Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

10 сентября 2024

Прошел месяц с операции, открытая геморроидектомия. До сих пор больно ходить в туалет и есть кровь во время и после дефикации. Попрежнему приходиться принимать обезбол перед походом в туалет. Нормально ли это?

Кирилл

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-11T09:24:42+03:00

Полное восстановление после открытой геморроидэктоми - до 3 месяцев. Так, что не переживайте.
Кровь на салфетке или в кале может наблюдаться до полного выздоровления. Именно помарки крови, но не кровотечение (от слова "течет", т.е. - капает).
Лечение стандартное:
2 раза в день (утром обычно после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Мазь (любую из указанных) Офломелид, Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил, Левомеколь наружно на область узла х 2 раза после ванночки.

Таблетки Детралекс 1000 (или Флебодия 600): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таб.

При болевом синдроме Нимесил х 1-2 раза в день. Таблетку растворить в стакане воды комнатной температуры (образуется суспензия белого или бледно-желтого цвета), полученную суспензию необходимо употребить сразу после приготовления.

Question 2

Пятнадцатый день после операции

1 ответ

10 сентября 2024

Подскажите, пожалуйста, у меня сейчас 15 день после геморроидэктомии. До сих пор 4 внешних шишки не рассосались. Это нормально?

Мария

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-11T09:25:44+03:00

Джанаев Юрий Архипович

Мне нужно почитать протокол операции.

Question 3

Дисбактериоз

1 ответ

10 сентября 2024

Здравствуйте. Ребёнку 2,5г. Сдавали анализы на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и фагам. Вот такие результаты пришли. Пожалуйста разтрактуйте. Нужно ли что-то предпринимать? Сдавали анализы хмс по Осипову. Там были повышены клостридии и стафилококк эпидерм....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-09-10T21:21:40+03:00

Лоза Ольга Юрьевна

Здравствуйте
Переадресуйте вопрос педиатру

Question 4

Почему у проктолога, во время осмотра, я получил приятные ощущения, хотя я натурал?

1 ответ

10 сентября 2024

Здравствуйте. Скажите пожалуйста ,в чём причина того, что со мной случилось? Я пошёл первый раз за 29 лет к проктологу, проблема самая обычная-геморрой. И осмотр был самый обычный, сначала пальцы, потом аноскоп. Я специально уточнял у врача-врач суёт весь палец в попу, не...

Владислав

Вопрос закрыт

Ковалев Евгений Николаевич · Answer · 2024-09-10T10:26:58+03:00

Здравствуйте, конечно смысл в стимуляции предстательной железы, у абсолютно каждого мужчины у кого нет проблем с простатой.
Железа обильно иннервируется парасимпатическими (подчревный и тазовый нервы) и симпатическими (подчревное сплетение) нервами. Также простата участвует в эякуляции, в совокупности только стимуляция простаты способна вызвать оргазм, с медицинской точке зрения описано недостаточно, зато "любительских" исследований на данную тематику полным полно)

Question 5

Гонится рана после удаления геморроя

1 ответ

10 сентября 2024

Добрый день. Сегодня 7 день после операции. Использую ванны, свечи, и мне кажется свечой поранил один шов, кажется гонится.

Алексей

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-10T10:24:07+03:00

Заживление любой раны проходит через фазу воспаления. При этом могут быть выделения, оч похожие на гной - это раневое отделяемое. Вместо свечей можно использовать мази - вводить их аккуратно через наконечник, который прилагается к мази. Он тоньше свечей. Прикрутите наконечник, смажьте его, лежа на левом боку приподнимите правую ягодицу и аккуратно введите наконечник на 1,5-2 см, выдавите мазь, полежите 10 минут.

Question 6

Гиперпластический полип

1 ответ

10 сентября 2024

Здравствуйте, у меня НЯК с 2017 года, каждый год делаю колоноскопию. Сейчас на терапии Яквинусом, ремиссии пока нет. Вопрос: при очередной колоноскопии врач описывает гиперпластический полип в куполе слепой кишки размером 7мм. Удалять его не стал, сказал что при таком...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-10T10:33:13+03:00

По данным литературы полипы растут (если начнется рост, но не обязательно!) в среднем на 1-1,5 мм в год. Даже если начнется рост, то через 1 год он будет 8-9 мм - при таких размерах я злокачественного роста ни разу не видел. Через год его удалите.
P.S. При НЯКе и болезни Крона иногда бывают воспалительные полипы - они вообще не опасны. Не надо стрессовать - сами знаете, что при НЯКе это чревато.

Question 7

Анальная трещина

1 ответ

9 сентября 2024

Здравствуйте!образовалась впервые в жизни анальная трещина,очень болит,зудит,и больно ходить в туалет, постоянно понос,орекомендуйте пожалуйста крем для заживления

Дарья

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-09T11:47:15+03:00

Добрый день!
I. По мнению большинства моих коллег основная причина появления острой (длительность заболевания - менее 2 месяцев) анальной трещины - запоры. Но ряд врачей отмечают появление анальной трещины (АТ) на фоне поносов. Поэтому задача №1 - нормализация стула (консультация гастроэнтеролога).
II. Классическая схема лечения анальной трещины в амбулаторных (домашних) условиях не сложная, но весьма эффективная:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане (7-10 минут – как чай), выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. После ванночки - мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, Релиф Про вводим через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.
(Проктогливенол и Релиф Про содержат Лидокаин)
На ночь - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл кипятка, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (клизмы) вводим внутрь и лежим 15-20 мин.
P.S. – детскую спринцовку (обычно ее объем 50-70 мл) лучше выбирать с резиновым, а не пластиковым наконечником.
С ув., Ю.А. Джанаев

Question 8

О аденоме кишечника

1 ответ

9 сентября 2024

Что такоеформирующаяся тубулярнаяаденома настоящей ободочной кишки с интраэпительной неоплазией низкой степени

Тамара

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-09T11:55:47+03:00

Тубулярная аденома толстой кишки - это доброкачественное новообразование - полип.
Какова стандартная тактика:
1. Если полип 5 и более мм - его удаляют через колоноскоп (абсолютно безболезненная процедура). В некоторых клиниках удаляют все полипы, независимо от размеров.
2. Удаленный полип отправляют на гистологию. Здесь вариантов 2:
а) Гипертрофический (воспалительный) полип - никогда не переходит в опухоль.
б) Тубулярная (тубулярно-ворсинчатая, ворсинчатая) аденома - это истинный доброкачественный(!) полип, но если его не удалить - риск перерождения существует. Если удаленный полип - аденома, рекомендовано ежегодно проходить контрольную колоноскопию.

Question 9

Боль при геморрое

1 ответ

9 сентября 2024

Добрый вечер Я так понял что у меня геморрой появилась шишка с наружи заднего прохода. Ощущается пальцем и идёт тянущая боль отдающая в ногу из свечей под рукой индометацин и Метилурацил чем можно снять боль

Александр

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-09T12:02:37+03:00

Доброй день!
Вы описываете острый тромбоз наружного геморроидального узда. Обычно узел синюшнего цвета. Внутри - сгусток (тромб), но не надо бояться, что он может оторваться и "убежать" - при геморрое такого не бывает. Выраженность боли зависит от его размеров.
Стандартная схема лечения острого тромбоза наружного геморроя:
2 раза в день (утром и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Мазь (любую из указанных) Офломелид, Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил, Левомеколь наружно на область узла х 2 раза после ванночки.

Таблетки Детралекс (или Флебодия): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня).
Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таб.

При болевом синдроме – любое обезболивающее, которое Вам помогает.
P.S. ЛЕЧЕНИЕ СОГЛАСОВАТЬ С ВРАЧОМ!

Question 10

Трещина заднего прохода

1 ответ

8 сентября 2024

Здравствуйте я уже мучаюсь 7 лет сперва был геморрой, счас говорят подозрение на трещину, после родов ещё все хуже стало ни какие мази не помогают и таблетки

Анастасия

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-10T14:31:52+03:00

Сколько времени прошло после родов?
Боли во время или после дефекации?
Как и какие Вы используете мази?

Question 11

Кровь на туалетной бумаге

1 ответ

8 сентября 2024

Я в ютубе увидел видео где говорили , что удобнее подтираться сидя , я вчера так сделал , и ничего не было , а сегодня дотер до крови , незнаю что делать , не особо сильно болит , просто дискомфорт есть , я вытирал анус, и там после кала кровь была , алого цвета. Это очень...

тюрио, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-09-08T19:09:52+03:00

Здравствуйте, вероятно имеет место травматизация.
Используйте влажную туалетную бумагу вместо обычной или подмывайтесь после дефекации.
Местно на область ануса мазь Постеризан 2 раза в день 10 дней.
Здоровья Вам

Question 12

О лечении геморроя

1 ответ

8 сентября 2024

Выскочил геморрой. До этого был жидкий стул 30 дней,инфекцию подхватил от детей. в США был тогда. Щас 4 дня принимаю Детралекс и свечи Релиф ультра. А он не проходит. такой сильный впервые.Но сидеть уже могу, не очень больно. Как быть дальше.

Вадим Анатольевич Гормашов

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-10T14:35:22+03:00

То, что вы описываете -наружный тромбированный геморрой (синонимы - острый тромбоз наружного гем/узла). "Шишка" - синюшного цвета?
Если это так, лечение стандартное:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Мазь (любую из указанных) Офломелид, Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил, Левомеколь наружно на область узла х 2 раза после ванночки.

Таблетки Детралекс 1000 (или Флебодия 600): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня).
Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таб.

Question 13

Опухоль возле заднего прохода

1 ответ

8 сентября 2024

Как избавиться возле от опухоли возле заднего прохода сидеть больно.

Алексей

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-10T14:39:13+03:00

Вариантов 2:
1. Острый наружный тромбированный геморрой ("шишка" синюшного цвета). Возможна консервативная терапия. Период выздоровления - от 2 до 4 недель.
2. Острый парапроктит (абсцесс) - лечение только (!) хирургическое - вскрытие абсцесса.
Нужна консультация проктолога (при его отсутствии - покажитесь хирургу)

Question 14

Шишка у заднего прохода

1 ответ

8 сентября 2024

Появилась шишка возле заднего прохода. Что это может быть. Какое лечение

Олег

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-10T14:46:08+03:00

Если «шишка» синюшного цвета – это тромбоз наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосуд и сформировался тромб. Этих тромбов бояться не надо – он не оторвется и оттуда не убежит.
Он в любом случае рассосется, правда, медленно (синяки же у нас и сами проходят). Но если лечить – это произойдет быстрее (от 1 до 3-4 недель). Может лопнуть и сгусток выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее.
Лечение:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Мазь (любую из указанных) Офломелид, Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил, Левомеколь наружно на область узла х 2 раза после ванночки.

Таблетки Детралекс 1000 (или Флебодия 600): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня).
Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таб.
При болевом синдроме Нимесил х 2 раза в день.

Question 15

Кровь из анального отверстия

1 ответ

8 сентября 2024

Идет кровь при испражнении, боли не вызывает и дискомфорта тоже.Что делать? Мужчина

SIMAK, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-09T13:09:46+03:00

Чаще всего в молодом возрасте примесь алой - не темной (!) крови на салфетке или в кале - проявление внутреннего геморроя. Причин много: запоры, жидкий стул, длительное сидение в туалете. Кровь алая (красная) или темная? Если темная - обязательная консультация проктолога (при его отсутствии - хирурга).

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме