительно рекомендуется показаться очно врачу детскому хирургу, так как по фото можно предположить выраженную воспалительную реакцию

Question 11

Диаскин тест, Манту и плановые прививки

1 ответ

28 марта

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли и нужно ли ставить ребёнку (05.05.2020 г.р., почти 6 лет) Манту, если в этом году ему ставили Диаскин тест?И можно ли и нужно ли ему в этом году делать ревакцинацию против туберкулеза?01 октября 2024 г. у ребёнка была...

Анжелика, Новосибирск

Вопрос закрыт

Евсеева Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-03-28T19:22:12+03:00

Здравствуйте. Диаскин тест - это такая же туберкулинодиагностика, как и проба Манту, только более специфичная, более точная. Если в этом году делали ДСТ, то смысла в пробе Манту нет, только если речь не идет как раз о ревацинации. Потому что интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не более 2 недель. Соответственно, если прошло больше времени, а ревакцинировать ребенка нужно, то тактика врача верна.
Нужна ли ревакцинация от туберкулеза, можно сказать только видя все размеры пробы Манту и ДСТ. Но в целом, судя по описанию, и если ДСТ последние годы отрицательный, то да, ревакцинация нужна.

Question 12

Эпизодичные срыгивания у малышки

4 ответа

28 марта

Добрый день! У ребенка два месяца, замечаю срыгивания, они были и ранее, примерно с 1 месяца,в общем ребенок на ГВ, кормлю по требованию, в большинстве кушает во сне, так как во время бодрствования, кушает беспокойно, урывками, и чаще бросает грудь и плачет, консультанта по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-28T17:51:38+03:00

Здравствуйте.

Учитывая, что вес ребёнок набирает хорошо, то повода для беспокойства нет маловероятно, что речь идет о патологии.
Срыгивания для этого возраста физиологичны и могут быть после каждого кормления, главное что ребёнок набирает вес и его самочувствие не страдает.

Для успокоения можно провести узи пилорического отдела желудка.
Перед цзи выдержать максимальный интревал между кормлениями, чтобы желудок был "не полный". Хотя бы 1-2 часа.

При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку.

Question 13

Ребенок плохо набирает вес

3 ответа

28 марта

Добрый день! Вес при рождении ребенка 2470 гр (родилась на 37й неделе) , при выписке 2350 гр. На 16й день вес 2500 гр. В детской поликлинике рекомендовано вводить смесь, сейчас ребенок находится на ГВ. Подскажите, какие методы еще есть для набора веса? Вводить смесь не очень...

Наталия

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-03-28T18:59:03+03:00

Я бы посоветовала пока чаще прикладывать так как малыш сам лучше всего сосанием стимулирует лактацию ,она у вас только настраивается
по описанию пока нет прямых показаний к докорму смесью , в месяц взвеситься и тогда уже по полной прибавке можно будет судить

Question 14

Рвота, жидкий стул

3 ответа

28 марта

Ребёнок 3 года. 2 дня назад у ребёнка открылась рвота, была сильная жажда, после чего сразу рвота, давали питье. 3 раза был жидкий стул. Рвота была до обеда первого дня.Температуры нет и не поднималась. Принимаем энтерофурил 2,5 3 раза в день. Придерживается диеты. Сейчас...

Светлана, Челябинск

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-03-28T17:48:23+03:00

Самигуллина Лилия Шамилевна

Да, можно

Question 15

Подбор смеси, АБКМ, проблемы с ЖКТ.

2 ответа

28 марта

Ребенку почти 2 месяца. Поставили АБКМ+ЛН из-за слизи, пены и кровяных прожилок в кале. Стул не устойчивый, то понос то запор. Прожилки были пару раз в самом конце дефекации.Перешли с молочной смеси Приолак Вом на гидролизат смесь Альфаре Гастро. Уже третью неделю ребенок...

Татьяна, Рязань

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-03-28T18:32:46+03:00

Здравствуйте! Татьяна, понимаю Вашу обеспокоенность состоянием малыша, позвольте уточнить, сейчас, как дела обстоят со стулом на фоне гидролизованной смеси? Сколько раз в сутки? Какой консистенции? Есть ли прожилки крови в стуле?
Сразу хочется пояснить, что по анализу кала воспалительных изменений не выявлено, если бы на фоне обнаружения грибов в кале( что является условно-патогенной флорой) еще было бы большое количество лейкоцитов, еще допустимо было бы решить вопрос о подключении противогрибковой терапии, однако, на приложенном фото ануса, больше данных за пеленочный дерматит, вероятно осложненной грибковой флорой( и вероятно именно она с ануса и попала в анализ). Стоит отметить, что грибковые пеленочные дерматиты лечатся обычно от 7 до 14 дней. Помимо пимафукорта очень важно использовать барьерные крема на основе оксида цинка( судокрем например) и каждая смена памперса должна сопровождаться нанесением кремов, пимафукорт обычно строго 2-3 раза в сутки, а судокрем-неограниченное количество раз

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме