пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Модитен депо
8 июня 2024
можно ли перейти с модитен депо на галоперидол? и какая дозировка должна быть если было по 2 укола каждые 2 недели?
Олеся, Екатеринбург
Вопрос закрыт
В целом можно перейти, но только под контролем лечащего врача.

Могу ответить, что модитен-депо хороший препарат. И действующее вещество модитена (флуфеназин) обычно устраивает пациентов больше, чем галоперидол. С флуфеназина проще перейти на трифтазин в таблетках. Но если есть на такой переход основания, обычно если уже начали пролонг, то ведут на нем.

Сложно сказать какую дозу вам назначит лечащий доктор. Нужно смотреть как вы переносите и какой эффект от галоперидола, может он будет более эффективен, а может и менее. Я могу лишь предположить, что доза может быть примерно 5мг 3 раза в день. Но самостоятельно менять схему терапию без контроля вам не рекомендую.
Бессмысленные предложения в голове
8 июня 2024
Здравствуйте.Это начало происходить недавно. В случайные моменты в голове пролетают либо случайные короткие фразы по типу: "Не надо/так и думала" и пр., либо казалось бы полноценные предложения или даже диалоги, но эти предложения не имеют никакого смысла, слова и фразы...
Лиза
Вопрос закрыт
Наиболее точно оценить ваше состояние сможет только врач-психиатр на очном приеме после полноценного обследования и диалога. Нужен более подробный опрос.

В целом, если исходить из вашего сообщения, данная ситуация похожа на «навязчивые мысли», «навязчивую умственную жвачку». Даже если мысли нелепы и абсурдны. Есть несколько критериев навязчивостей, например: неконтролируемое возникновение, повторение, критичное отношение человека к данным мыслям, причинение дискомфорта и страдания человеку. Такое встречается, часто в комплексе тревожный расстройств.
Нервничаю, теряю концентрацию, пробелы в памяти. Что можно предпринять?
8 июня 2024
Много нервных факторов. Хуже усваиваю материал при обучении и чаще забываю его. Устаю, не высыпаюсь.
София
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В вашем случае самым оптимальным будет решение - наладить режим труда и отдыха, сна и бодрствования. Постарайтесь перераспределить нагрузку.

Для поддержки организма можно пройти курс лечения ноотропными препаратами, да поддержки клеток и функционирования головного мозга. Например фенибут или пантогам. Если присутствует нервное напряжение, раздражительность хорошо подойдут также препараты магния В6.
Прием эсциталопрама
8 июня 2024
принимал эсциталопрам в течении месяца в дозе 20 мг.неделю не принимаю. Могу ли начать прием сразу с 20 мг ?
Алексей
Вопрос закрыт
Постарайтесь наладить прием препарата, это важно для лечения, препарат рекомендуют принимать без перерыва курсом, не бросать резко и не начинать, т.к. это может усилить побочные эффекты и негативно сказаться на лечении.

В вашем случае, если вы планируете дальше принимать препарат будет лучше пару дней принять по 10 мг, и если все отлично, перейти на прежнюю дозу в 20 мг. Здоровья.
Грозит ли армия с расстройством адаптации
7 июня 2024
Прохожу комиссию по факту наступления совершеннолетия. При первичной постановке на воинский учёт в 16 лет мне присвоили категорию "В" в связи с наличием психических отклонений (точно не могу сказать, что именно являлось основным фактором).Стою 2 года на амбулаторном учёте в...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

После посещения военкомата вам выдадут направление на военную экспертизу, которая будет проходить амбулаторно, либо стационарно. Вопрос о службе в армии будет решать именно комиссия экспертов, оценивая ваше состояние и годность к военной службе.

Исходя из опыта работы - есть большая вероятность, что вам оставят категорию В, не будут менять и брать на себя ответственность. Кроме того, судя по всему, ваше категория в связи с расстройством действительно соответствует группе В. Хорошо, что документально зафиксировано ваше обращение в ПНД, лечение в течение нескольких лет.
Деменция это или что-то другое
7 июня 2024
бабушке 95 лет, до недавнего времени была в здравом уме,сама себя обслуживала.затем после непродолжительного приезда ее дочери с другого города, её резко состояние ухудшилось,говорит про каких то невидимых людей,сама себя не может обслужить,боится есть из рук одного...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Первое, что важно отметить в данном вопросе - это возраст пациентки и соматический статус. Очень важно человека в таком возрасте обследовать и выяснить, что послужило причиной такого расстройства. Важно, чтобы человека посмотрели терапевт, невролог, эндокринолог. Нередко такие ситуации могут возникать, например, на фоне повышенных цифр давления, когда человек может стать вдруг суетлив, беспокоен, видеть вокруг себя несуществующих людей. Также к подобным состояниям могут привести и повышенные цифры сахара, нарушения в гормональном фоне человека. Особо опасно могут протекать инсульты (онмк), особенно если человек изменился резко в состоянии. Так что важно осмотреть бабушку специалистами для исключения серьезных нарушений в организме.

Если же мы исключили все вышесказанное, то можно сослаться на возрастные изменения в головном мозге пациентки. К сожалению, в связи с возрастом (если есть еще и сопутствующие заболевания) головной мозг может страдать из-за нарушения питания, гипоксии, энцефалопатии и атрофических изменений. Сосуды могут работать не так, как раньше, недостаточно крови поступает, клетки мозга погибают, не получают необходимых веществ. После осмотра доктор может выставить диагноз «деменция» с указанием причины (сосудистого, атрофического, дисметаболического или смешанного генеза), вероятно назначит КТ головного мозга для оценки структур мозга. Деменция может протекать как раз с галлюцинаторно-бредовыми симптомами, когда пациенты могут видеть или слышать несуществующих людей, часто описывают это как бандитов или оскорбления в свой адрес, разговоры соседей, желание убить, навеселиться, отнять квартиру. Также может быть характерен «бред малого размаха» - когда человек бредит по поводу бытовых, примитивных, нелепых вещей - украли суп, долили воды в шампуни, испортили документы.

В вашем случае опасна ситуация тем, что бабушка может отказаться от питания на фоне расстройства, что тяжело скажется на ней в таком возрасте. Обратитесь к врачу очно, чтобы не допустить ухудшение заболевания. Если состояние бабушки вдруг станет острым, если невозможно будет отвести к врачу, справиться с агрессией человека, успокоить - вы всегда можете вызвать скорую и бабушку доставят и обследуют в ближайшей больнице. Также можно обратиться в ПНД по месту жительства для консультации и помощи.

Также можете попробовать самостоятельно предварительно оценить интеллектуально-мнестические, когнитивные способности бабули, провести MMSE-тест, это не сложно. Далее обязательно к врачу.

Если исключат все соматические причины и направят в итоге к психиатру - тогда назначат препараты, разрешенные для пациентов в таком почетном возрасте в низких дозировках, человека нельзя оставлять без помощи в таком состоянии.
Есть ли какое-то расстройство у ребёнка 6 лет?
7 июня 2024
Добрый день! Ребёнку 6 лет, было несколько эпизодов аутоагрессии, бьёт руками по голове себя и поцарапал ногтями себе щеку, происходило это тогда когда ему что-то не разрешили делать ( что-то пошло не так как он хотел). Хотя в основном нормально реагирует, может конечно и...
Евген, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Вашему сыну следует пройти диагностику у доказательного детского психиатра. Могу предположить, что указанные вами симптомы являются признаками импульсивности и нарушения эмоциональной регуляции
Также хотела бы сказать, что для коррекции агрессии будет иметь смысл работа с психологом или психотерапия, а также медикаментозное лечение именно у психиатра, т к неврологи как правило назначают в таких ситуациях ноотропы с сомнительной эффективностью и безопасностью
Что делать если не хочется существовать
7 июня 2024
последние 3 года я нахожусь в странном состоянии, часто меня посещают мысли о том что мне нужно наложить на себч руки. иногда у меня случаются эпизоды безудержной радости, а иногда в апатии(мне не хочется двигаться, жить, есть)
Миля
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к врачу-психиатру на очный прием в ПНД по месту жительства или на платной основе в любую доступную клинику. Ваше состояние может угрожать вашей жизни. Суицидальные мысли - это повод для лечения, и даже лечения в стационаре. Не оставляйте это без внимания. Перепадами настроения от депрессивных фаз до приподнятых также занимаются врачи-психиатры, расскажите о своей проблеме на приеме, вам обязательно помогут. Данные симптомы могут быть в рамках различных психических расстройств. Выздоравливайте и берегите себя!
Паническая атака
7 июня 2024
Здравствуйте, врач назначил тералиджин,принимаю месяц ,как прекратить принимать его правильно?Помогите пожалуйста.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Зависит от дозы и ситуации. Но обычно тералиджен назначают в небольших дозах и препарат достаточно легко переносится. Если вы беспокоитесь, попробуйте пить в течение недели по 1/2, а дальше отменить препарат и оценить свое состояние. Но всегда лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
Булемия, что делать если сын ест еду и вызывает рвоту
7 июня 2024
Какому врачу нужно обратиться? Проходил лечение в доктор САН. Не помогло. Пытались лечиться самостоятельно, вели таблицу с правильным питанием, соблюдали режим приема пищи.
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лечением расстройств пищевого поведения занимаются врачи-психиатры. Будет лучше подыскать психиатра, который специализируется именно на данной проблеме. В целом есть клиники, занимающиеся расстройствами пищевого поведения. Самим сложно справиться с такими ситуациями, есть специальное лечение.
Ребенку поставили диагноз F06.8
6 июня 2024
Моему ребенку поставили диагноз F06.8, ребенку 2,5 года. Что это означает и как лечить? Можно ли ребенка отдавать в детский сад, он ложкой не кушает, на горшке не сидит, ходит в подгузниках, часто смотрит в одну точку и часто меняется настроение и не слышит мои команды, речь...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день! Данный диагноз ни о чем конкретно не говорит, а ваши "проблемы" могут быть особенностями ребенка в этом возрасте. Нужно более подробное описание развития. Возможно, посещение второго врача для второго мнения.
Сейчас нет запрета на посещение детского садика именно из-за диагноза.
Побочки Оланзапина
6 июня 2024
Может ли быть затруднённое мочеиспускание при применении оланзапина? Принимаю уже три недели, сегодня стал медленнее ходить по маленькому
Shizoid, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, может.
Но для выяснения точной причины лучше обратиться сначала к урологу.
Стоит ли продолжать пить от панических атак сульперид вместе с Паксилом?
5 июня 2024
Здравствуйте , пью сульперид два месяца вместе с антидепрессантом, говорили пропить его 2 месяца, от него резко можно отказываться же?, просто врач просит за консультацию 3000, чтобы просто сказать дальше пить или нет.., может кто знает
Артём
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно снизить дозировку сульпирида в половину, через пару дней полностью отменить.

Будьте здоровы ?
Стоит ли мне обращаться к психиатру ?
3 июня 2024
Я тревожусь по любому поводу ,я всегда чувствую тревожность ,у меня сильная раздражительность, мне плохо морально ,даже щас мне очень тревожно и страшно ,так я себя чувствую каждый день ,каждую минуту ,еще очень сильная усталость ,даже если я очень много сплю ,меня не...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Возможно у вас развилось тревожно-депрессивное расстройство.
Вам нужна терапия антидепрессантами и желательно психотерапия методом кпт.
Сейчас вы можете обратиться очно к психиатру, либо психотерапевту для подбора терапии.
Либидо ушло в минус при медикаментозном курсе психотерапии
2 июня 2024
начинала свой курс с сертралина, потом пила огромное множество других таблеток (сонопакс, амитриптилин, фенибут, мексидол, кветиапин, эсциталопрам, рисперидон, атаракс, рокона, карбамазепин, тофизопам) был перерыв в полгода либидо не вернулось. я не чувствую возбуждения уже...
Ульяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У эсцитолопрама как и у других антидепрессантов есть такой побочный эффект.
Зачастую это снижение либидо и невозможность получить оргазм.

Как только вы полностью перестанете принимать таблетки, все вернется!

Однако если сейчас нужно поправить ситуацию, можно добавить на вечер триттико в дозировке 50мг
Помогает с нормализацией либидо и с получением оргазма.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий