Онлайн консультация проктолога

Question 1

7 февраля

Здравствуйте! 4 дня назад была операция, удалили 4 внутренних узла и наружный геморрой. 3 дня уже дома делаю перевязки с мазью Офломелид, ванночки просто из теплой воды, также промывание проточной водой. Замечаю мелкое выделение коричного цвета вчера и сегодня, а сейчас...

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-07T22:51:44+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Этого можно не делать
Ванночка , затем мазь 2-3 раза в сутки до заживления

Question 2

Геморой и бахрома

4 ответа

7 февраля

Воспалилась бахрома анальная, стала твердой, уже один раз воспалялась мазал ее ауробином, и принимал ванночки с ромашкой, ушло через несколько дней. Прошел месяц и вновь воспалилась, опять стала твердой и такое ощущение больше, стала болеть с каждым днем все сильней и...

Игорь, Армавир

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-07T20:40:28+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя. Более детально - при очном осмотре проктолога
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
Будьте здоровы!

Question 3

Геморрой после родов

5 ответов

7 февраля

Родила 2.02, были узелки небольшие не сильно болезненные до беременности, они чуть больше вылезли после родов, но ещё и узелок побольше, порядка 1 с небольшим см, вот он прям болезненный, причиняет дискомфорт. Пока с малышом полностью на ГВ, чем можно попробовать полечиться...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-07T18:31:13+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 4

Тромбэктомия внешнего геморроя в 3 триместре беременности

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте! На 32 неделе беременности воспалился внешний узел, консервативное лечение (мази, свечи, прием флебодиа 600) не помогло. Через 4 дня образовался тромб, отек, сегодня по совету проктолога и гинеколога была выполнена тромбэктомия.Рекомендации врача следующие:...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-02-08T06:41:25+03:00

Добрый день. Тромбоз геморроидального узла будет проходить не быстро. Есть вероятео что все заживет и пройдет до родов.
Как правило после родов состояние улучшается, за счет снижения давления в венах малого таза.
Рекомендации верные. Венотоники в данном случае лучше не использовать.
Да, ванночки с отваром ромашки или слаборозовым раствором марганцовки делать можно.
Если кровит, то гепариновую мазь использовать нежелательно.
Рекомендуется прикладывать марлевые салфетки с мазью левомеколь.

Question 5

Кровь в Кале после колоноскопии

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте. В течение года много раз сдавала кал на скрытую кровь в разных лабораториях, всегда отрицательно. Месяц назад сделала колоноскопию (перед колоноскопией всю неделю также сдавала кал). Во время колоноскопии удалили полип (гиперплачтический 5 мм). Через 3 недели...

Маша, Омск

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-07T17:30:19+03:00

Здравствуйте
После проведения удаления полипа образуется рана, которая может немного подкравливать. В течении 1,5 недель образуется корочка на ране, затем она отпадает а результате чего так же может подкравливать. В данном случае необходимо сдать кал на скрытую кровь методом fob Gold, который позволит показать количество крови, после чего принимать решение о необходимости колоноскопии

Question 6

Помогите пожалуйста

1 ответ

7 февраля

Вчера на работе дёрнул тяжёлый палет. И в заднем проходе что то надулось. Пришел домой понял что это Геморой(могу прекрепить фото) чем лечить не знаю. Из мазей есть Гепарин и свечи Олестезин. Не стоять не могу не сидеть.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-02-07T15:22:28+03:00

2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.
В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.

Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).

Что еще хочу добавить!!!
В лечении любого заболевания есть:
а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению.
б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные.
В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук).
Но! Эти препараты относятся ко «второй линии».
«Первая» при геморрое – ванночки и мази!!!

Question 7

Кровь из заднего прохода

6 ответов

7 февраля

Добрый день ! При опорожении идет кровь сначала была яркая послание три дня стала темнее немного иногда выходят маленькие сгустки . Сходила к проктологу осмотрели прямую кишку на кресле по типу осмотра у гинеколога , поставлен диагноз геморрой 2-3 стадии , трещит нет ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-02-07T13:36:07+03:00

Здравствуйте, детралекс( венарус) в таких случаях принимают по 2 таб. Х3 раза в день 5 дней для остановки кровотечения. Учитывая наличие комбинированного геморроя можно в таких случаях провести лечение в виде наложения латексных колец на кровоточащие узлы. Желаю здоровья.

Question 8

Кровит геморрой

5 ответов

7 февраля

Добрый день,больше года болит геморрой ,сейчас при опорожнении боль в при выходе и с кровью кал сначало оформлен,дальше кашицей,в туалете не сразу хожу приходится посидеть,там как будто всё закрыто потом с такой сухостью идёт,свечи ставила разные Релиф ультра...

Елена

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-02-07T11:31:20+03:00

Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 9

Что кровит??!!!

6 ответов

7 февраля

После каждого стула неделю помарки крови на бумаге туалета Что это? По колоноскопии чисто, внутренний геморрой только Я замучалась уже от любого стула твёрдый или нет Там трескается что-то или что? Фото приложу

Дарья

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-02-07T10:46:18+03:00

Указанные Вами жалобы и фото характерны для внутреннего геморроя.
Чаще всего он возникает на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного, реже – при жидком стуле.
Основные симптомы:
- отсутствие боли, дискомфорта,
- иногда чувство жжения во время и после дефекации;
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала.
Кровотечений (от слова «течет», капает) чаще всего не бывает.
Лечение стандартное, классическое (2 недели):
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил х 2 раза после ванночки. Лежа на левом боку вводим внутрь через наконечник (имеется в комплекте) и лежим 10 минут.

Question 10

Геморрой наружный

1 ответ

7 февраля

С начала января выскочил геморрой. Наносил мазь Гепатромбин, потом релиф - не помогло. Потом в интернете прочитал о том, что нужно наносить мазь Гепатромбин и метилурацил 5 дней, вставлять свечи Гепатромбин 5 дней и пить таблетки венарус 1 раз в день на протяжении месяца....

Ульяна, Челябинск

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-02-07T08:55:25+03:00

Иногда делают разрез 1 см - Но это хирургическая процедура.
Прокалывание ничего не даст, можно навредить.

Question 11

Протёр ректальную свечу спиртовой салфеткой

1 ответ

7 февраля

При открывании упаковки ректальная свеча упала на кровать. Я её протёр спиртовой салфеткой для стерильности и применил по назначению. Опасно ли это? Будет ли ожог или ещё что нибудь не хорошее?

Кирилл

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-07T13:12:56+03:00

Здравствуйте
Ничего страшного не произошло, повода для беспокойства нет.
Будьте здоровы!

Question 12

Геморрой, узлы

5 ответов

7 февраля

Онкология прямой кишки, прошла курс ХЛТ. После проведенных обследований - полная резорбция опухолей прямой кишки. В анусе вылез небольшой узелок. При дефектации жжение и боль.

Лариса, Трёхгорный

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-02-07T08:07:17+03:00

Если появилась «шишка» синюшного или красного цвета– это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит.
Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». 
Но у большинства пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку».
Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 2-3 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить – это произойдет немного быстрее.
Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (как в Вашем случае) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже.
Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь - весь процесс снаружи.
Лечение геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую проктологи используют уже много лет:

Question 13

После сильного бронхита вылез геморой

1 ответ

7 февраля

После сильного кашля появилась шишка на заднем проходе. На второй день я купил свечи релиф адванс, таблетки ангиорус 1000 и мазь левомиколь. Свечи ставлю 2 раза в день, таблетки 1 раз и мажу 2-3 раза в день! Сегодня 2й день использования боль не уходит, шишка не уменьшается....

Андрей

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-07T13:16:36+03:00

Здравствуйте
Острый период купируется как правило через две недели.
Полное восстановление занимает до месяца
Будьте здоровы!

Question 14

Боль после спорта после операции на геморрой

5 ответов

7 февраля

28 ноября 2025 года была проверена операция ,лазерное ударение 3 внутренних и 3 внешних геморроидальных узлов .с января начала ходить в спортзал и буквально неделю назад возобновила сауну .6 февраля 2026 г утром был стул не очень мягкий ,с потугами и потом пошла в спортзал и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-07T21:23:24+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

На здоровье

Question 15

Прыщь или шишка внутри прямой кишки недалеко от ануса

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте! Обнаружила у себя какую-то шишку или прыщ в прямой кишке: вечером что-то защипало, но не болело, когда подмывалась, и я решила помазать анус детским кремом и при введении пальца недалеко в анус нащупала что-то выпуклое и твердое. Очень испугалась! 3 года назад...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт