Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте. Это нормальная реакция на конфликтную ситуацию, если человек вас преднамеренно обидел или вывел из себя - разумеется ваш организм даёт ответную реакцию в виду гнева и агрессии. Главное, что вы можете это контролировать и сдерживать, а мысли могут возникать разные. Можете ответить человеку и высказать свое мнение в ответ, главное чтобы все было в рамках разумного. Или, например, избегать дальнейшего общения и конфликтов с данным человеком.

Здравствуйте!
Флуоксетин не показан при таких состояниях.
Это активирующий антидепрессант, он может еще больше разогнать вашу тревогу и участить панические атаки.
Антидепрессант в вашем случае - золофт.
А так же первые две недели прикрытые в виде противотревожного препарата- атаракс или стрезам

Здравствуйте!
Если чувствуете сильную заторможенность, можно снизить дозировку до 10
Мг.

Здравствуйте, к сожалению онлайн мы врятли сможем до конца оценить ваше состояние, мимику, эмоции. Если вас тревожит данное состояние и вы чувствуете ухудшение - лучше обратиться к доктору неврологу/психиатру, сменить врача, если отношение вашего доктора вас не устраивает. В целом можно сказать, что лечение у вас назначено не плохое, но дозировки минимальны. Нужно подкорректировать, но онлайн мы врятли сможем с этим справиться.

Данные препараты совместимы. Можете добавить новопассит и не беспокоиться, данный препарат легкий, растительного происхождения.

Здравствуйте, Александра! Да, с клайрой можно сочетать

Здравствуйте!

В данной ситуации важно учитывать возраст пациентки и соматический статус. Очень важно человека в таком возрасте обследовать, потому что обычно именно соматические болезни негативно влияют на головной мозг пациента и ухудшают его функционирование, усугубляя ситуацию. Нужно, чтобы человека посмотрели терапевт, невролог, эндокринолог. Бабушка может страдать от нестабильных цифр давления или сахара, сосудистых нарушений. Нужна оптимальная терапия сопутсвующих заболеваний. Также важно учитывать возрастные изменения в головном мозге пациентки. К сожалению, в связи с возрастом (если есть еще и сопутствующие заболевания) головной мозг может страдать из-за нарушения питания, гипоксии, энцефалопатии и атрофических изменений. Сосуды могут работать не так, как раньше, недостаточно крови поступает, клетки мозга погибают, не получают необходимых веществ.

Заболевание головного мозга может протекать как раз с симптомами снижения памяти и интеллекта, с галлюцинаторно-бредовыми симптомами, когда пациенты могут видеть или слышать несуществующих людей, часто описывают это как бандитов или оскорбления в свой адрес, разговоры соседей, желание убить, отнять квартиру. Также может быть характерен «бред малого размаха» - когда человек бредит по поводу бытовых, примитивных, нелепых вещей - украли суп, долили воды в шампуни, испортили документы, обокрали квартиру, обвиняют во всем близких.

Т.к мама лежачая, то лучше вызвать врачей на дом. Можно самостоятельно обратиться в ПНД по месту жительства для консультации и помощи, попросить наблюдать маму на дому.

К сожалению болезнь может прогрессировать и необходимо как можно дольше сохранить здоровье человека и постараться не допустить ухудшения. Для лечения в большинстве случая назначаются препараты для поддержки головного мозга и питания нервных клеток: витамины группы В, церебролизин, мексидол и др. Психиатры в таких случаях также назначают противодементные препараты для поддержания мнесико-мнтеллектуальных функций: мемантин или галантамин например. Также для коррекции бредовых нарушений будут использоваться минимальные дозы антипсихотических препаратов, разрешенных для применения у пожилых людей.

Если выставлен данный диагноз - то лечение нейролептикам в любом случае будет необходимо, иначе не избежать обострения. Требуется коррекция терапии, но онлайн мы в любом случае сделать этого не сможем. Либо нужно будет заменять препарат, либо (обычно идут по данному пути) - вам необходимо добавить к лечению корректоры, они снимают данную симптоматику. Обратите внимания выписывали ли маме такие препараты как Амантадин, циклодол, тригексифенидил, мендилекс, бипириден. Это должно помочь, можно повысить их дозировки, если прием уже осуществляется.

Здравствуйте. В вашем случае лучше как можно скорее очно посетить доктора и незамедлительно возобновить терапию, необходимо подобрать препараты. Если у вас действительно стоит диагноз БАР, то основное ваше лечение - это нормотимики (карбамазепин, вальпроевая кислота, седалит и др), которые сглаживают перепады настроения, убирают агрессию и раздражительность. Плюс вероятно к данным препаратом доктор назначит антидепрессант и один из нейролептиков для улучшения эффекта терапии, это будет правильная тактика ведения.

Здравствуйте, Анастасия! Можно обратиться к психологу. Или к психиатру для назначения антидепрессантов
также рекомендую проект sober one. Помогают поддерживать отказ

Здравствуйте. В целом - возвращении симптомов тревоги характерно, если ситуация вокруг вас меняется, если вы испытывает стресс. Но тем не менее если данная схема терапии вас не совсем устраивает, то конечно нужно повышать дозировку, вы пока находитесь на минимально эффективной, как я думаю.

Не совсем понятно какие у вас дозировки сейчас.

Я могу предположить, что Серената у вас 50мг утром. Тогда можно добавить 25 мг на вечер, на неделю, понаблюдать за своим состоянием. Далее со второй недели увеличить еще на 25 мг. Итого у вас получится по 50 мг 2 раза в сутки, и задержаться на данной схеме на время, оценить эффект. Тералиджен можно оставить в такой же дозировке, либо увеличить немного и принимать препарат 3 раза в сутки.

Здравствуйте. Возможно ваше состояние вызвано предыдущим стрессом. Для начала можно попробовать справиться легкими средствами: заварить травы валерианы или пустырника, пропить курс препаратом магния например, либо легких успокоительных. (магний в6 по 1 таб 3 раза в день в течение месяца, Афобазол по 1 таб 3 раза в день 2-4 недели). Препараты стабилизируют психоэмоциональное состояние, хорошо влияют на сон. Также можно попробовать временно противотревожные препараты (рецептурные), например атаракс или грандаксин курсом.

Здравствуйте. Попробуйте обратиться у психологу или психотерапевту. Обычно в таких ситуациях они помогают справиться, в том числе с непониманием со стороны родных. Можете также попробовать пропить курс легких успокоительных препаратов - например настойки пустырника или валерианы, препараты по типу Магний В6, витаминокоплексы.

Добрый дент, если вы закончили уже курс лечения, то уже теперь применяйте спорт и снижение каллоража, после отмены препарата вес будет легче сбрасываться